蝴蝶效应,乙肝,是如何变得让亿万民众恐慌的?!

一直以来就想写一篇关于乙肝歧视的文章,直到前几天看到一篇文章非常详细地描述了,乙肝是如何上演成亿万民众恐慌的,感触颇深。正如蝴蝶效应一样,历史上某一个细小的举动,没成想会对后来几十年,会给亿万感染者带来如此深重的影响乃至伤害!

蝴蝶效应,乙肝,是如何变得让亿万民众恐慌的?!

一次笼统的调查说明,埋下祸根!

一切都要从上个世纪70年代说起,当时卫生部为了摸清我国甲肝乙肝的人口分布,组织了第一次的肝炎流行病学调查,结果显示乙肝病毒的人群在8.75%。调查很顺利,结果很客观,但在做报告时,却并没有分开针对性的对甲肝、乙肝进行如何防治做说明,而是简单粗暴的全部归为病毒性肝炎!

这个操作很简单,但就此埋下祸根,要知道,甲肝、乙肝是完全不同的两个疾病,它们的传染性以及治愈率也都有着巨大的不同。随后在1982年《食品卫生法》出台,基于之前的调查,更是直接把病毒性肝炎患者不能从事直接入口食品的工作列为其中,这里的病毒性肝炎就包括乙肝。乃至后来的《公共场所卫生管理条例》、《传染病防治法》中病毒性肝炎的描述里,一样的“失误”还没有更正:甲肝乙肝都是有高传染性的病毒性肝炎,仍没有加以区分!

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官方文件的出台,媒体更是推波助澜,添油加醋的报道,社会的认知就演变成了:乙肝病人的眼泪、体液等等都是重要的传播途径,甚至打电话都会传播乙肝!一时间全民恐慌!记得小时候,当知道某同学有乙肝,全班小朋友何止不跟他玩,见面都是躲着走的,而患乙肝的人内心是多么的痛苦,我们可想而知!

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距第一次肝炎调查的13年后,第二次肝炎流行病学调查又开始了,发现了更严重的问题:我国的乙肝病毒携带率更是上升到了9.75%,有1亿多人感染,庞大的患病人数基数,让我们在国际上被扣上“乙肝大国”的帽子!我们很多人所说的10人里面有1个人是乙肝病毒携带者就是从这次调查所知道的。遗憾的是,相关部门太急于摘掉帽子了,一心想“打响乙肝防治攻坚战”,而忘记了解决曾经历史的问题遗留:乙肝虽属于病毒性肝炎,但与甲肝不一样,传染性没有想象的那么高!

权威的调查说明一个失误,媒体的推波助澜,政策的方向等等,一系列因素让乙肝病毒携带者一次又一次的被推向深渊,连正常求职都受阻,有患者甚至受不了压力而自杀,还记得03年一名携带者因未能通过公务员体检而杀人的新闻报道吗?!

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小心肝,为何受伤的总是你?

临床上,我们将肝炎分为两类,病毒性肝炎与非病毒性肝炎。非病毒性肝炎,像酒精性脂肪肝,自身免疫性肝炎、代谢性肝炎以及因乱服减肥药、保健品、补品等引起的药物性肝炎等,这类肝炎都不具有传染性。病毒性肝炎,就是我们所常说的甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝5种。

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甲肝:甲肝和戊肝才是高传染性的肝炎,可以通过“口头”传播,且多为急性发作,传染期一般维持在发病前后两周之内。1988年上海甲肝爆发,就是和食用毛蚶有关系。好在甲肝无慢性化,还有自限性的特点,经过正确治疗后,

80%以上患者3个月内就会有临床症状消失,肝功能恢复正常,6个月内完全治愈。

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乙肝:我们要说的重点,病毒携带者并不等于是肝病,携带者也不会通过消化道以及呼吸传播,共餐、握手是没问题的。感染乙肝的主要途径有血液传播(不洁医疗器械、输血、共用剃须刀等)、母婴(垂直传播)、性传播。诚然,携带者发展成为肝病甚至是更为严重的疾病的概率要比普通人更高,可大家想过没有,喝酒导致的脂肪肝,歧视和乙肝病毒携带者一样,面临同样高的风险!据估计,全国各类肝病患者4亿人,其中非酒精性脂肪性肝病2亿例,酒精性肝病6000万例,从单纯性的脂肪肝到肝癌也仅仅需要五步!:单纯性脂肪肝--脂肪性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌!如若不干预治疗,脂肪性肝炎患者15年内肝硬化发生率会高达 15%~25%!

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乙肝的消歧之路:

2009年起,办理健康证取消了乙肝五项的检查,乙肝病毒携带者也是可以从事餐饮工作,包括厨师这样直接接触食物的工作。

2015年,国家卫生计生委印发《有碍食品安全的疾病目录》中规定,患有国务院卫生行政部门规定的有碍食品安全疾病的人员,不得从事接触直接入口食品的工作,病毒性肝炎这块仅指甲肝和戊肝,其中不包括乙肝和丙肝,甚至不包括艾滋病。

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乙肝歧视这个风波,持续了近半个世纪,即使政策出台,但社会的影响还在继续,真正的无歧视世界,估计还很遥远,我们等待那一天的早点到来!


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