最近有些朋友問我美國那邊疫情到底咋樣了？咱也不知道，咱也不敢問，咱也不敢說。不過這兩天弗契博士發話了，咱們看看他怎麼說的吧。
還記得在特大統領炫耀自己醫學知識時，在其背後捂額頭的Fauci博士麼？那表情像極了那些參加自己不爭氣兒子家長會的父母們。
安東尼·弗契（Anthony Fauci）博士出生於1940年，今年79歲，為六任美國總統做首席公共衛生問題的顧問專家，目前是美國國家過敏和傳染病研究所主任。
因屢次在臺前硬懟“民科醫療專家”特朗普，弗契博士收穫了全世界一大票粉絲。在中國很多人把他親切的稱為——美國鍾南山。無論是資歷、水平還是聲望，他確實在美國人心裡有著很高的地位。
但最近愛講真話的弗契博士發言的機會好像不多了。正好，今天我看到著名主持人崔弗·諾阿對他的採訪，趕緊翻譯了一下。作為民間翻譯家水平的我，大家湊合看吧……
主持人Trevor Noah（以下簡稱“崔”）：您是一名傳染病專家，為六位總統做過顧問。從非典到伊博拉以及艾滋病與寨卡等等。這次的新型冠狀病毒有什麼不同？
安東尼·弗契博士（以下簡稱“福”）：不同之處麼，就像這些年人們總問我一個問題：我最怕哪種傳染病？就是這種病，這種呼吸道傳染病，容易人傳人，具有高傳染性和高死亡率。這真的是個噩夢。很不幸 ，這是我們遇到的最棘手的疾病。伊博拉也很可怕，但是伊博拉僅僅在非常密切的接觸中才會傳播。並且是發病嚴重的時候才會傳播。但是對於新冠病毒，這種病有些方面和流感類似，但是有些方面差異很大，比如非常易於傳播。甚至有些沒有症狀的人也會傳播病毒。可以說這種病毒非常陰險狡詐，傳播很快。從另一個角度上來看，相對於季節性流感，死亡率在0.1%左右，這個死亡率已經很高了。而新冠肺炎的死亡率至少是其十倍，至少是1%。所以說這種疾病不僅僅易於傳播，而且針對一些特定人群而言是非常致命的。不同人群的比率並不相同。對於上年紀或者伴有心臟、肺部、糖尿病等基礎病的人會非常危險，而且致死率很高。
崔：咱們談一些很模糊的常識性問題吧。我看到網上有很多人擔心很多事兒。現在遍地民間科學家，自稱專家，所有人都在表達自己的看法。我知道這些問題對於您來講都是很基礎的問題，但是請幫大家正一正視聽。
比如人怎麼就被感染了？我們應該關注哪些方面？我們都知道這種病會人傳人了。但我看到網上有些人擔心，去超市、拿快遞，接觸到這些東西會不會被傳染？病毒在空氣中能存活多久？在電梯裡會不會被傳染？我們需要怎麼做才能保護自己？
福：具體問題的具體分析，環境差異很大。有一點我們都知道了，就是噴嚏和咳嗽非常容易造成病毒傳播。如果有人得病了，必須將其隔離。因為病人的飛沫會造成傳染，甚至氣霧（氣凝膠）也有可能傳染。因為飛沫不會馬上落地，會在空氣中飄一段距離才會落地。就比如你走進一個房間，以為什麼事兒沒有，但可能你就吸入了帶有病毒的氣霧。但氣霧並不是最主要的傳播途徑，最主要的傳播途徑還是飛沫。還有一個重要的傳播途徑就是握手。當人們自然不自然的用手捂嘴咳嗽時，雖然手上看上去沒什麼東西。然後他和你握手，或者握門把開門等等。你不可能跟個強迫症似的去擦周圍所有的東西。實際情況是，如果有病人剛打開過門，然後過了15分鐘。你知道，病毒在光滑潔淨的表面比如金屬或者塑料表面可以存活幾個小時。這才是大家真的要提起注意的。除了人人之間保持六英尺（2米）以上距離以外，不要和任何人握手。至少最近一段時間不要握手。儘可能頻繁的洗手，因為你不知道無意中摸過什麼。你的另一個問題，到底拿快遞會不會被傳染。病毒在哪些包裝的表面並不能存活很長時間。有人說：超市包裝上寫著Made In China，那我會不會被傳染？我一點兒都不會擔心這種事兒，因為這不會感染的。大家應該更多的把注意力放在勤洗手上。
崔：咱們說說之前提到的話題，關於對病死率的一些錯誤理解。我們知道年長的人以及患有呼吸道基礎病的人病死率會高一些，但有些人認為年輕人對於這種新冠肺炎免疫，並不會被感染。大家的這種理解是不是錯的？
福：小崔，他們是真不明白。兩件事兒需要說明：
第一，即使你再年輕，你也不可能完全免疫。確實，我們遇到的很多患者都有基礎病，但是也有很多年輕一些的，30多40的樣子。他們發病了到醫院來看病。不可否認，絕大多數患者是有基礎病的老年人，但是年輕病人也並不罕見。如果你覺得自己是百病不侵的，你就錯了。
第二點非常重要，即使你自己沒有明顯症狀，你也有可能被感染了。有可能感染後無症狀或者症狀輕微。但你是具有傳染性的，有可能會傳染給別人，特別是傳染給那些高危人群，他們可能會死的。我舉個典型的例子：你覺得你年輕，你健康。但是你回家後會把病毒傳給奶奶爺爺和體弱的叔叔。所以說你不僅要學會保護你自己，同時要承擔社會責任，要有基本的道德底線，去以保護你周圍的人。
崔：關於這個病毒，大家好像都成了專家，都在研究並且自己尋找對抗病毒的辦法。由此也催生出了很多土辦法甚至是一些謠言。比如有些人在網上宣揚用一些已有的藥物進行組合等等。比如治療瘧疾的藥物或者氯喹等等（這裡是在指特朗普在白宮宣稱氯喹治新冠）。您對這些試圖自己試藥治病的公眾有些什麼建議或者告誡麼？或者有哪些藥物已經證明對這種病有特效的麼？
福：到目前為止沒有任何藥物可以安全有效的治療新冠肺炎。當然，我們正在進行一系列的臨床試驗，包括對照實驗，以證明哪些療法有效、安全。此外，據說一些本來是治療其他疾病的藥物，比如治療瘧疾的羥氯喹或是一些治療免疫性疾病的藥物。但這些都是“據說”。據說的意思就是：人們覺得他管用，但是沒有科學的方法證明其管用。這就是“網傳”，導致人們極度樂觀。雖然總體來說，這些藥物是安全的，但是“是藥三分毒”。很多人都想囤一些“據說”有效的藥以防萬一。但吃藥有風險，用前要謹慎。政府也不能因為這個就把這些藥給下了架，否則遇到真有需要的人就麻煩了。正像我說，是藥三分毒，我們正在積極推進臨床試驗的進行，去找真正有效的治療方法。如果發現哪種藥真的有效，無論是生產還是分發都只是分分鐘的事兒。
崔：懂了。我還有四個問題。知道您時間有限，我就剩下四個問題了，都挺重要的。 第一個問題：時間。我們說15天，觀察15天再評估。15天有些人就能回家了，在有些國家是21天。我的問題是，這個時間段具體是什麼意思？是不是大家互相隔離一段時間以後病毒就自己消失了？如果在這15天裡有人不遵守隔離規定，會發生什麼情況？
福：病毒就像個鐘錶一樣，小崔同志。有些人想當然的認為，過了15天疫情就過去了。疫情過不過去取決於疾病爆發的強度。比如現在的紐約，爆發的非常嚴重，正在迅速上升的階段，你猜不到什麼時候拐點才會來到。咱們會看那些經歷了整個爆發階段的國家，比如中國，從爆發到拐點用了8周的時間。韓國也差不多。換個角度來看，美國是個大國，如果單拿出一部分來，比如紐約或者加州，也可以視同於一箇中小國家。我們沒法準確的推算拐點到來的時間，但以其他國家的經驗來看，最少還需要幾個星期的時間。根據以前類似的經驗來看，最少需要2-3周的時間拐點才可能到來。
崔：好，那我的第二個問題是。紐約是不是很容易爆發傳染疾病？全美其他城市會不會也會變得和現在紐約一樣陷入到這種病毒肆虐的環境之中？
福：這是個很好的問題。紐約特別容易爆發傳染病，這是顯而易見的。城市的自然條件，高度稠密的人口。一旦有病患的湧入必然造成廣泛的傳播。（此處刪除一句話）作為世界級的交通樞紐，紐約肯定會輸入很多病患。當大家已經意識到我們面對的問題嚴重性的時候，我們已經深陷其中了。紐約市所實施的舉措都是正確的，只是這個城市太大太複雜了。也正是如此，疫情在紐約爆發的特別嚴重。
崔：我的下一個問題，也就是倒數第二個問題，是有關於再次感染與免疫問題的。我們提到了無症狀感染者與康復的病人，我們也在關注全球的相關數據。我想問，如果感染了新冠肺炎並被治癒康復了的人，是不是就對這種病毒就免疫了？還是說這些康復的人還有再次感染的可能性？
福：這一點我不能100%給你一個確定的回答，因為我們還沒有足夠的病例去證明康復的病人能完全免疫。但是我可以負責任的說：如果這種病毒與我們之前遇到的所有已知病毒具有同樣特性的話，如果有人被感染了，並且康復了，清除乾淨病毒以後，對它就免疫了。這會保證你不再次感染同一種病毒。雖然概率上不是100%，但是二次感染的可能性是微乎其微。
崔：好，我的最後一個問題。我知道您時間緊張，但是我希望大家都知道聽您說這些事兒有多重要。最後一個問題是，作為政府部門比如疾病控制中心（CDC）國家衛生研究院（NIH）以及其他相關協作部門，目前感覺大家好像在踢皮球，又像在拔河，特別是地方和聯邦政府。您能給觀眾們說說，社會各界應該怎麼協同工作才能有效對抗這次的疫情？
福：這是個好問題。具體實施的關鍵在州與地方，這也是這個國家高效運作的體制。聯邦只能起到推動的作用，並提供資源和支持。這才是做正確的事兒和正確的做事兒。現在我們也確實正在這麼做。工作剛剛開始的時候我們確實走了彎路，現在正在改正之前的錯誤，也取得了相當大的效果。我們現在把大量的病毒檢測工作交給私營企業來做。之前政府做的不好，現在企業接手了。醫院需要大量的呼吸機，聯邦政府協調把庫存的都拿出來，鼓勵企業也加緊生產。這就是聯邦政府作為推動者提供資源與相應的支持應起到的作用。但最終工作實施的關鍵還是在於州和地方政府一級。
崔：謝謝福博士，感謝您抽時間接受訪問。我可以和你聊一個小時，但我至少很多人都想佔用您的時間。祝您工作順利。也希望我的採訪能幫助您推動相應的工作。謝謝您。
福：不客氣，我也很感謝能有這麼個機會和你說這個主題。
崔：多保重，別忘了洗手啊，剛才你演示咳嗽的時候用手捂嘴了。
福：哈哈哈，多保重啊。
（全文完）
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