乙肝大三阳、小三阳可以被治愈?我们又该怎么做?怎么预防?

“一个月彻底治愈乙肝”

“乙肝包治包好”

“治不好包退”

。。。。。。

在大街上,这样的小广告是我们经常看到的,并对此嗤之以鼻;但是对于乙肝患者来说,这就是他们的希望。

那么,乙肝(大小三阳)到底能否治愈?

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一、认识乙肝大小三阳

1、什么是乙肝

乙肝,全名——慢性乙型病毒性肝炎,是感染乙肝病毒后引起的病毒性肝炎,乙肝病毒检测为阳性,另外它是一种传染病。

既然乙肝是传染病,那么它是如何传播的?

乙肝可因皮肤和黏膜暴露于受感染的血液和其他体液而得到传播。

乙肝的主要传播途径有:

①血液传播 血液传播就是使用被乙肝病毒污染的注射器进行注射、交叉注射毒品、输血等,从而导致乙肝病毒通过血液开始感染其他人群。由于医疗卫生技术在不断发展,我国目前乙肝通过输血传染发生很少。不过,国外对非洲医疗条件水平低下的地区进行过调查,发现此传播方式占据很高的比例。

②性接触传播

性接触传播和艾滋病的传播方式类似,是指夫妻双方一方有乙肝,通过性生活传染给对方。因此,在性生活中,除了艾滋病等性病之外,还要注意乙肝。

③母婴垂直传播 垂直传播是孕妇在分娩时,胎儿接触乙肝母亲的血液及体液被传染乙肝。为了控制母婴传播,在大部分国家和地区,在孩子出生后,都会注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗,从而使垂直传播大大下降。

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2、乙肝病毒的起源

据《肝病毒》杂志报告,来自韩国和以色列科学家们在一具韩国儿童木乃伊中,最早发现了一种独特的乙肝病毒(HBV)C2基因亚型。此类基因型在东南亚地区非常普遍。而在2007年,研究人员就从这具木乃伊保存尚好的肝脏中发现了乙肝病毒。而这一次,遗传密码的破解更为完全、彻底。对木乃伊衣物进行的碳14检测之后,发现这个小男孩生活在16世纪的朝鲜王朝。在肝脏活体切片中发现的DNA序列让科学家们绘制出了完整的古老HBV基因组图,这是迄今为止文献记录中人们所重建的最古老的完整病毒基因组。

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3、什么是乙肝大小三阳?有什么区别?

①乙肝大小三阳

小三阳——小三阳是乙肝五项检查的一个化验结果,表面抗原、表面抗体,E抗原、E抗体、核心抗体这五项,如果一四五阳性,就叫小三阳。一般情况下,小三阳的患者,它的病毒量偏低。

大三阳——在乙肝五项的检查中,表面抗原、E抗原、核心抗体呈阳性,而表面抗体和E抗体都是阴性,这种情况叫做乙肝大三阳。这个期间的特点就是病毒可能会高复制,它的传染性可能会强。

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②区别

乙肝小三阳和乙肝大三阳的区别在于:乙肝病毒在机体内的复制情况。小三阳代表机体内乙肝病毒复制量逐渐减少,或者是不复制,血中乙肝病毒DNA载量低,传染性较弱。大三阳则代表乙肝病毒在机体内大量复制,血中乙肝病毒DNA载量高,传染性较强。需要注意无论是乙肝小三阳,还是乙肝大三阳都具有传染性,同样会导致乙型肝炎、肝硬化和肝癌。

即若是乙肝大三阳,人体会出现病毒含量高、病毒复制活跃、传染性较强的情况,但是这并不能表明乙肝大三阳比乙肝小三阳严重。因为,小三阳是由大三阳发展而来,是体内免疫系统与乙肝病毒长期作用的结果,病毒复制弱,肝脏炎症活动十分隐蔽,但往往因为这样会显得更加危险和不可预测。

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二、乙肝的危害影响

1.对乙肝患者的影响

乙肝是比较常见的传染性疾病,目前仍然是临床难治愈性的疾病,危害性较大。如果乙肝患者得不到及时的正规治疗,病情可能会进一步发展,出现肝硬化,甚至诱发肝癌的产生,严重影响人类的身体健康。此外,据研究报告,大三阳进展为肝硬化和肝癌的比率要高于小三阳的患者。

2.对社会的影响

乙肝属于传染性的疾病,因为大小三阳的特点,使得一部分患者的症状比较隐蔽,从而作为潜在传染源而存在,在此期间又通过各种各样的传播方式造成乙肝病毒的传播与感染。据中国疾病控制预防中心报告,2020年2月份我国新发乙肝患者51506例,死亡37例,仍然是传染病防控的重点。

乙肝病毒感染以后,会造成肝脏的损伤,同时也会引起肝脏以外其他组织器官的损伤,比较常见的有乙肝相关性肾炎、糖尿病、神经系统病变等,给临床的诊断和治疗带来了一定的困难。

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与我们在《如何判断肝硬化早中晚期》所说的肝硬化治疗原则一样,乙肝的治疗也是一种综合性的,需要具体情况具体分析。

这里,我们梳理了一下目前主流的乙肝治疗方法,如下:

①针对慢性乙肝:慢性乙肝通常选择抗病毒治疗。包括干扰素、核苷类似物。干扰素又分长效和短效干扰素;核苷类似物包括拉美夫定、阿德福韦等。在《中国肝病治疗指南》中,推荐治疗药物为长效干扰素、恩替卡韦、替诺福韦,但各位朋友要在专业医生的指导下进行针对性治疗。

②针对急性乙肝:治疗以休息、对症治疗为主,绝大多数的急性肝炎不需要抗病毒治疗。

③针对重型肝炎:由于患者乙肝病情较重,需要住院配合医生的治疗。

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四、乙肝的预防

(一)大众预防

1.进行疫苗接种

当前,预防乙肝传播最好的措施就是注射乙肝疫苗,注射乙肝疫苗后产生保护性的乙肝表面抗体,可以保护机体不感染乙肝。而且乙肝疫苗接种是纳入国家公共卫生实现计划的,特别强调新生儿出生即接种。

2.做好个人防护

首先要加强个人防护的卫生意识,避免与乙肝病毒污染物接触;加强体育锻炼,保持强健的体魄,提高身体免疫力。

(二)乙肝患者预防

1.定期进行健康体检,积极在医生的指导下配合治疗;

2.做好个人隔离措施,避免感染周围人群;

3.保持心情舒畅,积极与疾病做斗争。

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五、总结

1、乙肝大小三阳可以治愈吗?

答案是不可以!目前,对于乙肝(大小三阳),其治疗目标是控制乙肝病毒的和复制和扩散,当前的医疗技术还无法彻底根治乙肝。

2、应对乙肝,我们一个做什么?

2020年,是我国“健康中国”战略的关键元年,一个计划就是要把乙肝病毒的感染者降到最低水平。因此,科学预防、积极治疗是我们当下应做好的事情。

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写在最后,虽然目前乙肝不能被治愈,但是乙肝是可以自愈的。乙肝的自愈率大约为6%左右,取决于乙肝病毒感染者的身体免疫状态、个人生活作息习惯等等。感染乙肝会影响到我们的一些生活,我希望大家正确面对,也许它会让你的生活方式变得更加健康!

目前社会上对于乙肝病毒感染者已然非常接纳,但乙肝病毒感染者还是会承受很多心理压力,我希望大家保持心情愉悦,一个好的心情也有利于我们身体的健康!

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尾巴:每次我都尝试把每一篇文章写好、写深入,希望对大家有所帮助,但很遗憾,个人水平不够,每篇文章阅读量很少,转发量几乎没有,但我还是会保持努力科普健康知识的信念,也许一篇文章仅仅只帮助到一个朋友,我认为也是足够的了!


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