治疗银屑病,治愈后又复发,原来错在这一步

银屑病是一种慢性免疫炎症性皮肤病,临床以斑块型银屑病占比最高,皮损部位以形状大小不一的鲜红斑块,表面覆有一层白屑为主,可单一或连片出现,严重影响患者身心健康与正常生活。

局部外用药膏是银屑病的有效治疗方式之一,局部用药可以将皮损部位的有效药物浓度最大化,相比较与口服或全身性注射方式来讲,治疗效果更明显,且全身型毒副反应低,安全性高,更利于银屑病的控制;常用的药膏有卤米松,皮炎平,或卡泊三醇等。但是,此类药膏往往治愈后不久,如不注意复发率很高,那是为什么呢?

治疗银屑病,治愈后又复发,原来错在这一步


比如卤米松等激素类药膏虽然抗炎效果不错,但是长期使用或大面积使用时,会引起皮肤萎缩、变色等激素样副反应,也常令人望而却步,不能坚持长时间使用,导致复发率高。

再如卡泊三醇、钙泊三醇等维生素D3药物是目前临床常用的非激素类外用药物,不过局部涂抹后引起皮肤刺激令一部分人群不能坚持使用,少部分人群长期使用还会引起高钙血症、高钙尿症等体内血钙代谢紊乱症状,也常导致停药后复发率较高。

治疗银屑病的外用药物处于很长一段空窗期,令患者和医者都束手无策时;直到欣比克本维莫德乳膏的出世,才给银屑病患者带来了福音。

治疗银屑病,治愈后又复发,原来错在这一步


欣比克不仅自带"国家级1类创新药"的光环,而且它的疗效是经过1000名银屑病患者见证,且未见系统性不良反应, 同时具有起效快、作用持久、停药后 复发率低、安全性高等显著优势。

它的出现不是偶然的横跨出世,是陈庚辉团队经历了20年的呕心沥血从土壤线虫的共生细菌代谢产物中分离出的小分子化合物,后经研究发现其具有治疗炎症性和自身免疫性疾病。

它具有一套全新的作用机制,主要作用于皮肤细胞酪氨酸蛋白激酶受体,通过抑制淋巴T细胞酪氨酸蛋白激酶,干扰/阻断细胞因子和炎症介质的释放,炎症细胞迁移和浸润、角质层形成和细胞的非正常分化和增生、新生血管形成和血管扩张均有抑制作用,用于治疗轻中度稳定型寻常型银屑病;如果说卡泊三醇是治疗寻常型银屑病非激素类用药的"金标准",而欣比克本维莫德乳膏就是"钻石标准"。

治疗银屑病,治愈后又复发,原来错在这一步

涂抹欣比克时,怎么判定轻中度寻常型银屑病呢?

我们可以手掌中心为大小,1-3 个手掌心为轻度,3-10 个手掌心为中度。因此欣比克适用于皮损面积在 10 个及以下的情况(即轻中度寻常型银屑病患者),对于皮损面积在 10 个以上的患者,可选用 10%的皮损面积进行涂抹治疗,另外,还需在医生指导下,搭配系统化治疗,如口服中成药复方青黛胶囊、他克莫司等。

可能有些银屑病患者正在使用卤米松等其他药膏,想换成欣比克时,不可以直接换成欣比克,正确的使用方法是:

预想使用欣比克前,需要提前一个月停用卤米松等其他药膏,也就是要有一个月的停药窗口期,一个月过后才可以正确使用欣比克治疗,避免影响欣比克的使用效果。

治疗银屑病,治愈后又复发,原来错在这一步


那么,如何正确使用欣比克呢?

应该选取10%皮损面积逐部位进行涂抹,每日两次,早晚各一次,涂抹一薄层即可;使用2周后开始发挥效果,使用4-8周疗效较好,若使用12周后疗效不佳需就医问询;一般情况下,停药一个月后,如果想继续使用欣比克,可以恢复使用;欣比克目前没有耐药的情况,复发后再次使用依然有效。

使用欣比克治疗时,需要注意哪些问题呢?

1每日最大使用剂量不超过6g(半管药量),治疗面积不应超过体表面积的10%。

2患处皮肤涂本品后严禁日光照射,在自然光照下也应注意采取避光措施。

3本品不可用于头面部、口周及眼睑部、腹股沟、肛门生殖器等部位。

4临床用药总时间最长不得超过12周。轻度患者一支大约用1-2个星期。

5本品不能用于损伤皮肤、不能封闭敷裹,不能用于伴有溃疡的黏膜或者用于皮肤褶皱处。

6本品应遮光、密封置阴凉处保存(不超过20℃)。

7使用本品期间,以沐浴为主,水温 35~37°C为宜,时间不超过 15 分钟,最佳频率是 1 次/天。避免用力揉搓,使用温和无刺激的沐浴产品,洗澡后,涂抹保湿产品,避免皮肤干燥,发痒等问题。

8用药期间尽量不要食用海鲜、羊肉等发性食物,避免饮酒(饮食注意:戒烟酒、浓茶咖啡及一切辛辣刺激食物);多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强自身免疫力。

欣比克除了适用于轻中度寻常型银屑病外,对于其他类型银屑病有治疗作用吗?

目前临床上无有效数据表明,欣比克对于其他类型银屑病有治疗作用,如点滴状银屑病、红皮病型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病,仅对斑块型寻常型银屑病有治疗效果。



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