全國著名經方大師王付教授闡述《傷寒雜病論》經方中桂枝用量問題

主辦單位

河南經方醫藥研究院

承辦單位:

河南經方醫藥研究院仲景學院(仲景學府)

鄭東河南經方醫藥研究所中醫(綜合)診所

河南經方醫藥研究院張仲景學術研究中心

一、王付教授門診經方處方大數據庫在數量質量上位居全國中醫藥學界之首位。

二、王付教授診治病人於河南省預約掛號服務平臺“中原名醫榜”“最受患者信賴的河南百佳醫生排名榜”及門診預約量均位居河南省之首位

注:首位數據源於河南省預約掛號服務平臺和王付經方APP等


全國著名經方大師王付教授闡述《傷寒雜病論》經方中桂枝用量問題

《傷寒雜病論》260方中用桂枝有78首,其中組方中用桂枝有75首,於用法加味中用桂枝有3首。權衡仲景用桂枝可辨治心、腎、肺、脾胃,以及肌肉、筋骨等病證,而用之慾取得最佳療效的關鍵因素是什麼,用藥用量之間有何內在必然聯繫,劑量劑型之間有何內在演變關係,用藥用量及劑型與病證之間有何內在特殊關係,為何相同的用量可辨治不同的病證,不同的病證可選擇相同的用量,運用桂枝量的基本準則是什麼,調劑桂枝量的最佳選擇是什麼,以《傷寒雜病論》中運用桂枝78首方中劑量為切入,以歸納總結、提煉概括,以期研究、剖析、求真、發微,用於指導臨床實踐,從而達到用活經方桂枝量以辨治常見病、多發病及疑難病的目的。

一、桂枝基本用量

六銖者1方:如麻黃升麻湯;

十八銖者1方:如桂枝二越婢一湯;

一分者1方:如竹皮大丸;

三分者3方:如侯氏黑散,鱉甲煎丸,防己黃芪湯;

五分者1方:如四逆散加味;

十分者1方:如薯蕷丸;

三錢(匕)者1方:如防己地黃湯;

半兩(1.5g)[1、2]者2方:如五苓散,蜘蛛散;

一兩(3g)者4方:如桂枝甘草龍骨牡蠣湯,腎氣丸,枳實薤白桂枝湯,竹葉湯;

一兩半(4.5g)者2方:如柴胡桂枝湯,柴胡加龍骨牡蠣湯;

一兩十六銖(5.2g)者1方:如桂枝麻黃各半湯;

一兩十七銖(5.4g)者1方:如桂枝二麻黃一湯;

二兩(6g)者13方:如麻黃湯,麻黃加術湯,桃核承氣湯,大青龍湯,葛根湯,葛根加半夏湯茯苓甘草湯,溫經湯,木防己湯,木防己去石膏加茯苓芒硝湯,茯苓澤瀉湯,厚朴七物湯,桂枝加葛根湯;

三兩(9g)者33方:如桂枝湯,小青龍湯,小青龍加石膏湯,小建中湯,炙甘草湯,柴胡桂枝幹薑湯,澤漆湯,桂枝加黃芪湯,桂枝加龍骨牡蠣湯,土瓜根散,小柴胡湯,黃連湯,黃芪建中湯,黃芪桂枝五物湯,黃芪芍桂苦酒湯,風引湯,烏頭桂枝湯,防己茯苓湯,白虎加桂枝湯,當歸四逆湯,當歸四逆加吳茱萸生薑湯,苓桂術甘湯,桂枝生薑枳實湯,桂枝去芍藥加附子湯,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯,桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯,桂枝去芍藥湯,桂枝加芍藥湯,桂枝加大黃湯,桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯(桂枝新加湯),桂枝加附子湯,桂枝加厚朴杏仁湯,栝樓桂枝湯;

四兩(12g)者8方:如甘草附子湯,茯苓桂枝甘草大棗湯(苓桂草棗湯),桂枝人參湯,桂枝甘草湯,桂枝芍藥知母湯,桂苓五味甘草湯、桂枝附子湯、理中丸加味;

五兩(15g)者1方:如桂枝加桂湯;

六兩(18g)者2方:如天雄散,烏梅丸;

仲景未明確言用量者2方:如半夏散及湯,桂枝茯苓丸。

二、桂枝湯劑散劑丸劑用量

1.用作湯劑

最小用量為六銖即0.8g,如麻黃升麻湯;

最大用量為五兩即15g,如桂枝加桂湯;

通常用量為三兩即9g,如桂枝湯;

次於通常用量為二兩即6g,麻黃湯。

2.用作散劑

最小用量為半兩即1.5g,如五苓散、蜘蛛散;

最大用量為六兩即18g,如天雄散。

3.用作丸劑

3.1以分作為劑量單位

最小用量為三分,如鱉甲煎丸;

最大用量為十分,如薯蕷丸。

3.2以兩作為劑量單位

最小用量為一兩即3g,如腎氣丸;

最大用量為六兩即18g,如烏梅丸。

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全國著名經方大師王付教授闡述《傷寒雜病論》經方中桂枝用量問題


全國著名經方大師王付教授闡述《傷寒雜病論》經方中桂枝用量問題


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