世界睡眠日:想睡个好觉?国际公认的认知行为疗法,8周摆脱失眠

世界睡眠日又到了,今年睡眠日的主题为“良好睡眠,健康中国”。

充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,是国际社会公认的三项健康标准。良好的睡眠是健康的基础,关注睡眠就是关注健康,关注睡眠质量就是关注生活质量。

可在这忙碌的生活、工作节奏中,能有足够的时间睡觉,并且是高质量的睡眠是一件非常奢侈的事情。“睡眠”这个人类与生俱来的本能,却有不少人正在失去。

世界睡眠日:想睡个好觉?国际公认的认知行为疗法,8周摆脱失眠

不好的睡眠体验,相信大多数成年人都有过,比如明明白天工作已经很累了,也非常想睡觉,可躺在床上却怎么也睡不着,只能眼睁睁躺在床上,脑子里想着乱七八糟的事。还有些是夜里睡得很不踏实,经常醒来,而且醒来后很难继续入睡,在床上翻来覆去盼着天亮。

睡不好属于睡眠障碍,其实睡眠障碍性疾病包括7大类,每一类又包括很多种疾病,总共大约有80种睡眠相关的疾病。在这么多这么复杂的睡眠相关的疾病当中,最常见的睡眠疾病就是失眠。

在睡眠的过程中,身体能够得到恢复和休息。如果晚上睡不好,第二天的情绪也会受到影响,情绪低落、易怒;精神状态不佳,经常打盹,不能集中精力工作。

长期失眠还会对各个方面都会产生影响,比如健康、工作、社交等。

更糟糕的是,未经治疗的慢性失眠者发生事故的风险会比正常人高。

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得了失眠也别焦虑,因为心理精神因素是导致失眠的因素之一,精神紧张、有焦虑情绪倾向的人更容易失眠。

如果你正在被失眠的问题困扰,可以关注BTV养生堂头条专栏,特邀首都医科大学附属北京天坛医院睡眠医学中心主任王春雪医生,从认知行为治疗的角度,来给你的失眠问题提供一个医学的解决思路。

虽然用药物来解决失眠的问题,确实有效,但并不是最好的治疗手段。在主流医学中认为,药物治疗是慢性失眠治疗的二线治疗手段。

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对于慢性失眠的治疗,最有效、最长效的方法是改变导致失眠的认知和行为,重新回归或者建立一个新的条件反射“床或者卧室=睡个好觉”,专门针对失眠的认知行为治疗(CBTI)才是解决失眠问题的最佳方案。

CBTI的内容包括刺激控制、睡眠限制、认知重塑、放松训练和睡眠卫生。这个训练的过程一般需要6-8周,就能形成一种“床=睡觉”的条件反射,达到改善失眠、获得睡眠良好体验的目的。

l 刺激控制

刺激控制是指不要在床上做与睡觉无关的事,刷微博、玩游戏、追剧等等都不要在床上进行。如果经常在床上做与睡觉无关的事,就很难建立“床=睡觉”的条件反射。

另外,熄灯后在床上躺了15分钟,发现自己完全没有睡意,那就赶紧起床到别的房间去,等有了睡意再回到卧室睡觉。要是仍然无法入睡,再重复这个动作。通过反复训练,大脑就会把床当成无条件的刺激物。在你接触到床时,就会自动产生生理反应,自然诱发出困意和睡眠了。

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l 睡眠限制

睡眠限制是控制清醒在床的时间,提高睡眠效率,达到改善睡眠的目的。睡眠效率=实际睡眠时间/在床总时间*100%,它是衡量睡眠质量的重要参数。

一般睡得好的人,睡眠效率都在90%以上。如果你的睡眠效率低于90%,可以通过推迟上床时间或者提早起床,来减少你在床上清醒的时间。不管是晚上睡不着还是早醒睡不着,只要躺在床上15分钟完全没有睡意,就及时离开床和卧室。

这个训练是有一定难度的,因为睡眠限制在治疗的初期,上床时间会被推迟,这会导致睡眠不足,次日会觉得疲劳、精力不够,感觉不适。随着训练的持续不断改善,入睡时间缩短,睡眠碎片化减少,睡眠效率提高,日间功能也会随之改善。

以上是认知行为治疗当中的2个主要部分。

因为失眠认知行为治疗是一个综合性的治疗方式,针对每一个人不同的睡眠问题形成不同的治疗组合,所以要达到良好的治疗效果,还需要结合认知重塑、放松训练和睡眠卫生治疗

虽然很多治疗步骤看上去可以自己独立完成,但实际上由专业人士的指导,治疗效果会好很多,可以明显提高睡眠效率、缩短入睡时间、减少觉醒次数等。

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