手術室巡迴護士不就是個跑腿的嗎??


手術室巡迴護士不就是個跑腿的嗎??

有人說:巡迴護士不就是個跑腿的嗎?器械護士需要其他未準備物品了,好的,給你;麻醉醫生需要幫忙了,行,馬上!醫生出汗了,來,擦擦;讓幹啥幹啥多簡單!

但我想說:No!等別人說,你才有所行動的巡迴,你已經out了。巡迴護士是手術中十分重要的一個崗位。除特殊情況外不得擅自離開手術室,隨時注意室內整潔;適當調整燈與室溫,給醫生擦汗;及時增添手術所需物品,並記錄備查;手術進行時,需要動作要輕,禁止閒談及喧譁!說了這麼多你還覺得巡迴簡單嗎?那麼請隨小編來了解一下巡迴工作職責吧,要不然一點不到位都是巡迴的失職!

一、術前訪視

1.術前訪視病人是相當重要的環節,訪視時應穿工作服,瞭解病情和所作手術,看病歷並查看化驗單是否齊全是否有問題。

2.查看靜脈情況和全身狀態。3.對患者進行術前宣教,告知其術前禁食禁飲時間及注意事項,.告知術日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。

二、術日晨準備工作

1.手術間的清潔工作:對操作檯面、無影燈及手術床等用75%酒精擦拭,調節並維持室內正常溫溼度。

2.手術所需儀器的準備:電凝、吸引器和電刀等連接好並檢查是否正常工作。

3.補充手術間內無菌物品和藥品。

4.鋪好手術床,如需擺體位的要準備好體位墊。

5.遵醫囑準備好靜脈輸液液體,如是兩歲以下幼兒需輸入100ml葡萄糖氯化鈉注射液或者複方葡萄糖氯化鈉注射液。

三、接患者進入手術室

1.接患者前認真查對病室,床號,姓名,性別,年齡,手術名稱和部位

2.再次檢查化驗單是否齊全和正常,查看體溫單,手術同意書和麻醉同意書。

3.詢問術前禁食禁飲時間有無,藥物過敏史,女病人是否在月經期以及身上有無貴重物品或金屬物品。

4.患者帶藥物和書中所需物品與病房護士交接清楚。

5.協助患者取舒適安全臥位,選擇合適肢體輸液。

6.協助麻醉誘導和插管,局麻鎮靜患者要用約束帶防止患者受傷。

7.一般手術時間大於4小時的要給患者導尿,並在接患者時告知。

8.需要擺體位的要同麻醉醫生和手術醫生共同擺體位,並保證患者肢體處於安全舒適狀態,防止擠壓傷害,重點保護眼睛和骨隆突等處。

四、手術開臺的配合

1.協助器械護士穿手術衣並清點器械和紗布。

2.協助醫生術區消毒和鋪單。

3.協助醫生穿手術衣並安排器械護士和醫生就位、調解無影燈。

4.連接電凝和吸引器如用電刀應貼好負極板。

5.遵醫囑配麻藥。

五、術中配合

1.術中密切觀察病情及生命體徵變化,及時供給所需物品。

2.觀察輸液和尿量。

3.與器械護士共同管理好切下的標本,皮和軟骨等,病理及時送檢

4.準確執行術中醫囑,做到三查七對二人核對,口頭遺囑應複述一遍再執行,提醒麻醉醫生記錄。

5.認真書寫護理記錄單、部位確認單和記賬單等,錄入耗材。

6.維持手術間的乾淨整潔,維持室內適宜溫溼度。

7.監督術中無菌技術執行情況,對違反者及時糾正,嚴格管理參觀人員。

8.遇有緊急情況要正確處理,及時通知護士長和麻醉科主任。

9.傷口關閉前與器械護士共同清點器械和紗布。

10.準備包紮敷料協助包紮,適時通知下臺手術。

11.總結輸液量和尿量,記錄術畢時間。

六、術畢配合

1.協助麻醉醫生拔管,患者未清醒前應站在兩側不得離開,防止患者躁動。

2.保護好靜脈通路,尿管和引流管等。

3.拔管後患者生命體徵平穩遵醫囑與麻醉醫生、手術醫生一起將患者送入麻醉恢復室,局麻患者送回病房,與病房護士做好交接工作,保證患者安全。

4.整理清潔手術間,為下一臺手術做準備。

除此之外作為巡迴護士,還要做好這個手術間的管理者,做好人員和環境的管理,嚴格督促手術人員遵守無菌技術、隔離技術和腫瘤外科的無瘤理念,控制參觀人數,保持手術間門處於關閉狀態、環境整潔。

最後,手術室的巡迴護士除完成本班各項工作職責外,還要具備靈活的頭腦和銳利的眼睛、具備判斷不尋常情況的能力、擁有不容易激動或混亂的心境且能夠提供最大程度的幫助。



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