前程似錦141585791
【專業醫生為您做解答】
這是很多腦梗、腦出血等腦中風患者最關注又苦惱的問題，特別是發生了偏癱、失語、行動不便、生活不能自理的患者及家人往往會經歷滿懷希望到焦急失望的過程，事實上這是疾病發生髮展過程所決定的，需要正確面對，以腦出血來說：
腦出血，顧名思義就是腦血管發生了破裂出血，其發生的病理基礎是腦血管發生了動脈粥樣硬化及斑塊生成，血管的彈性下降、脆性增加，在遇到某些因素比如血壓升高等時，發生病變的血管承受不住壓力便可能發生破裂。
原本在血管中流動的血液，從血管破裂處流到血管外，就像洪水決堤一樣“淹沒”周圍的腦組織，這種“淹沒”最主要的後果有兩個：一是給腦組織施加了壓力，二是給腦組織供應的營養及氧中斷。而腦細胞對缺氧非常敏感，超過2小時即會受損而發生不可逆轉的死亡。
人的大腦是生命活動的中樞，機體的任何一項生理功能都受大腦的支配，大腦分有不同的功能區，有專管運動的區域、有管理語言的區域、有支配呼吸心跳的區域等，因此不同區域的腦血管破裂出血導致的後果各不相同。比如出血發生在運動區域，肢體的運動功能受影響發生障礙或喪失，如果發生在腦幹的呼吸心跳區域，則是最嚴重的腦出血，死亡率幾乎是100%。
對腦出血的治療，首先是阻止腦血管進一步出血，需要在醫院完成；接下來將進入漫長的康復期，主要包括兩個方面：
一是清除出血，可以通過手術將出血清除，更多地需要機體自身將出血慢慢吸收，解除腦組織受到的壓力，這個過程與出血量的多少有關，出血量越少清除的相對較快，可能需要幾個月的時間，患者受到損傷的功能便會有較明顯的改善；但如果出血很大量，不但吸收的慢且血液可能發生纖維化而不能再被吸收。
二是腦功能恢復，得到及時救治的腦出血，腦組織所受的壓迫得到最大可能的消除，受損的腦細胞得以挽救，患者的生理功能得以明顯恢復；但如果腦細胞因受壓迫、缺氧等發生了不逆轉的死亡，則其所支配的生理功能便不可能得到恢復，將留下永久性的殘疾，此時的康復治療，則只能依靠被動措施，如採用按摩、推拿等方式防止肌肉萎縮，避免生理功能的進一步下降。
綜上所述，腦出血後康復的初期，以出血被逐步吸收為主，對腦組織病變灶改善較為明顯，機體受損功能恢復較為明顯，而後期則以肢體功能性康復為主，因腦中樞“指揮中心”已形成無法挽回的損傷，恢復的進展會極其緩慢，幾年、十幾年甚至終生都不會有明顯的改變。
需要提醒的是：由於腦出血的病理基礎仍然存在，存在較大的發生二次、三次出血的可能，這是腦血患者更應重視的問題。
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