最近有不少妈妈跟Dr.X咨询「宝宝睡觉打鼾」的问题，一位妈妈说，她的宝宝才1岁多，睡觉总是打鼾，经常还会用嘴呼吸，有时候甚至会有被自己憋醒的情况。看过医生，说是腺样体肥大，但是有人说这种病会自己痊愈，是真的吗？
还有一位妈妈说，她家宝宝从小睡觉就特别不踏实，经常翻来覆去，有时候脸憋得通红，好像很久才换过来气，有时还会被自己口水呛醒。我告诉她听下来是腺样体肥大，赶紧带宝宝去医院检查。
类似的问题还有很多，有的妈妈因为孩子睡觉常常打鼾、憋醒而焦虑，也有的妈妈因为孩子确诊腺样体肥大，选择手术切除还是保守治疗而纠结。遇到儿童腺样体肥大，医生被问得最多的问题就是：
「要不要切？不做手术可不可以？」毕竟一听说手术需要全麻，家长们就慌了。
扁桃体大家都很熟悉，因为扁桃体真的很爱发炎，而腺样体位于鼻腔后部与口咽腔的顶部相接的位置，医学上称为鼻咽部，看不见摸不着，很多爸妈甚至压根就不知道腺样体为何物，直到孩子扁桃体发炎、中耳炎、面相发生严重改变，才知道原来都是腺样体「肥胖」惹的祸。
其实扁桃体和腺样体都是淋巴系统的一部分，没有「发胖」之前，它们是守护在咽喉要道的两个安全卫士，发挥着重要的免疫功能。腺样体的一生颇为短暂：
在人类2岁左右崭露头角：生理性肥大、增生；
6-7岁时达生命巅峰：也就胖了一点点，不至于肥大；
10岁以后开始隐退于江湖：慢慢萎缩了。
上面这是正常的情况，有人的腺样体大着大着就自然萎缩了，但是有的人就没有那么幸运了。
腺样体本身也可能会被病原侵袭感染，而感染后就会出现发炎、肿大等问题，一次两次吃些药可能也就恢复了，但如果长期反复被感染就很难恢复，比如过敏性鼻炎、鼻窦炎患者，常常伴随着腺样体肥大。研究还发现，34%的儿童和青少年都患有这种病。
腺样体肥大通俗的理解，相当于一根通气的管子，被阻塞了一部分，而这根管子，前通鼻腔，后通咽部。所以，如果你的孩子经常鼻塞、睡觉打鼾、憋气、用嘴呼吸、甚至呼吸暂停，或者反复咳嗽、流鼻涕等，家长都应该引起重视。
看到这里，不少爸妈都开始着急了，我家宝宝就经常打鼾，怎么办？
注意如果是几个月大的宝宝，打鼾多是生理性的，因为小宝宝鼻子通道还很窄，但分泌物又多，很容易导致呼吸不畅，宝宝长大也就不会了。如果打鼾情况越来越严重，尤其是2岁之后，就需要警惕了。
影响呼吸只是其中一方面，腺样体肥大的危害，几乎是“牵一发而动全身”，家长们万万不可忽视：
- 发育迟缓
- 睡眠呼吸障碍
- 鼻炎、鼻窦炎
- 中耳炎
- 顽固性咳嗽
- 腺样体面容（变丑）
- 听力下降
腺样体肥大的孩子不少，但真正能下定决心给孩子做手术的父母很少。很多人不忍心看那么小的孩子动刀，更害怕麻醉对孩子有影响。还有人认为腺样体是免疫器官，切了会影响孩子免疫力；腺样体会自然萎缩根本不需要多此一举，所以能保守就保守。关于家长疑惑的点，我们可以一条条来看：
（腺样体面容）
1/全麻是否有问题？
全麻没有什么可怕的，儿童医院所有的手术基本上都是全麻，麻药代谢完以后，不会对孩子智力有影响。
2/切了后，免疫力会下降吗？
腺样体的确是身体里的一道免疫系统，但肥大的腺样体不是啊。孩子每天睡觉折腾，慢慢发育迟缓，还谈什么免疫力呢？
3/能不能等自然萎缩？
自然萎缩的前提是腺样体正常！肥大的腺样体通常可能会越来越多，这也是为什么有些成年人还去做了手术。
儿童腺样体较为发达，不是腺样体肥大就会打鼾，也不是打鼾就会有睡眠呼吸障碍，就算有睡眠呼吸障碍也不一定就需要立刻手术，但如果你的孩子严重打鼾，不见好转，爸妈应该警惕并及时就医，让专科医生进行评估再决定如何治疗。
如果孩子达到了手术指征，爸妈们也别老想着保守治疗了，浪费时间，孩子难受，该切就切吧。
Dr.X说
腺样体原本是抵抗外敌的英雄，却因为过度肥胖变成了导致疾病的罪魁祸首，想象下看门的护卫却自己把门给堵住了，人（空气）都过不去，还要这看门的护卫有啥用？
-Dr.X-
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