文/羊城晚報全媒體記者 張華
圖/通訊員 黃月星 魏星
敘述者：馳援雷神山醫療隊、廣州市第一人民醫院神經外科主管護師 周遠遠
在雷神山進行治療的陶奶奶，因咳嗽氣急被確診為新冠肺炎後病情逐漸加重靠氣管切開呼吸機輔助通氣，從3月2日開始行ECMO治療十餘天，3月19日又併發肝和胰腺等消化功能受損行血漿置換一週餘，在這一個多月的精心治療下，陶奶奶的各項指標都較前改善，準備拆離呼吸機接人工鼻給氧通氣。
而此時的陶奶奶面臨著自主肺通氣功能的適應和康復，幫助她順利拆除呼吸機、順利拔管是當務之急。我們怎樣可以幫到她順利度過這一關呢？
我們微信連線大後方楊富英護長和肺康復尹曉坤技師後請求給予技術指導：包括呼吸肌訓練，肺通氣抗阻力訓練，以及最重要的在肺康復過程中護理觀察和注意事項，肺康復活動中患者耐力評價內容。
經過多層治療，患者終於脫離呼吸機自主呼吸
在後方提供的訓練建議下，在蘇遠清護長帶領下，護理組長冼燕林和我全程陪伴在患者身邊，耐心指導患者進行肺康復訓練，併為患者制定了個性化肺康復護理處方，為陶奶奶實施循序漸進的個性化肺康復策略。
“陶奶奶，您跟著我們一起來，吸氣的時候試著把雙手這樣緩慢舉過頭頂......”我們一邊進行示範動作，一邊引導陶奶奶跟上我們的節奏，這中間還需要隨時評估患者的耐受能力，避免患者訓練疲勞，加重病情。
讓我們感到欣慰的是，陶奶奶配合得很好，明顯可以感覺到她的康復信心增強了很多。這些呼吸訓練在改善陶奶奶的肺通氣效率時，還有有效提高氧合度，促進呼吸更加通暢。
通過肺康復訓練，陶奶奶已經堅持了48小時脫機自主呼吸。而在整個過程中，我們還通過微信視頻連線大後方進行會診，前後方通力協作。
得知我們在前線遇到一些臨床護理的難題時，田杏音護長和朱穎潔護長還第一時間拍攝了相關技術視頻發前線，看到視頻的那一刻，心裡面覺得很暖。
來武漢一月有餘，科室裡的護長、同事們一直都在關注我們的狀態，有什麼問題，總是會第一時間想著幫我們解決困擾，讓我們安心在前線工作。
雖然前方武漢、後方廣州相隔兩地，但是我們的心一直都在一起。
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