“醫生，我一直大便不好怎麼回事？”一對中年夫妻一起走進了我的診室，丈夫胖胖的，妻子瘦瘦的。“怎麼不好了？”我向那位妻子問到。她一聽，頓時漲紅了臉：“我，我，我幾天沒有拉了。”“多久一次，這種情況多久，做過什麼......”沒等我問完，一旁的丈夫搶著說到：“我認識她就這樣了，查來查去都沒問題，一個禮拜拉1到2次，居然這麼瘦。我一天要拉好幾次，反而這麼胖！醫生，怎麼這麼怪？這個難道也分男女？”一旁的妻子臉更紅了，低著頭不說話。
我看著眼前這熟悉的場景，在門診和生活中經常有人問到這相似的問題：為何男的容易拉肚子、女的容易拉不出？難道便秘喜歡女孩紙？真是這樣嗎？
研究發現，女性的便秘發生率是男性的4倍以上，看來便秘的女孩紙確實多，那麼為什麼呢？
原因一 長得不同
（1）不能直線傳力：拉粑粑，直腸的“臨門一腳”很關鍵。如果力量不能“直線”傳給直腸，即使使出全身的氣力也是白搭。和男性不同，女性的直腸前面沒有尿道、前列腺，只有一個“直腸陰道隔”。如果隔變鬆了變薄了，就會出現“直腸前突”，不能把你使的力氣直線傳給直腸肛門，就會出現排便不暢。
（2) 排便道路變窄：因為子宮在直腸的隔壁，有些生過孩子的女性，子宮會向前壓住直腸，粑粑排出的道路就會變窄，也一樣會出現排便不暢。
所以，老天給了女人一個容易便秘的身體啊！
原因二 吃過的藥
（1）止痛藥：痛經吃過的止痛藥；
（2）補鐵藥：貧血吃過的補鐵劑；
（3）安眠藥：失眠吃過的安眠藥；
（4）避孕藥：避孕藥裡面主要是孕激素，會讓腸子跑得慢；
（5）減肥藥：不少減肥藥裡面都有蒽醌類的通便藥，長期吃了腸子會變黑，神經會不敏感，便秘越來越嚴重；
（6）精神藥：更年期吃過的調節情緒的藥，有的容易引起便秘。
所以，藥可不能亂吃，特別是減肥藥、保健品很容易加重便秘。
原因三 壓力太大
壓力大、睡眠差會讓腸道的肌肉疲勞工作，跑得慢，粑粑出不來；
愛生氣、會亂想會讓腸道的神經發生紊亂，不能正常地進行工作；
總是拉不出來，又會亂想了、睡不著，這下粑粑更加不願出來了。
這就是，“腦—腸軸”引發的便秘惡性循環。
因為社會家庭和更年期的原因，女性可能更容易出現這種惡性循環。想想陪娃寫作業，氣就不打一處來，便秘也跟著來了。
所以，愛生氣、睡不著、好亂想也會讓你粑粑拉不出來。
原因四 孕產原因
（1）月經期間：女性隨月經週期性的分泌孕激素，讓腸道跑得慢，便秘就來了；
（2）懷孕期間：孕激素分泌增多，腸道肌肉鬆弛，不僅腸道跑得慢，而且因為粑粑在腸道里面停留時間太長，水分吸光了，就變得很乾很硬，很難排出去；懷孕中期以後，增大的子宮壓迫腸道，道路變窄了，粑粑又難排了。
（3）生完以後：腸道受到的子宮壓迫突然消失，一時適應不過來，粑粑會停著不動；生完後體弱傷口痛，不敢用力排便；生完後躺著多、活動少都會讓粑粑不容易出來。
所以，做女人太難，特別是生了孩子的媽媽們。
原因五 生活飲食
（1）吃得不對：不少女孩紙喜歡吃甜甜的、辣辣的東西，有時還會挑食偏食，吃得少，水喝的也不多，這些習慣會讓纖維素吃得不夠，結腸不能膨脹，大便不能軟化，便秘就來了；
（2）動得太少：不少女孩紙平時運動比較少，喜歡坐著躺著，那麼腸子的運動能力也下降，粑粑就很難排出去了；
除了這些，上廁所看手機、時間不規律等等也會引起便秘。
所以，拉不出來影響生活，但原因也來自生活。放下手機！
總 結
為什麼女孩紙容易便秘呢？
1、不能直線傳力、道路容易變窄，天生容易便秘；
2、一些吃過的藥、保健品減肥藥，都會引起便秘；
3、愛生氣睡不著、壓力大想得多，引發惡性循環；
4、懷孕月經期間、生完娃娃以後，都很容易便秘；
5、動得少吃錯了、上廁所看手機，粑粑不易出來。
做女人好難，連拉個粑粑都是這麼難。
我太南了！
有了便秘，怎麼治才對呢？哪些藥能吃，哪些不能吃？一直治不好是為什麼？我們下週說。
最後還想提醒大家，健康人生拒絕焦慮緊張，關注吉米大夫，從閱讀一篇有溫度的醫學科普開始，願我成為你身邊的消化科醫生。
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