保健師黃崇月
胃癌是消化系統主要的惡性腫瘤，而且病發率也是很高的，胃癌早期症狀不明顯，症狀和一些普通胃病症狀相似，但是到中晚期胃癌症狀就會出現，而且也是很難治療的，而且腫瘤在胃內生長的位置不同所以出現的症狀也是不同的，胃癌主要是一些不規律飲食和長期進食一些垃圾食品所導致的。
下邊小克為大家普及一下胃癌早期信號有哪些？
1、上腹部隱痛不適，嚴重者還會出現劇烈持續性疼痛，進食後疼痛多見，主要是由於胃酸刺激腫瘤表面產生疼痛，還有就是刺激神經出現的疼痛不適感。
2、噁心嘔吐，這也是胃癌早期出現的症狀，也是普通胃病的症狀，主要是多見於位置較低的胃癌，幽門部腫瘤會導致出現梗阻，所以會出現噁心嘔吐症狀。
3、食慾不振及消化不良，主要是由於腫瘤會不斷破壞胃功能，所以會容易導致消化液及胃蠕動異常，因此會出現消化吸收不良，食慾不振消瘦等症狀。
關注小克，為大家普及更多健康知識，謝謝！
小克大夫
作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下這些問題。胃癌早期有哪些症狀呢？
我國是胃癌的大國，全世界每年新發的胃癌患者中，有一半左右都發生在中國。胃癌是一種惡性程度比較高的惡性腫瘤，早期胃癌的治療效果很好，5年生存率高於90%，但是中晚期的胃癌治療效果很差，死亡率非常高，所以胃癌應該早發現和早治療。但是，非常可惜，我們的胃在肚子裡面，屬於內臟器官，內臟器官的感覺不是特別靈敏，如果出現胃癌，在早期是“靜悄悄”的，沒有症狀或者沒有特異性的症狀，很難診斷的。
所以，早期胃癌沒有特別的臨床表現，很難與慢性胃炎、胃潰瘍等疾病相區分，例如胃癌的患者可以表現為上腹部隱痛，腹脹，早飽，打嗝，反酸，體重下降，消化不良，黑便，貧血等等，這些症狀都沒有明確的特異性。
如果想要早期發現胃癌，定期體檢才是最重要的，下面這些人群是胃癌的高危人群：①胃癌高發地區的人群；②感染了幽門螺桿菌的患者；③患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃等胃的癌前疾病；④胃癌患者的一級親屬；⑤存在胃癌的其他風險因素（如攝入高鹽、醃製飲食、吸菸、重度飲酒等）。
對於這些高危的人群，應該從40歲起，開始接受胃鏡的篩查，爭取早期發現，早期治療。
普外科曾醫生
胃癌在發生的過程中因為沒有特異的症狀，所以一般是不容易被發現的，大多數被確診時卻是晚期，令人惋惜！腫瘤的分期決定了患者生存率的高低；據統計，四期胃癌患者的5年生存率僅為4.0%，而早期可以達到70%以上。因此胃癌越早發現，其預後則越好。那麼早期胃癌的症狀包括什麼？
（一）上腹疼痛
起初僅僅感覺上腹不適，或有腹脹或有腹痛，容易被誤認為是老毛病“胃炎”或“胃潰瘍”的疼痛，隨意服用胃藥草草了事；患有胃病的人，值得注意的是當疼痛性質及規律發生了變化，且經過3個月的常規治療仍未好轉的，應儘早進行相關檢查。
（二）食慾不振
約50%的胃癌患者確診前存在食慾不振或食慾減退的現象，表現為無食慾、飯後不適、厭惡進食等。
（三）不明原因消瘦
由於腫瘤在成長過程中與人體爭搶營養，患者的體重會3-6月內出現明顯的下降。
（四）噁心嘔吐
腫瘤引起胃腸功能紊亂而使患者可能出現飽腹及噁心感。
（五）出血
早期的胃癌患者可能會出現出血，但一般出血量少，患者難以覺察，一般需要通過胃鏡檢查或者糞便隱血試驗方可發現。
以上症狀並不能說是早期胃癌的特異性，也就是說得了以上症狀也不一定會得胃癌；值得一說的是：胃癌高危人群，如出現以上症狀，建議儘快到醫院做相應的檢查，以圖安心。
練磊醫生
胃癌是全球高發疾病, 每年全世界超過半數的新增病例來自東亞地區。而且胃癌在早期經常缺乏典型症狀, 很多病例都是在體檢胃鏡檢查時發現的
例如廣西龍潭醫院做的一個早期胃癌檢出率的臨床研究就發現，檢出的早期胃癌患者中無症狀患者佔56.52%, 有症狀者佔43.48%;
- 有症狀的患者主要表現為上腹部不適；胃癌的疼痛、反酸、噯氣等在早期胃癌病例中很少見, 便血更為少見。
- 復旦大學附屬閔行醫院內鏡中心做了一個大型的臨床研究，對接受胃鏡檢查篩查早期胃癌的25萬例症狀人群的臨床資料進行回顧性分析。結果表明：確診胃癌患者中, 年齡主要分佈在40～60歲和60～80歲, 分別佔26. 4%和62. 2%, 男性佔75. 0%（1080例）, 女性佔25. 0%（360例）, 主要症狀為上腹部隱痛和食慾減退, 分別佔60. 0%和40. 0%, 病理類型中, 以低分化腺癌為最多見, 佔45. 0。病變部位以胃竇部、胃體多見, 分別佔38. 2%、37. 8%。
- 由此得出結論：早期胃癌症狀多數不典型，以上腹部不適、隱痛和食慾減退最為常見；以男性多見, 低分化腺癌佔比高, 好發部位為胃竇和胃體部。
此外，胃癌患者直系親屬的消化道癌家族史值得重視
消化道癌的家族易感性是一個值得注意的患病因素，對於任何年齡段人群, 尤其是有消化道癌家族史人群進行胃鏡普查或每年一次胃鏡檢查, 可以提高早期胃癌的檢出率。
參考文獻
[1]楊燕芬,梁源林,呂啟斌.減少早期胃癌漏診及提高檢出率之分析[J].臨床檢驗雜誌(電子版), 2018,7(02):259-260.
[2]張曉紅,馮莉,貝頌華,李歡慶,杜玲,李凡,程珣.25萬例症狀性患者胃鏡篩查早期胃癌研究[J].胃腸病學和肝病學雜誌,2019,28(01):34-36.
子樂健康科普
1.淋巴結腫大
胃部出現癌症以後，很多人都會有淋巴結腫大的症狀，這是可以自己觀察到的，特別是腹股溝、腋窩、頜下這幾個部位，需要重點關注。因此，一旦發現自己出現了淋巴結腫大的情況，就要及時到醫院檢查，找準原因。
2.臉色發黃
正常人氣血充足，血液流通順暢，皮膚應該是紅潤、健康、有光澤，給人的感覺就是氣色良好。但是，如果胃部出現了癌症，患者的胃部功能下降，營養吸收較少，容易產生貧血。因此，皮膚會發黃、黯淡，看起來就很沒精神。
3.腹瀉
胃部是人體十分重要的消化器官，只有經過胃的消化，我們的身體才能得到營養物質的補充。但是，如果胃部出現了狀況，功能下降，很多就會有腹瀉的症狀。與此同時，這也是胃癌出現時常有的標誌。所以，腹瀉長時間都不好的話，就一定要去醫院就診。
4.胃部疼痛
在胃癌的發展的過程中，局部的惡性腫瘤會不斷增大，壓迫到周圍的組織和神經，使患者感覺到局部的疼痛感。出現這種症狀的時候，就一定要重視起來，馬上進行檢查。
5.體態消瘦
患上胃癌的人，身體會消瘦得很快，甚至有些營養不良的感覺。這是因為隨著體內的癌細胞不斷增加，機體內正常細胞的營養物質會被搶奪。再加上胃癌本身就會導致患者胃口不好，消化能力差，難以吸收營養物質。因此，患者身形消瘦，也是很正常的。
癌症現在已經成為了一種高發疾病，多少生命因為癌症而凋零。所以，我們平時一定要多加小心，一旦身體出現了不良反應，就要及時檢查、治療，避免小病拖成大病。若是出現了以上這5個症狀，就要當心了，或許是胃部出現了癌症。
熊貓醫學
生活中，誰的胃沒有過小病小痛？
痛了就隨便吃點胃藥，也就挺過去了。然而，你可能不知道，這些小毛病也許是胃癌的前兆……
胃癌是我們國家第二大腫瘤，每年新生患者大約在40多萬左右，這裡面有80%為中後期患者，加之胃癌治療近些年進展不是很大，其治療模式並沒有太大變化，早期患者如果可以及時手術，那麼預後效果較好，但到晚期就回天乏術了，只能採取化療求生，5年生存率普遍低於10%。
對於胃癌患者的治療，早和晚的差別極大，所以只要能及時發現，生還幾率較高，建議大家謹記以下症狀！
上腹部疼痛
有臨床醫學證明，在胃癌患者早期時候，很容易會出現上腹部疼痛的症狀，剛開始表現為間歇性的疼痛，只是有些隱隱的疼，隨著時間的推移會更加嚴重，其持續時間也會延長，到最後疼痛難忍。
食慾減退
表現為食後飽脹感，食慾減退，缺乏飢餓感，常常伴有反覆噯氣、腹脹、反酸等，對原來喜歡的食物也逐漸失去興趣。這些症狀出現，往往沒有明顯誘因，多在安靜時出現，活動時會消失。
大便隱血
臨床醫學證明，很多胃癌患者經常會出現那種症狀，而這個比例在早期胃癌患者當中達到50%以上，所以如果大家出現大便隱血，要去醫院檢查一下。
全身乏力，體重減輕
有時候並沒有可以減肥，但體重卻在不斷減輕，而且會經常出現頭暈乏力的狀況，那麼此時就要注意一下是否已經患有胃癌，因為體重突然減輕，身體乏力是胃癌早期的典型症狀。
腹部出現固定的包塊
一些患有胃潰瘍的人，在心窩這個部位，可以摸到有包塊，特點是質硬、表面粗糙不光滑，這種特殊包塊的體積會慢慢增長，輕微按壓時有明顯痛感，部分患者會併發噁心、嘔吐症狀。
（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）
羅民教授
胃癌是消化系統最常見的惡性腫瘤，胃癌治療效果好不好關鍵在於分期，越早期效果越好，越晚期預後越差。那麼，胃癌早期有沒有哪些特異性的表現呢？我們又該如何發現早期胃癌？
胃癌早期有哪些症狀？
早期胃癌是指侷限於黏膜層和黏膜下層的胃癌，也就是說腫瘤不會很大，所以也不會有特別明顯的變化。有些人會有腹痛、腹脹、噁心嘔吐等消化不良症狀，和胃炎和胃潰瘍等胃病的症狀相似，不容易讓人引起重視。所以，現實情況是很多胃癌一診斷即晚期，預後也不太好。
如何發現早期胃癌？
臨床上的早期胃癌都是怎樣發現的呢？大部分都是體檢發現的，有健康意識的患者有胃部不適時進行胃鏡檢查，同時發現了胃癌。下列病人需要定期檢查胃鏡：
1.老年人如果犯胃病，尤其是反覆發作的胃病，建議行胃鏡檢查。
2.有直系親屬得過胃癌，那麼你患胃癌的幾率也會更高。如果有胃部不適，建議行胃鏡檢查。
3.如果你有慢性萎縮性胃炎，腸上皮化生甚至不典型增生等癌前病變，建議定期應胃鏡檢查，每年複查一次。
希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！
汪醫生小課堂
胃癌是我們國家高發的惡性腫瘤，發病率排第二，嚴重地威脅著人們的身體健康。大家也都知道早期胃癌治癒率很高，希望通過一些“信號”、症狀在胃癌早期時即被發現，想法挺好，但實際上“以症查癌”多到了中晚期，這是為什麼呢？
一、早期胃癌症狀。
胃癌早期腫瘤侷限於胃的粘膜層、或者粘膜下層，一般面積也不會很大，而相對較大的胃腔，很可能就沒啥症狀。如果腫瘤致病人不舒服，多是些腹脹、胃疼、噁心、不想吃飯等情況，沒有什麼特異性，和胃炎幾乎差不多，成人中胃炎的患者太多了，有人說十個人就有九個是胃炎，大多數、絕大多數病人若是胃不舒服想到的是胃炎，而不會與胃癌聯繫起來。
早期胃癌一些人沒有感覺，還有一些人有感覺但是不會想到胃癌，所以想通過症狀發現早期胃癌不太現實。
二、胃癌症狀明顯時腫瘤一般很大、或已轉移。
胃部腫瘤浸潤到肌層、浸出胃壁，胃的功能嚴重受損，胃疼明顯，藥物緩解效果不佳，腫瘤也可能長期出血，病人臉色、口唇蒼白，貧血了，若腫瘤長在賁門、或幽門（胃竇）部，梗阻難免，噁心、嘔吐嚴重，胃竇部腫瘤佔胃癌的50%左右。
胃癌易發生肝臟轉移、鎖骨上淋巴結轉移、或者腦等其他部位、組織轉移，也都會發生相應的症狀，比如肝臟轉移可能有黃疸、肝區疼痛等等。
這些腫瘤原發灶、或者轉移灶引起的症狀是明顯了，有些也“典型”了，但是病也多晚了。
三、如何才能發現早期胃癌？
日本、韓國胃癌治療效果為什麼要好於我們？他們胃癌早發現率在70-80%，而我們剛好相反，中晚期發現率是70-80%，治療效果能一樣？！如何早發現、發現早？胃鏡篩查！
建議40歲以上的人群做1次胃鏡檢查，以此為基礎，有萎縮性胃炎、家族史等高危人群每年都要複查胃鏡，沒有高危因素的人群3年1次胃鏡檢查，腫瘤是一步一步來的，這個間隔時間一般可以早發現、發現早的。
胃癌要以病因預防，根除幽門螺旋桿菌等，最好不生癌，篩查是胃癌預防的第二道防線，早發現後面是早治療，科學治療，個別人是早發現了，發現也還早，沒規範、科學地去治，發現了有啥用呢？！
劉永毅醫生
胃痛可不是胃癌的專屬症狀，單單以胃痛來考慮胃癌不可取，而恰恰相反的是早期胃癌大多沒有任何症狀的。
胃癌很可怕，在我國各項腫瘤中發病率是居首的，發病率有地域的差別，與某些地區風俗、飲食息息相關。
早期胃癌的症狀大多沒有症狀，出現症狀的話大多為進展期，進展期胃癌還包括進行性體重降低，這是因為胃癌屬於惡性腫瘤，惡病質體質。隨著病情進展可出現胃腸道症狀，如進食後飽脹不適，胃口不好，周身乏力，腹痛加重等等。對於症狀表現，腫瘤所處胃不同位置可呈現出不同的臨床症狀，假如腫瘤位於胃底賁門，可出現胸痛和吞嚥困難；假如腫瘤位於幽門附近可出現幽門梗阻。當惡性腫瘤突破胃粘膜可出現消化道出血癥狀，如排黑便，嘔血。
當然胃癌是惡性腫瘤，那麼就會有惡性腫瘤應有的屬性，如直接浸潤，血行轉移，淋巴轉移，腹腔種植轉移（其他腫瘤不常見）。
直接浸潤：大家都知道在胃裡面血運都是非常豐富的，腫瘤因此快速增長，胃癌可侵犯食管下端，十二指腸，甚至癌細胞擴散至網膜、結腸、肝、胰腺等鄰近器官。
血性轉移：是指癌細胞通過靜脈、體循環，轉移到較遠的器官，比如肝、肺、胰、骨骼。
淋巴轉移：這個可是胃癌的主要轉移途徑，因為胃的周圍都有很多的淋巴結群，癌細胞通過淋巴結群可轉移至全身各處。
腹腔種植轉移：是指癌細胞脫落，掉到腹腔，在腹腔內種植生長，相當於蒲公英一樣，在這裡腫瘤細胞常種植在腹膜或直腸前凹處；女性患者的話脫落的腫瘤細胞常種植在卵巢上。
早期胃癌越早手術自然是越好了，這意味著生存率。當然很多早期胃癌大多淋巴轉移了。
e醫路有你
大多數早期胃癌沒有症狀，患者可能會有腹脹、噁心、嘔吐、上腹部隱痛、食慾減退等。進展期會出現上消化道梗阻、出血、消瘦。憑藉症狀預防胃癌沒有意義。
胃癌是主要起源於胃粘膜上皮的惡性腫瘤，胃的解剖結構：胃分四層，黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層。 病變僅僅侷限於黏膜及黏膜下層的是早期胃癌無論是否有淋巴結轉移，其餘為進展期。進展期胃癌大體分型與形態特徵：Borrmann分型法 1.息肉型 2.潰瘍侷限型 3.潰瘍浸潤型 4.瀰漫浸潤型。胃癌好發部位以胃竇部為主，佔一半。其次為胃底賁門部，約佔三分之一。胃體癌較少。
由於早期缺乏特異性症狀，定期做胃鏡檢查是早期發現胃癌的有效方法。胃癌的高危人群：40歲以上男性、不良飲食習慣者、幽門螺桿菌陽性者、有胃癌家族史、吸菸者。早期胃癌普遍預後較好，黏膜內的胃癌5年生存率接近100%。但是需要指出，侷限於黏膜層內的早期胃癌發生淋巴結轉移的可能性約為3%，而侵犯至黏膜下層的早期胃癌淋巴結轉移的發生率約20%。早期胃癌可以內鏡下治療。內鏡下切除的標準適應症：T1a，無潰瘍表現UL（-），分化型，直徑≤2cm。擴大適應症：T1a而且（1）分化型，UL（-），直徑＞2cm，（2）分化型，UL（+），直徑≤2cm，（3）未分化型，UL（-），直徑≤2cm。若經評估早期胃癌侵犯程度較深（黏膜下層），分化差，可疑淋巴結轉移，則考慮部分胃切除+淋巴結清掃，腹腔鏡胃癌根治術已經逐漸成為主流，被大多數外科醫師接受並採用。目前，腹腔鏡胃癌根治術的安全性、可行性已逐步得到證實，對於早期胃癌，術後5年生存率不劣於傳統開腹手術。
