2019年4月2日，是一個再普通不過的星期二，而在全國人民心中這一天並不普通。
四川涼山木裡大火，火場中明明是白天卻猶如黑夜，漆黑的濃煙籠罩在空中，天上是黑灰色的流雲，還飛過幾只叫聲極大的烏鴉，遠處傳來類似爆炸的聲音，身邊不時有一兩顆大樹倒下，與電影裡的世界末日別無兩樣。
大火帶走了30個年輕的生命，也在倖存下來的英雄心理留下了無法磨滅的創傷。這篇文章早在10天前就已經寫完了，我不想讓大家說我是來蹭消防員的熱度，可想為生還英雄說幾句話的衝動卻始終按捺不住。有報道稱大火裡倖存的消防員出現了創傷後應激障礙（PTSD），卻有人在評論下留言稱“死去的人才是英雄，苟活的人就是矯情”，看到這些評論我真的很心痛，同樣是救火的英雄，倖存下來的人難道不是更寶貴的嗎？創傷後應激障礙是一種精神疾病，不是矯情！我希望今天看到文章的人，能讓更多的人看到，能為倖存下來的英雄正名！
到底什麼是創傷後應激障礙？
PTSD是指:個體經歷、目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴重的受傷，或軀體完整性受到威脅後所導致的個體延遲出現和持續存在的一類精神障礙。
什麼原因導致PTSD的發生？
四把利刃插在患者心中，導致PTSD的發生
- 戰爭:早期PTSD的研究就是以退伍軍人、戰俘和集中營的受害者為對象。據文獻統計:美國老兵中與戰爭相關的PTSD發病率為6%～31%；越南老兵的發病率為2.2%～15.2%；海灣戰爭老兵的發病率為1.9%～13.2%。綜上所述，戰爭不僅給戰士們身體上帶來傷害，在心理上同樣承受著煎熬。
- 重大自然災害:全世界有2.25億人經歷過不同程度的重大自然災害 ，其中1350萬人在1～2年內發展成為PTSD。參加四川大火撲救的倖存消防員，好多都患上了PTSD;汶川大地震時我們醫院也派出了心理救援團隊，為救治倖存者中8.6%的PTSD患者出了一份力;在1998年的洪水褪去7年後，PTSD的患病率也高達8.6%。水火無情，災難不僅毀了我們的家園、帶走了我們的親人，更是在生還者心中種下了無法磨滅的痛。
- 重大犯罪事件和人為災害:911恐怖襲擊後1～2個月，倖存者PTSD的患病率為7.5%～11.2%；遭綁架的兒童在事故發生後1個月PTSD的發病率為38.4%；家庭暴力受害的女性PTSD的患病率為19%；人為的傷害，精神的折磨，讓患者一次次陷入絕望。
- 重大疾病問題:有文獻支持30%的燒傷患者表現出PTSD;因重大軀體疾病接受入重症監護室治療的患者發生率高達 25%～44%，劫後餘生給一部分患者帶來的並不是喜悅，而是心理障礙。
什麼表現讓我知道我患上了PTSD？
- 創傷性事件再體驗:主要表現為患者的思維、記憶或夢中反覆、不自主地闖入與創傷有關的情景和內容， 也可以表現出超出正常範圍的觸景生情，或在接觸創傷性事件相關的情景、線索時，誘發強烈的心理痛苦和生理反應。還有的患者會出現分離症狀，持續時間可從數秒到幾天不等，稱為“閃回”，此刻患者感覺再次親臨創傷性事件發生的現場，當時的景象就如同放電影一樣生動、清晰，嚴重時可誘發驚恐發作。涼山大火裡的消防員曾這樣對記者說道：“站哨的時候，前半夜還好，後半夜總感覺他們跟著我們，一個人坐在那裡心裡一陣亂想。有時候晚上睡覺，一下子會驚醒，覺得他們回來了，打火的片段在腦子像放電影一樣，一遍遍放。”
- 迴避和麻木:在創傷事件後患者對創傷相關的刺激存在持續性迴避。迴避可以分為有意識和無意識迴避。有意識迴避:患者表現為極力不去想創傷性經歷有關的人與事。在創傷事件後媒體訪談及涉及法律程序的取證過程往往給當事人帶來極大的痛苦。這裡不得不提一句，某些記者對倖存消防員的採訪，無異於是火上澆油，讓當時的痛一遍又一遍刺痛消防英雄的心。
- 警覺性增高:這一症狀在創傷後的第一個月最普遍，最嚴重。這種狀況下患者可能花很多時間和精力去尋找環境中的危險因素。如在大火中倖存的PTSD患者，總是能在房間裡聞到起火的味道因此會反覆去看火關沒關好，甚至掘地三尺去找是不是地下的電線著火了......同時，患者還會出現睡眠障礙，如入睡困難、徹夜不眠、惶惶不可終日。倖存的消防員自述到：“在山上時，累了就能睡著。但第三天晚上回大隊後，按理說應該很困很累，躺在自己床上也很舒服，但是根本睡不著。孫善接著說，“特別是昨天，真的是睡不著，感覺心跳老快，怎麼睡也睡不好，故意想些美好的事情，立馬又轉了回來。”有時還會在夢中反覆體驗創傷性事件的景象，甚至從夢中驚醒。
- 有些患者還可以表現出酒精或其他物質濫用、攻擊性行為、傷人毀物、自傷或自殺行為，這些不良行為往往是患者心理學行為應對方式的表現。
生活很美好，那是因為有人為你負重前行。“他們身負所能承受的一切，而後，其中一些人承受著無聲的敬畏，那種因負重帶來的可怕影響而產生的恐懼”——蒂姆·奧布萊恩《士兵的負重》。
如果不幸，您覺得自己患上了PTSD,首先要找精神專業人士進行評估，我們可以為您提供更好的資源。心理治療對PTSD非常有效，可以幫助患者更好的瞭解發病誘因;某些精神科藥物可以使症狀更容易得到控制;自我保護練習，如集中意識和定期運動，也可以得到同樣的效果。社會支持和同情心，是幫助患者恢復的關鍵，讓他們知道你相信他們的經歷，並且並不責怪他們的反應。如果您真的有這方面的困擾，可以私信我，我與你們同在。
PTSD被稱為是“隱藏的內傷”，但即使他是一種看不見的傷疤，也無需沉默。
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