肺癌,支氣管鏡能做啥???

4月15日-21日是全國腫瘤防治宣傳週,

今年的主題很貼心——抗癌路上,你我同心~

這個"同心"有著非同一般的含義,

在這個疫情依然需要關注的時段,

對於腫瘤這個全世界同樣都不喜歡的的家族,

我們期待有更多、更好、更有利的武器和手段去與他鬥爭、抗衡、奮戰。

肺癌,支氣管鏡能做啥???


也許相對來說,大家更熟悉的總是腫瘤的幾大治療方法:

不能手術的再考慮化療、放療,

而作為一名內鏡大夫,

我必須亮出我的特色——內鏡微創治療。

這是一把神奇的利劍,

我想用四個字表達:用好,好用!!!


肺癌,支氣管鏡能做啥???


下面就支氣管鏡在肺癌中的應用簡要和大夥兒聊聊天:

首先是中央型肺癌,支氣管鏡對其可謂是最好的選擇,可以在內鏡直視下看到管腔內的病變部位並進行活檢。針對無法手術的腔內型腫瘤,還可以通過微波、氬氣、圈套、冷凍等各類微創介入手段對瘤體進行切割、毀形等,通過減輕氣管阻塞、降低腫瘤負荷等方式起到事半功倍的作用。

其次是周圍型肺癌,支氣管鏡本身因為鏡身的問題是無法到達支氣管遠端的,那經支氣管肺活檢也就是傳說中的"盲檢"仍有侷限性,如併發症出血、氣胸風險以及陽性率較低等,所以很長一段時間對於周圍型肺癌的診斷基本依靠經皮肺穿刺。隨著介入呼吸技術的發展,近些年來,超聲小探頭技術以及磁導航技術的應用迎來了無創型周圍型肺癌診斷的新時代,多種技術的聯合更是實現了精準診斷。當下的肺結節是全世界的焦點,對於無法手術的結節,經內鏡的冷熱消融技術亦是值得期待——精準、無創、全肺到達。

最後的就是腔外的病變即縱隔淋巴結腫大,對於此類的疾病,通過超聲支氣管鏡的穿刺或者傳統的王氏穿刺針的應用提高了肺癌的診斷率。國內外文獻報道肺癌轉移至淋巴結時, 穿刺診斷肺癌的敏感性、特異性和準確性分別為95.7%, 100.0%和97.1%。目前肺癌分期仍沿用TNM分期系統, 縱隔淋巴結有無受累直接影響N分期, 從而直接影響疾病的初始治療方案及預後。所以支氣管鏡的重要性就不言而喻了。



肺癌,支氣管鏡能做啥???

那天我特別說了,其實做介入,不做治療真的會失去70%的精彩和歡樂。

這份歡樂就是源於團隊用技術為患者實現再次暢通呼吸。

而對於全球發病率超高的肺癌,

也一定是需要醫患共同努力,實現診斷和治療上的新突破。

最後強調一句:無論明天怎樣,保證積極的心態很重要。

每一段路上,期待同心同行!

肺癌,支氣管鏡能做啥???


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