他汀是臨床上常用的降膽固醇藥物，同時還具有穩定和縮小粥樣硬化斑塊的作用，是預防心腦血管疾病最常用的藥物。他汀的代表藥物有瑞舒伐他汀、辛伐他汀、阿託伐他汀等。
很多患者在使用他汀時，擔心副作用。其實，他汀導致副作用的風險較低，相對較為安全，絕大多數人可以放心服用。但是，任何藥物都存在副作用，對於一些易發生副作用的人，服用他汀期間需要保持警惕。
他汀類藥物最常見的副作用是肌肉疼痛。服用他汀類藥物的患者中5%-20%出現肌肉疼痛，在服用高劑量的患者中更為常見。然而，目前尚不清楚此類肌肉症狀是否與服用他汀類藥物有關。
患者可能還聽說過服用他汀類藥物會增加2型糖尿病的風險。研究發現，部分患者服用他汀類藥物後血糖水平確實略有升高。但目前還沒有證據說明此類藥物會導致糖尿病。到底哪些患者在服用他汀時易出現副作用呢？
1. 高齡患者。據統計，80歲以上高齡老人出現副作用的風險較高。所以，老年人服用他汀的劑量不宜過大。
2. 體型瘦小者。體型瘦小或者體重過輕人群較易出現副作用，女性較男性也更易出現副作用。
3. 多病共存的患者。如果一個人身上存在較多基礎疾病，同時服用多種藥物更容易出現副作用。這是因為，他汀與其他藥物之間可能相互影響。所以，同時服用多種藥物的患者要注意監測他汀相關的副作用。
4. 長期過量喝酒人群。喝酒會加重肝臟損傷，服用他汀前後飲酒較易出現副作用。所以，服用他汀患者儘量不要喝酒，更要避免大量飲酒。如果晚上飲酒較多，最好在早晨服用他汀。
5. 合併感染、接受大手術、受到嚴重外傷或者從事重體力勞動的人群。
6. 甲狀腺功能減退者。甲狀腺功能減退者在服用他汀時，發生副作用的風險較高，所以，醫生一般會建議先治療甲狀腺疾病、糾正甲狀腺功能，然後再根據具體情況決定是否啟動他汀治療。
服用他汀期間，醫生一般會建議定期複查。在檢查的前幾天，應儘量避免劇烈運動或肌肉按摩等活動，因為這可能刺激引起肌酸激酶升高，干擾檢查結果。在服用他汀期間應該注意以下注意事項。
1. 胺碘酮、西米替丁、克拉黴素、地爾硫卓、抗真菌藥等藥物，會影響他汀代謝，如果在服用這些藥物，就醫時應告知醫生。
2. 在服用他汀期間，避免食用大量西柚或西柚汁，因為西柚裡含有一種特殊成分，能夠抑制他汀在人體內的降解和失活，從而延緩藥物代謝，引起他汀蓄積，產生副作用。
3. 在使用他汀時，要配合生活方式的調整，科學的飲食加上定期運動，這樣可以將血脂控制在理想範圍，又能將肌肉的損害風險降到最低。
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