吓人！肚子莫名鼓起
竟因里面长了个巨大肿瘤
把一个的皮球大的西瓜拎起来，对大多数人来说都是一件平常事，但如果把这个西瓜放在肚子里，让它每天跟着你走，这感觉相信多数人都无法体会。河南省省立医院肿瘤多学科诊疗中心成功实施了一例腹膜后巨大肿瘤切除术，切除肿瘤像西瓜大小，较为罕见。
女子肚子里长了个大肿瘤
患者为29岁女性，是两个幼儿的母亲，李女士个头不高，体重在110斤左右。起初，李女士腹部微微隆起，开始她以为只是发福长胖了，加上身体没有任何不适，便没有太在意。直至一周前，吃过饭后李女士突然感到左下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐立马前往当地医院就诊，通过检查发现，李女士的肚子已经被一个巨大肿瘤占据，上至肝脏，下至盆腔，肿瘤把她的肠管推向左侧，压迫着下腔静脉。当地医生告诉李女士需要手术治疗，且手术风险较大，她最终选择河南省省立医院肿瘤多学科诊疗中心接受治疗。
在周三参加MDT会诊时由肿瘤内科、外科、放疗科、中西医结合科、影像科等多学科的国内知名专家共同商讨后认为：患者腹膜后巨大肿物占位，目前手术指征明确，应尽早手术，术中可能出血较多，术前应补足血容量、大量备血、保证手术效果。
多学科专家讨论治疗方案积极完善术前准备工作，定于11月20日进行手术。
术前李延科大夫介绍道：这样巨大肿物十分罕见，性质不明，目前，腹膜后肿瘤对放疗、 化疗一般不敏感，其他介入、射频消融等治疗也收效甚微，手术是最有效的治疗方法。但手术难度大，风险大，因此几乎成了外科手术的“禁区”。
手术难点：
1、肿瘤本身的复杂性，肿瘤常常侵犯神经及大血管、 消化系统、泌尿生殖系统等脏器。
2、手术治疗对医生要求高，要想手术成功切除腹膜后肿瘤，外科医生不仅要精通所有普通外科技术， 包括胃肠道、肝胆胰脾、腹膜后血管及腹壁的切除与重建技术， 还要熟悉泌尿外科、 妇科及胸外科等相关手术技巧
3、外科医生要有强大的心理素质。腹膜后肿瘤医生常常面对的是被很多医院拒绝过的患者。有时，腹膜后肿瘤手术中也需要联合切除很多脏器，动辄出血 5000 毫升以上， 甚至上万毫升，或在手术后常常遭遇各种并发症。所有这些，都要求医生具备足够的抗压能力。只有具备超稳定的心理素质，才能在门诊坦然接受各种患者，在手术中冷静应用各种技术成功救治患者。
张谢夫教授介绍称，在手术过程中腹膜后肿瘤因位置深、重要脏器被推挤、周围血管密集、解剖结构复杂、手术空间狭小等原因，要切除长在这个部位的巨大肿瘤，风险和难度很大，“就像排雷一样。”经过充分术前准备，在张谢夫教授指导下，李延科医师为助手，麻醉科、手术室共同密切协作下为患者做手术，3小时手术后医生成功“排雷”
巨大肿瘤
手术历时3小时，肿瘤成功被完整切除，术后回归病房。
术后张谢夫教授与李延科医师前往床旁看望病人
目前，患者各项生命体征正常，次日早查房时，李女士已可以进食并开始下床活动，等待病理报告回示再拟定下一步的治疗方案。
只有肚子“发福”需警惕
李延科医师介绍，李女士切除的肿瘤还在进行病理分析。腹膜后肿瘤常见于30-70岁人群，其中以50岁左右发病最多。“主要表现为肚子越来越大，患者不会感到疼痛或者其他不适。而李女士腹膜后的巨大肿瘤因为位置深，更不容易在早期察觉。”李延科医师说，人到中年容易发福，如果发现肚子越来越大，其他地方却没有明显的发福迹象，就得引起注意了。虽然这类肿瘤不容易被患者主动感知，但是通过B超、CT等这些常规性的检查就能发现肿瘤，因此，他强调，定期做体检是十分必要的。
对于这类肿瘤越早治疗效果越好，否则肿瘤越长越大，除对生活造成不便外也大大增加了手术难度和风险。并且，在术后为了防止复发，患者也要定期复查。对于原发性腹膜后脂肪肉瘤的治疗，手术切除仍是最有效的手段。
肿瘤多学科诊疗中心
肿瘤多学科诊疗中心（MDT）是河南省省立医院的重点学科，该学科汇聚肿瘤内科、外科、放疗、免疫治疗、中医治疗、病理、影像等多学科的国内知名专家，通过定期会议的形式，为肿瘤患者制定及时、有效、规范的治疗方案，使患者最大化获益。
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