經常聽到有的家長說自己的孩子調皮，一會兒都閒不下來，因此，甚至懷疑孩子是不是得了“多動症”。那麼，“調皮”的孩子到底是不是“多動症”呢？如何讓孩子注意力集中呢？大連大學附屬中山醫院兒童發育行為門診主任於曉輝，為大家解釋有關孩子“多動症”的一些問題——
問：孩子為什麼會“注意力不集中”？
很多家長都說自己的孩子“上課坐不住、注意力不集中、發呆走神兒、作業拖拉”，懷疑孩子是不是有多動症。其實，“多動症”是一個俗稱，醫學上它的全稱是“注意力缺陷多動障礙”，簡稱ADHD，是一種以注意力缺陷多動、衝動為主要臨床特徵的常見的慢性神經發育性障礙。這個疾病不僅僅發生於青少年，也可以發生在成人身上。它的核心症狀：注意力缺陷、多動、衝動。
“多動症”引起的注意力不集中很容易被家長忽視。有的家長說，孩子在玩遊戲、看電視、拼樂高，做喜歡事兒時，注意力是會集中的。但是，就是在學習的時候注意力不集中。為此，很多家長認為孩子沒有注意力問題，只是不想學習。注意力分兩種，一種是主動的注意力，需要通過毅力把精力集中在某一項事物上；另一種是被動的注意力，是因為事物的特點吸引到，將注意力集中在這個事物上。所以，不用費勁就可以把注意力集中。
學習是需要主動注意力，看電視、玩遊戲時，是不需要費勁的，這是被動注意力在起作用。所以，感覺孩子對於某件事情做得很久，就是認為是“注意力集中”。是家長的誤區了。“注意力缺陷”主要指的是主動的注意力集中時間，達不到同齡孩子的水準。有這樣問題的孩子，更容易受到外界環境的干擾。
問：“調皮”是不是“多動症”？
近一段時間，孩子們宅在家裡，很多家長都被調皮的孩子折磨得“頭大”，那麼“調皮”的孩子就是“多動症”嗎？“多動症”的孩子活動水平明顯的多於正常的孩子，尤其是在安靜的場合，比如，做作業的時候，小動作比較多，手裡總是喜歡拿著點什麼東西，還喜歡招惹別人，在家裡也是翻箱倒櫃，精力非常旺盛。這樣的孩子對待事物的興趣特別短暫，很容易從一件事情上跳到另一件事情上，顯得非常忙碌。對於這樣的情況，有的家長就會認為，孩子小，可能就是“調皮”。但是，調皮和“多動症”還是不一樣的，“多動症”的孩子在運動協調上是比較差，比如，跳繩就會很費勁，在精細動作方面跟正常孩子不一樣，表現出來生活自理能力欠佳，而且一些舉動帶有破壞性。往往不知實情的家長就認為是自己的孩子笨，因而責怪孩子。
“多動症”是大腦皮層神經發育障礙的一種表現，真正調皮的正常孩子與“多動症”孩子的區別是，正常孩子知道什麼時候該停下來，什麼時候需要安靜，會很快的讓自己進入比較好的狀態當中。
問：為什麼“多動症”的孩子伴有“衝動”？
“多動症”的孩子不僅表現為多動，常常還伴有衝動的情況，有時愛管閒事，遇到事情特別著急，沒有經過思考就去做，這都是衝動的表現。“多動症”孩子知道規則，但是，由於“衝動”的因子作怪，總會犯錯誤，這些孩子又會對自己做錯的事情感到內疚，但這種內疚不能阻止他再次的犯錯。所以，家長就會誤認為孩子就是這樣子，甚至被認為發育遲緩，智力有問題，被標籤化。經常遭到批評，孩子也會懷疑自己的能力，其實這樣的孩子內心很痛苦，很容易產生自卑感。
問：“多動症”不干預會不會持續到成年？
很多家長認為“多動症”孩子長大了就好了。其實，這樣的觀點是不正確的。病症如果不及時干預，會影響到孩子的成年。ADHD在不同的年齡段會有不同的表現，嬰幼兒期表現睡眠不好、好動；幼兒園時期會明顯表現出一些症狀，比如在老師講故事的時候不停地動來動去，去“騷擾”其他小朋友，還會攻擊別人，無法跟小朋友友好地玩耍；小學的時候上課坐不住、不遵守課堂紀律、不能按時完成作業，這種“失敗感”會讓他們不喜歡上學；初高中的時候，老師更傾向於讓孩子自我解決問題，ADHD的孩子執行力比較差，這樣就很難跟學習的進度，更重要的是在這個過程中，會失去了對學習的興趣。到了青春期之後，問題會越來越嚴重。到了成人，ADHD者因學歷相對不高，就業不理想，整個的工作當中容易跟人發生爭執，容易抱怨、頻繁換工作，對家庭婚姻也有很大影響，容易出現焦慮、抑鬱症雙向障礙，甚至極端的犯罪可能性。
問： 引起“多動症”的原因是什麼？
到底是什麼原因引起ADHD呢？關於病因的研究是很多，目前公認的原因是遺傳和環境，它是神經系統發育的障礙與神經地質的紊亂有很大關係。如果家長懷疑孩子有這方面問題，除了做腦部核磁、生理學的檢查之外，還需要做智力水平的測試，以及神經心理學的評估，還包括觀察。只有通過全面的檢查，才能診斷是否是患有ADHD。
在“多動症”的治療上，我國的治療方法與國際上是接軌的，要合理的選擇並且綜合運用藥物治療、心理行為治療和個體化的治療，全面干預。原則上，所有的ADHD孩子都需要治療，否則，孩子隨著年齡的增長會出現一系列的問題。也有不需要藥物治療的孩子，具體還需要根據具體情況來定。
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