糖尿病视网膜病变治疗不及时,易引来难治性青光眼

王叔已有十几年的糖龄,由于刚诊断糖尿病时没有被重视,所以早早地出现了并发症,即使后来一直注意控制血糖,但身体状况仍然不太理想。

日前,王叔出现剧烈头痛,于是立马到医院求诊。经检查,医生确定王叔是糖尿病视网膜病变晚期引发的新生血管性青光眼。医生告诉王叔,新生血管性青光眼属于难治性眼病,致盲率很高,王叔非常紧张,后悔没有及早做眼底筛查。

糖尿病视网膜病变治疗不及时,易引来难治性青光眼

新生血管堵住了房角

提到糖尿病眼病,糖友最熟悉的就是糖尿病视网膜病变(简称“糖网”),但不知道,如果糖网在早期没有及时治疗,还可能诱发新生血管性青光眼——一种难治性眼病,致盲率非常高。

众所周知,青光眼是因为眼压高引起的,那么,视网膜病变为什么会影响眼压呢?

广州市红十字会医院眼科主任、主任医师梁纳指出,糖友血糖控制不稳,长期高血糖就会造成微血管的损害和闭塞,从而导致视网膜的局部缺氧。

糖尿病视网膜病变治疗不及时,易引来难治性青光眼

而由于视网膜组织需要氧气供给,所以眼睛会代偿性地长出原本不应该存在的新生血管。

新生血管与原本的血管不同,它们的走向没有规律,且很容易破裂、出血和水肿。

当新生血管长到虹膜周边或表面时,就会堵住房角,阻碍房水的流动,导致眼压升高,从而诱发青光眼,也称为新生血管性青光眼。

做好糖网筛查,预防青光眼

青光眼会引发眼痛、头痛等一系列症状,新生血管性青光眼也不例外,其引起的眼痛和头痛症状尤为剧烈。

患者常常疼痛难忍,且治疗难度也更高,很多对普通青光眼有效的药物对其无效或效果不明显。

梁纳指出,由于新生血管是糖网晚期的典型特征,所以只要做好糖网筛查,在糖网早期及时治疗,即可有效预防新生血管性青光眼。

糖尿病视网膜病变治疗不及时,易引来难治性青光眼

糖网是糖友最常见的并发症之一。据调查,约有80%的糖友患有糖网,但我国糖网的筛查率却不足10%,绝大多数糖网患者并不知道糖网的危害,甚至不知道自己患有糖网。

梁纳提醒,糖网早期没有症状,而一旦出现症状,说明已至中晚期。所以,糖龄超五年的患者,应每年做一次眼底检查。


通讯员/孙冰倩

图/来源网络

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