重疾險和醫療險,有什麼區別?記住這5點就夠了

在接受客戶諮詢的時候,經常有人會問到,我已經有醫療險了,到底還需不需要買重疾險?這樣的問題在業內人士看來真的是非常簡單,當然是兩個都買,因為兩個險種有著諸多的區別。但是,消費者不懂,今天就來說說重疾險和醫療險之間到底有什麼區別。只要你記住了這5點,以後都不會再問這樣的問題了。

重疾險和醫療險,有什麼區別?記住這5點就夠了

重疾險是給付型的,醫療險是補償型的

所謂重疾險是給付型的,意思就是遵循合同約定的保險金額進行理賠,只要是符合理賠條件的,買多少的保額就理賠多少錢。這和消費者實際治療花費了多少錢沒有一點關係,甚至消費者罹患了重疾險不去治療,到世界各地去旅遊,保險公司也得賠這個錢。所以如果可以,重疾險的保額儘量買得多一些。

而醫療險是屬於報銷型的,遵循的是財產保險的損失補償原則,也就是有了損失才會進行補償,不會有更多額外的獲益。因此在報銷的時候是是需要發票等相關的憑證來證明實際治療花銷的費用。有住院治療用社保報銷過的人就很容易理解醫療險的原理了,花多少報銷多少,或者是按照一定的比例進行報銷,最高不會超過實際治療花費的錢。

重疾險和醫療險,有什麼區別?記住這5點就夠了

重疾險是有病種限制,醫療險沒有病種限制

仔細看過條款的消費者一定都知道,重疾險通常都會有疾病數量以及明確的疾病種類的限制。隨著現在保險市場激烈競爭的不斷髮生,重疾險疾病的數量已經由原來的8種,25種發展到了最多的100多種。不管怎麼發展,重疾險在保障疾病上是有著明確的限制的,只有罹患了合同上寫著的疾病並且符合理賠條件了才能理賠。

醫療險剛好相反,醫療險的條款當中是沒有寫著疾病的限制的,只要是住院治療了,產生了合理且必須的醫療費用,那麼保險公司就可以進行報銷理賠。比如,有的人不小心骨折了,沒有達到重疾險的理賠要求,但是住院治療所產生的費用是可以通過醫療險進行報銷理賠的。

重疾險和醫療險,有什麼區別?記住這5點就夠了

重疾險可以疊加理賠,醫療險不能疊加理賠

也經常會有人問到說,我買了很多份重疾險,如果真的是發生了重大疾病,到那個時候到底能不能都理賠呢?在這裡可以很明確的告訴大家,重疾險是可以疊加理賠的,通俗的理解就是不管你買了多少重疾險,罹患了重疾險,只要符合理賠條件,那麼都是可以理賠的。比如在平安買了50萬保額重疾險,在華夏買了50萬保額重疾險,如果罹患了癌症,那麼總共可以獲得100萬理賠金。

醫療險就不一樣了,醫療險遵循的補償原則,損失多少就補償多少,不會有更多的錢給到消費者的。有的消費不懂,以為多買幾份醫療險,發生住院的時候可以多理賠幾次,其實這樣的理解是不對的。醫療買一份合適的就可以,買多份同樣類型的醫療險,其實是一種浪費,又不能都進行報銷。

重疾險和醫療險,有什麼區別?記住這5點就夠了

重疾險管將來的問題,醫療險管現在的問題

這個區別估計很多人是沒有辦法理解的。因為重疾險是給付型的,解決的主要問題是收入損失補償的問題,而治療重疾險是需要花很多錢的,一旦罹患了重疾就沒有辦法正常工作了,沒有了收入,但是生活的開支依然要繼續。這個時候就會有一個收支不平衡的問題出現,而重疾險的理賠金剛好可以解決這部分的問題,可以作為無法繼續工作的收入補償。

而醫療險其實解決的只是當前的問題,當前治療花費了多少錢,那麼保險公司就報銷多少錢,沒有更多的給到消費者。醫療險的保險金只不過時補償了之前花銷的錢而已,已經沒有更多的錢來為將來做準備了。所以說,醫療險能夠解決的只是現在的問題而已。

重疾險和醫療險,有什麼區別?記住這5點就夠了

重疾險具有盈利性,醫療險不具備盈利性

結合前面說到的重疾險是給付型的,可以疊加進行理賠,而醫療險是屬於補償型的,不可以疊加進行理賠,重疾險具備盈利性,醫療險不具備盈利性就很容易理解的。也就是消費者是可能通過重疾險的理賠進行來獲得更多的錢,雖然每一個人都希望自己是健健康康的,沒有發生任何的疾病。

舉個例子就比較容易理解了,一個消費者總共買了100萬保額的重疾險,不幸運地罹患甲狀腺癌,治療甲狀腺癌只花費了10萬塊錢就痊癒了,所以重疾理賠金還剩下90萬,沒有花費,相當於賺了這麼多錢。而醫療險即使是全額報銷也不過是可以報銷10萬,這報銷的10萬還得放回去不上之前自己掏錢治療的錢。所以,你看重疾險和醫療險在盈利性這點上區別就很容易理解的。

重疾險和醫療險,有什麼區別?記住這5點就夠了

對於有了醫療險是否還需要買重疾險,我建議重疾險和醫療險都買上,大病小病都可以兼顧,兩者可以相互作為補充。

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