湖北醫保累計撥付37億,重症治療費最高可達170萬,仍有半數患者費用未結算


湖北醫保累計撥付37億,重症治療費最高可達170萬,仍有半數患者費用未結算


據《財經》報道,截至目前,全國醫保已為新冠肺炎患者累計支付了約6.8億元,然而尚有近半數患者的費用還未進入到醫保結算環節。截至3月19日,全國各地醫保部門累計撥付資金達193億元,其中,湖北省累計撥付資金37億元。

為了能讓新冠肺炎患者得到及時且有效的治療,醫保和財政對此次新冠肺炎治療承擔了全部的費用,對確診患者的醫保支付比例為65%左右,剩餘的部分則由財政補助。

目前的數據反映出中國每位新冠肺炎確診患者的治療費用平均為1.7萬元,當然,這僅僅是初步的統計數字。截至3月15日,全國新冠肺炎確診和疑似患者已進行醫保結算約9.3萬人次,其中也包括門診患者多次就診結算,醫療總費用達10.1億元,醫保系統現已支付6.8億元左右。

雖然目前我國的疫情情況已經得到有效的控制,但醫保經費的支出尚未結束。醫保系統將患者分為三類,已經進行了醫保結算的,已出院但仍未結算的,以及目前仍在治療的。

對於目前仍在治療階段的患者,為了緩解醫院的墊資壓力,醫保已基本全面提前預付資金用於患者救治。

湖北醫保累計撥付37億,重症治療費最高可達170萬,仍有半數患者費用未結算


在危重患者的總治療費用中,綜合醫療服務費佔比約為37%,診斷費用佔比約25%,藥費佔比24%。

據目前資料顯示,普通重症患者的總花費在10萬元左右,而危重症患者費用可達百萬元。截至2月14日,單個患者最高花費高達170多萬元,普通重症也有在40萬元左右的,輕症患者花費不足萬元,患者費用差距很大。

病症較為嚴重,需要使用人工肺的患者,使用當天管路耗材費用就花去5萬元,藥品、化驗約為1萬元,每天人工肺使用加上化驗等大概佔2千元左右,一次人工肺可大約堅持三週,總費用達10萬元。使用過程中還可能出現管路堵塞、出血等突發情況,隨時可能需要更換管路耗材。

且使用人工肺患者往往病情極為複雜,通常同時需要其他支持,比如治療技術、器械、藥物、手術等。尤其是住院週期比較長的危重型患者,治療費用更是難以預判。

為了能夠實現醫保基金本身維持良性運轉,能夠購買到高質量、有效率且能負擔的醫藥服務,目前,醫保深化改革正在全國範圍內有序地推進。3月5日,國家醫保局的《關於深化醫療保障制度改革的意見》出臺,湖北省也在就相關改革研究落實相關方案。


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