四逆加吳茱萸湯救蛔厥

四逆加吳茱萸湯救蛔厥

本文為師父姚樹錦先生記載師爺姚興華老先生病案

1958年某次,先父應邀去內科病房會診, 經兒科病房時,忽聞孩童呼痛,聲徹四壁,急往 視之,見一男孩曲腹捧肚,輾轉於床,頭汗如雨, 顏面蒼白,神色苦楚。問其證由,主管醫師謂: “原懷疑蛔蟲,但檢驗無所發現,服驅蛔劑未下 蟲,診斷不明,外科會診,意欲剖腹探查,但家長不允。”兒父此時懇求救治,先父切其六脈沉細欲絕,斷其為陰寒內盛,格陽於外,須防大汗亡陽虛脫厥逆之變,急宜大劑辛熱,以破陰凝,回陽固脫,以防厥變。擬四逆湯加吳茱萸急煎,待冷緩緩灌下。

翌展往視,兒父歡喜之至,謝語不絕,雲藥 後須臾痛減,半夜洩出蛔蟲39條,相團如亂繩, 腹痛頓消,患兒正安然用粥,望先父展眉微笑, 與昨日比,判若兩人。

按:用四逆湯回陽救逆,加吳茱萸意在散寒 止痛,不意竟有驅蛔之力。先父細思之,憶及《本經》栽有吳茱萸根殺三蟲之說。甄權亦曰:吳茱萸主腹痛,殺三蟲。後世醫家多忽視之,經此一 用,足證其效,後每遇髒寒蛔動,證急者以此法 救治,皆獲良效。比較烏梅丸之治蛔厥,有藥簡、 力專、效宏之優哉!

節選自《陝西省名老中醫經驗集》第一集


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