醫學指導：廣東省名中醫、嶺南名中醫、博士生導師。廣東省中醫院耳鼻喉科主任醫師、學術帶頭人李雲英教授
不久前，黃女士在早上起床的時候，突然出現十幾秒鐘的天旋地轉，還出現了噁心欲嘔，但神智清醒，家人連忙帶她去醫院就診，在神經內科、心臟科檢查了都沒有發現問題。後幾經輾轉，在耳鼻喉專科，確診黃女士是因“耳石症”引起的眩暈，醫生告訴黃女士，天旋地轉的頭暈，應該要看耳鼻喉科，經過前後不過十幾分鐘的“復位治療”，黃女士的眩暈就治好了。為何說“天旋地轉”要看耳鼻喉科呢？我們一起了解一下吧！
臨床上，眩暈大多由於周圍性(耳源性)、中樞性和頸源性引起，而其中70%以上的眩暈都是耳源性的，但很少有人知道眩暈會與耳部疾病有關。
耳源性眩暈的特點是感覺天旋地轉、噁心嘔吐、平衡障礙, 甚至會伴有耳鳴、耳聾等聽力的問題。
大家提到耳朵，會先想到聽力、耳聾、耳鳴等相關詞語，其實耳朵有兩大功能，除聽力功能外，還有一個很重要的功能就是平衡功能。即人體的內耳除耳蝸感受聽力外，還有三個半規管，橢圓囊和球囊，合稱為前庭器官，負責感受旋轉刺激，以維持人體的平衡。
可見，耳朵跟我們對位置的感受有關，如果出現“天旋地轉”的感覺，應該找耳鼻喉科醫生進行相關檢查，以明確診斷。
下面我們一起來看看常見哪些疾病會引起耳源性眩暈吧。
良性陣發性位置性眩暈（俗稱耳石症）
是臨床上最常見的耳源性眩暈。
該病有兩個特點：①頭位變動後出現眩暈，②不超過1分鐘的眩暈。比如說清晨在床上左右轉頭、起身時，即在體位變動後突然眩暈，歷時數十秒。此病呈良性過程，一般1～2周可緩解，但嚴重者往往遷延數月甚至數年。
原因是老化、外傷、憤怒、酗酒、勞累、失眠等因素而誘發耳石脫落，在重力作用下流落到某一半規管裡，隨頭部活動而移動並刺激神經末梢，導致劇烈眩暈。
梅尼埃病
與內耳的淋巴積水有關。
特點：發作性眩暈兩次或兩次以上，持續數分鐘至數小時。常伴自主神經功能紊亂和平衡障礙，沒有意識喪失，可出現波動性聽力下降，隨病情進展聽力損失逐漸加重，可伴有耳鳴或耳脹滿感。
突發性耳聾
是指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失。
特點：多為單側聽力下降，除了可伴有耳鳴、耳堵塞感等，部分患者亦可伴有不同程度的眩暈，多為旋轉性眩暈，伴噁心、嘔吐。可與耳聾同時出現，或於耳聾發生前後出現。
前庭神經元炎
特點是：患病前有感冒等病毒感染史，突然眩暈，常持續24小時以上，有時可達數天，伴隨劇烈的嘔吐、心悸、出汗等自主神經反應。無耳鳴、耳聾，大多在數週後逐漸恢復。
溫馨提示：如有眩暈，應及早就醫，明確病因，對症治療。
不同病因及個人的治療方法有所不同，要配合醫生，採用如耳石復位、中西醫藥物、針灸推拿康復等治療方法。預防主要是避免感冒受涼，定時作息，均衡飲食，適當運動，避免誘發眩暈的體位，平日可做一些前庭功能的康復訓練來提高前庭功能。
專家推薦
李雲英
教授、主任醫師、博士生導師，廣東省名中醫、嶺南名中醫。第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，國醫大師幹祖望教授的學術繼承人。
擔任中華中醫藥學會耳鼻喉專業委員會副主任委員，世中聯耳鼻喉口腔分會副會長，廣東省中西醫結合學會嗓音專業委員會主任委員。
國家十三五規劃教材《中西醫結合耳鼻咽喉科學》主編，國家十一五規劃精編教材《中醫耳鼻咽喉科學》副主編。
曾獲“中國首屆傑出女中醫師”“廣東省十大傑出青年醫務工作者”“南粵巾幗好醫師”“南粵優秀教師”“首屆顏德馨優秀中醫藥人才獎”“全國首屆中醫藥傳承高徒獎” “羊城好醫生”等稱號。
從事中醫和中西醫結合耳鼻咽喉科的臨床、教學和科研工作36年,具有豐富的臨床實踐經驗，擅長中醫及中西醫結合診治耳鼻喉科疾病，尤對咽喉嗓音疾病有較深入的研究。
擅長：鼻炎、聲嘶、咽喉炎、扁桃體炎、腺樣體肥大、中耳炎、耳鳴耳聾、眩暈、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常見疑難病症的診治。
供稿（李雲英、王岸玲）
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