本文转自微信公众号：李文生教授眼科疑难杂症
专家简介：李文生，上海爱尔眼科医院副院长，著名白内障及玻璃体视网膜专家，教授，博士，博士生导师。擅长各种疑难复杂性玻璃体视网膜疾病、超高度近视眼、各种疑难复杂性白内障手术。
63岁的吴女士曾经是一名超高度近视独眼眼疾患者。2020年3月31日上午，她向上海爱尔眼科医院白内障眼底病专家李文生教授送上了一面特殊的锦旗，感激李教授给持有残疾证，近视度数高达1700度的她带来了光明。记者采访李文生教授时了解到，吴女士是李教授近一年来纳入独眼研究的第100名独眼患者，所以她对于李教授来说也是非凡的意义。两人在诊室旁合影留念、互诉冷暖，成为了和谐社会医患关系的一段佳话。
据了解，吴女士一直都非常不愿意看医生。因为在她印象里一直都是，排队排一天只能等到医生头也不抬写病历的场景。因而，即便吴女士视力出现了障碍，也尽量选择得过且过。十年前的她就是一名900度的高度近视，不仅戴着啤酒瓶底一般的眼镜，生活也备受影响，出门走路总是小心翼翼。吴女士的近视度数更是逐年递增，没多久就飙升到了1700度，右眼也因视神经萎缩而失明。吴女士申请了残疾证，之后的生活里，吴女士只能全部依靠左眼了。
祸不单行，近两年吴女士的左眼也开始出现了问题，视力开始不断下降。她的生活更是急转直下，每天都在步履蹒跚中度过。这让吴女士焦虑万分，如果连唯一的左眼也看不到了，她就成为了真正的“持证”盲人了。
二、触手生春，把美好未来“植入”余生
在某一次残障公益聚会中，吴女士结识了和她经历相符的小姐妹。她意外了解到，李文生教授对于独眼眼疾有着丰富的治疗经验，很多疑难眼病的独眼患者都能在李教授的救治下“重获新生”，不由想要尝试求助于这位李教授。
之后，吴女士来到了李文生教授所在的医院。做完检查以后她才知道，自己的眼睛情况有多么糟糕。吴女士的左眼视力仅0.02，戴上1700度近视眼镜也仅仅达到0.05视力，且同时出现了白内障、玻璃体浑浊、青光眼睫状体炎综合征以及高度近视脉络膜视网膜病变。知道自己眼病情况十分严重的她，开始犹豫是否要治疗，因为一旦治疗失败，她就再也看不见了。
吴女士表示，在自己踌躇不定时，李文生教授开始宽慰她，表示她的眼睛情况确实不容乐观，如果继续拖延不治疗，最终就会跟右眼一样失明。但如果吴女士愿意相信自己，他有信心可以帮到她。此外，吴女士了解到李教授已经有数百名独眼患者经过了治疗获得了光明的丰富经验，其中不乏3000度独眼患者以及眼底情况十分复杂者。最终，吴女士也备受鼓舞，表示愿意一试。
2019年12月，吴女士接受了玻璃体切除术联合白内障超声乳化术+人工晶体植入术，术后经过两个多月的恢复，她的视力从原来的0.02恢复到了0.5，超过了李教授的想象。疫情转好后，吴女士便给李文生教授送上了锦旗。吴女士激动得说，“感谢李文生教授让我成为了第100名看见春天的幸运者。虽然不太理解手术中‘植入’的手术方案，但是李教授一定是把美好未来‘植入’我的余生了！”送锦旗的她热泪盈盈，感激不尽。
三、启动独眼注册研究，造福独眼患者
李院长从医20多年以来，不知道救治了多少被眼科界称为“硬骨头”的独眼患者。多年以来，由于李教授经常做独眼手术，每年几十例不等，可惜没有进行系统研究。据从2019年开始初步统计，李教授每年差不多要做60多到70例独眼手术，有的时候，一天上午要做3到4例独眼手术，有的病人治疗难度比吴女士大很多，但是结果表明超过95%的患者都是恢复光明的，虽然他们恢复的程度可能不一样。为了对这部分病人进行系统观察和研究，李教授团队从2019年初启动了国际上首个独眼注册研究，目的就是通过这个研究，争取造福更多独眼患者。吴女士就是这个研究的第100名入选者。
四、李教授的自白
我治疗成功的特殊病人包括105岁白内障、3000度超高近视眼和每年60-70例独眼病人在内的各种各样复杂病人，如果没有一切为了病人的利益和不畏权威的勇气和决心是根本不可能做到的。“行高于人，众必非之”。我做的这些手术，一方面要受到同行甚至是所谓眼科界大佬的责问、打击、排挤；另一方面，还要受到来自患者及家属方面的巨大压力。那么，为什么还要继续做呢？唯一的理由就是为了挽救患者的视力这个初心。所以请患者及家属相信我，我一定会竭尽全力来恢复病人的光明，但是也请你们一定要理解万一手术以后效果不理想的情况是可能发生的，我完全明白为你们做这个手术就是为了恢复你的光明，但是不能保证，请你和家属一定要理解这一点。理解万岁，否则我不可能冒这个风险给你们做独眼手术。一句话，我拼尽全力，就是希望你们下半辈子能拥有光明。
五、李文生教授提醒：高度近视需警惕盲症
已经为数百例独眼眼疾患者实施过手术的李文生教授指出，独眼患者其实都非常可惜，因为最初的他们出现了疾病但没有及时治疗，就像吴女士一样。等到只有一只可视眼时，更加害怕心中的那个“万一”。因此，独眼患者总是一拖再拖，他们的疾病也总和疑难眼病联系在一起。
李文生教授指出，在自己救治过的数百例独眼患者中，高度近视人群占比较大。他提醒高度近视、超高度近视人群要注意，特别是超过1000度以上的人，眼轴增长、眼球后巩膜变薄都是必然的结果，而这些问题非常容易出现视网膜病变、眼底出血等严重致盲并发症。因此，高度近视人群一定要重视定期检查眼底，切不可讳疾忌医，耽误了治疗时机。
小知识：视力残疾人认定标准
视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，通过各种药物、手术及其它疗法而不能恢复视功能者（或暂时不能通过上述疗法恢复视功能者），以致不能进行一般人所能从事的工作、学习或其它活动。
视力为残疾包括：盲及低视力两类。
视力残疾的分级
盲：
一级盲：最佳矫正视力低于0.02；或视野半径小子5度。
二级盲：最佳矫正视力等于或优于0.02，而低于0.05；或视野半径小于10度。
低视力:
一级低视力:最佳矫正视力等于或优于0.05,而低于0.1。
二级低视为:最佳矫正视为等于或优于0.1,而低于0.3。
专家介绍
李文生，教授，博士，留美学者，博士及博士后导师，上海爱尔眼科医院副院长。中华医学会眼科学分会第三批专家会员、中国眼科未来领袖培养对象、美国麻省大学医学院眼科及基因治疗中心 (UMMS) 研究员、美国国立卫生研究院（NIH）美国国家眼科研究所（NEI）客座研究员、中国首位美国视觉和眼科研究（ARVO）学会“青年临床科学家研究奖”获得者；美国眼科学会（AAO）、欧洲视网膜专家协会（ESRS）、美国视觉和眼科研究学会（ARVO）、美国基因和细胞治疗学会（ASGCT）、国际临床视觉电生理学会（ISCEV）会员及美国白内障与屈光手术学会（ASCRS）会员；国家自然科学基金委评议专家、教育部科研基金和科技奖励评审专家、欧美同学会医师协会转化医学分会副主任委员、中国微循环学会眼微循环专业委员会眼底病学组副组长、中国医师协会眼科医师分会视觉生理专业委员会副主任委员、中国医师协会循证医学专业委员会眼科学组副组长、《中华眼底病杂志》编委以及IOVS等九家国内外眼科杂志的编委及审稿人等。
到目前为止，以第一作者或通信作者在国内外Ophthalmology等著名刊物上发表专业论文112篇（其中SCI文章30篇，总IF超过100），研究结果被Nature杂志、美国最新版临床指南（Preferred Practice Pattern, PPP）及《八年制眼科学》教材引用；主编《循证眼科学》等5部专著，参编8部著作，获7项有重要影响的国内外奖励，主持18项包括国家重大专项、国家863计划、国家自然科学基金等在内的国家、省部级科研课题，培养博士（后）、硕士研究生20余人，应邀进行国内外专题讲座100余次。
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