上一期我們瞭解了從原始社會到公元前7～前6世紀西醫發展的概況，這一期我們接著來看公元前6世紀之後西方醫學是怎樣發展的？
公元前五世紀，恩培多克勒提出一切物體都由“四種元素”組成，火、空氣(風)、水和土(地)，這四種元素以不同的數量比例混合起來，成為各種性質的物體這與中國的五行說相類似。
在公元前4世紀以後，希臘醫學逐漸衰落，醫學中心轉向希臘化的亞利山大利亞。這一時期的藥學和解剖學都有所發展。
曾經的拜占庭帝國首都，便是今日土耳其的伊斯坦丁堡
因拜占庭帝國的存在，才有了後期的文藝復興和西方現代醫學
公元前395年，羅馬帝國分裂。西羅馬帝國於五世紀亡於蠻族人，分裂成好幾個蠻族王國。在歐洲，從公元6世紀到13、14世紀稱為黑暗時代，文化進步很少；東羅馬帝國卻以拜佔廷的名稱保存下來。
拜佔廷文化是希臘羅馬文化的繼承者，當時，有了醫學校、醫院和藥房。拜佔廷的醫學家，多是醫學百科全書的編纂者，他們收集了古代醫學上豐富的遺產，並加以系統化。拜佔廷至15世紀才被土耳其所覆滅。
拜占庭帝國時期的大劇場
中世紀的歐洲處在經濟文化衰落時期，教皇和國王互相爭奪統治權，天主教幾乎握有全歐洲1/3的土地，教會成了最大的封建主。神學滲透到一切知識部門，醫學也由僧侶掌握，只有他們懂得拉丁語，保存了一些古代傳下來的醫藥知識，他們為病人看病，也替病人祈禱，成了所謂“寺院醫學”。把治癒與“神聖的奇蹟”聯繫在一起，這阻礙了醫學的發展。
中世紀的歐洲，政權合一的教皇所統治
11世紀十字軍東征，城市發展，商業旅行等擴大了歐洲人的眼界，也刺激了科學知識的發展，11～13世紀，歐洲許多城市建立了大學。其中最有名的醫學院屬薩列諾和帕多瓦兩所大學，它們受經院哲學影響最小，在歐洲中世紀起了進步作用。
內容摘自《文藝復興對西醫影響》 機電學院 閆野
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