原標題：15歲前就該接種宮頸癌疫苗!為等九價遲遲不接種，得不償失
張文宏醫生在科普#成人應該打哪些疫苗#時表示,青年女性在成年之前最好打預防宮頸癌的HPV疫苗。
宮頸癌
中國女性第二大腫瘤疾病
在中國，宮頸癌是女性發病率第二高的癌症，但也是唯一可以有效預防的癌症。
德國科學家Harald zur Hausen(哈拉爾德·楚爾·豪森)研究發現，99.7%的宮頸癌與長期或反覆的高危型人乳頭瘤病毒HPV感染有關，他也因為這個發現獲得了2008年諾貝爾生理學或醫學獎。
宮頸癌疫苗
有效預防宮頸癌
因大多數宮頸癌都與HPV病毒有關，防止HPV感染，就能在很大程度上預防宮頸癌。
目前來說，接種HPV疫苗是宮頸癌的一級預防手段。HPV疫苗是全球第一種，也是唯一一種腫瘤疫苗。在接種HPV疫苗後，可以刺激我們身體裡的免疫系統，產生保護性抗體。這樣一旦身體被HPV病毒入侵，抗體就會立即發揮作用，把病毒扼殺在搖籃中，防止HPV病毒繼續感染，達到預防HPV感染的目的。
2019年12月31號，萬泰生物與廈門大學聯合研發的首個國產宮頸癌疫苗正式由國家藥品監督管理局獲批上市，適宜人群為9-45歲，9-14歲人群只需接種兩針，定價低至329元/針。
2020年4月22日，萬泰生產的首批共計93643支國產雙價人乳頭瘤病毒疫苗獲國家藥品監督管理局的生物製品批簽發證明，這意味著首個國產宮頸癌疫苗可正式進入市場流通環節。
接種
9歲後，越早接種越好
HPV病毒感染的主要途徑是性傳播。
國外一項研究顯示，初次性生活後的5年是HPV感染的高風險期，初次性生活後，46%的女性將在3年內感染上至少1種HPV，剛開始性生活時感染的風險最高，從初次性行為到首次檢測出HPV感染的平均時間僅2.6月。我國HPV流行病學研究結果也顯示，15-19歲年齡組的HPV感染率已高達30.55%。
因此，HPV疫苗接種最好是在女性第一次實質性性接觸之前。感染上之後再接種，疫苗的效果會大打折扣。
二價HPV疫苗適用年齡是9-45歲;
九價HPV疫苗適用人群是16歲-26歲女性;
四價HPV疫苗適用年齡是20-45歲。
有不少人為了等高價疫苗遲遲不接種，錯過最佳疫苗預防機會，得不償失。
世界衛生組織2017年明確指出：“現有證據表明，從公共衛生角度，二價、四價和九價疫苗在免疫原性，預防16型、18型HPV相關宮頸癌的效力和效果方面無差別，三種疫苗都可預防大多數的相關癌症。”
魏麗惠教授在接受媒體時表示，從對宮頸癌的預防效果上來說，二價和四價的疫苗幾乎沒有區別。對於目標接種人群，應當在有接種條件的情況下儘早接種，不要因為等待錯過了最佳接種時間。
國產疫苗
保護率高，安全性強
2012年， 中國醫學科學院腫瘤醫院流行病學研究室主任喬友林教授針對7000多位中國人進行的三期臨床試驗認為，國產疫苗在9~45歲女性中安全性和免疫原性良好;在18~45歲女性中，國產疫苗與進口疫苗具有同等有效的預防HPV16/18型相關癌前病變以及持續性感染的效力。
根據臨床試驗分析報告，該國產疫苗在預防HPV16/18型相關癌前病變這項指標上，保護率(95%置信區間)達到100%(55.7-100)，高於或者等於其他四價和二價HPV疫苗;
在預防HPV16/18型持續性感染的效力上，保護率(95%置信區間)達到97.7%(86.2-99.9)，高於或者等於國外二價和四價疫苗。
且首支國產二價宮頸癌疫苗的不良反應輕微。
這次國產疫苗另一個特點是：9-14歲接種者只需接種兩次即可完成全部接種療程。
發表在《中國科學: 生命科學》的相關論文顯示，9~14歲女性接種兩劑該國產HPV疫苗後血清陽轉率達到了100%，並且抗體水平甚至高於接種三劑的18-26歲成年女性。
研究顯示，首支國產HPV疫苗在對975例橋接臨床試驗志願者進行7個月隨訪後發現，9歲至14歲接種者半年內接種二針與更大年齡接種三針達到的效果是一樣的。
接種HPV疫苗
可形成強大的群體免疫屏障
新冠疫苗讓大家熟知了“群體免疫”這個詞。根據報道，當60%的人感染新冠病毒，英國人就可以獲得群體免疫。這當然是以大量死亡作為代價的。
HPV疫苗的接種也能帶來“群體免疫屏障”，並且非常安全可靠，幾乎沒有風險。
2017年，WHO指出， HPV疫苗在達到一定接種覆蓋率時，無論是在高收入國家還是中低收入國家，均可以產生很強的群體免疫效應，具有高度成本效益。
一項基於10個國家人群的研究顯示，HPV疫苗接種將產生強大的群體免疫效果，那些不接種的人也能從中獲益，降低感染幾率。甚至接種率僅有40%時，也可出現群體免疫效應。
因此不但自己要接種，還要積極動員身邊的人接種。根據以往數據，有條件的地區若把本地適齡女性的接種覆蓋率提升到50%的水平，那麼本地感染人數就能下降約70%。
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