寒凝血瘀腹疼症验案
1987年5月29日诊治一妇女，40岁。三天前正值月经来潮，不慎吃氷糕两块。食后少腹不适，相继少腹疼痛下墜，月经量减少呈红黃色，，腹疼加重波及满腹，以下腹疼痛为重，不转矢气，大便正常，因腹疼不能伸腰，伸腰则疼甚。
一诊：脉沉紧有力，舌质红略暗，苔淡白。检查：痛苦面容，曲腰扪腹，呻吟不息，腹软肝脾未触及，下腹部压疼明显而拒按，无明显包块，x光透腹: 未见液平和游离气体。妇检：阴道有白带，子宫颈肥大，子宫体如受孕50天大小，圧迫子宫疼痛显著，两侧附件増厚无压疼。b超检查：两侧输卵管増粗，提示附件炎。实验室检查：血常规和尿常规均无异常。体温36.8℃。
辨症：此乃寒凝血瘀，血瘀气滞不通则疼，给于活血化瘀行气之法，少腹逐瘀汤加减而治之。
处方：当归12克，赤芍12克，桃仁15克，五灵脂12克，红花10克，大白12克，枳壳15克，延胡索12克，肉桂10克，甘姜10克，丹参 15克，川朴12克。酒大黄（后下）30克。一剂水煎服，一日两煎。
二诊：上药服一剂后肠鸣转矢气，腹泻三次，相继月经复来，量大有血块，顿觉腹疼大减。再以原方去大黃继服一剂，疼痛消失。舌质红暗恢复正常。再以上方加减以善其后。
按：子宫，谓女子胞，属奇恒之府，寄居于下焦，隶属于肾，冲任之脉所系，是孕育之揺篮，生育之本。寒热过甚均能伤及胞宫而致病也。如是患者正值月经来潮，食冷物寒邪阻滞胞宫。血得寒而凝，则经停而成瘀，瘀滞不通而疼痛。综观此症属寒邪凝滞而致血瘀。治宜活血开瘀行血之法，用当归、赤芍、红花、丹参、灵脂活血开瘀，使瘀开血行，月经复来。大白、枳壳、川朴、延胡索、行气止疼。甘姜、肉桂温暖下焦以散寒，大黄逐瘀活血能行血中之滞，并能清血中之瘀热，使瘀热随经血外泄，则邪去正安，诸症乃愈。
寒食气滞不通腹疼症验案
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