問：什麼是脊髓電刺激療法？
答：脊髓電刺激（Spinal Cord Stimulation）是通過弱電刺激脊髓神經，用一種按摩般酥麻舒適的感覺覆蓋特定的疼痛區域，阻斷疼痛信號傳到大腦的治療方式。經美國FDA，中國食品藥品監督管理總局CFDA批准，脊髓電刺激療法可以安全有效控制疼痛，從而提高患者生活能力和質量。全球已超過27萬名慢性頑固性的疼痛患者獲益於脊髓電刺激療法，擺脫疼痛，重獲新生。
問：脊髓電刺激療法適應症？
答：軀幹和四肢的慢性頑固性疼痛：
例如頑固性腰腿痛或下背痛(CBLP) ，複雜性區域疼痛綜合徵(CRPS) ，神經根疼痛綜合徵或者神經根病變引起的繼發性FBSS或者椎間盤脫出，椎板切除術後疼痛，多次後背手術，不成功的椎板手術，椎間盤退變性疾病/對保守治療或者外科介入難治性椎間盤脫出症，外周神經灼痛，蛛網膜炎或者腰椎黏連性蛛網膜炎，硬膜纖維化等神經病理性疼痛，外周血管疾病，複雜性局灶性疼痛綜合徵，術後軸性疼痛
帶狀皰疹後遺症
頑固性心絞痛
下肢缺血性疼痛
臂叢神經撕脫傷
糖尿病足。
問：脊髓電刺激有哪些好處？
答：許多患者在接受脊髓電刺激後都感覺到疼痛症狀的顯著改善，由此帶來了生活質量的提高。對他們來說，這意味著睡眠質量的改善，藥物副作用的減少，食慾的增加，社交活動能力改善，生活可以更有意義、更有價值，雖然效果存在個體差異，但總體上來說，脊髓電刺激療法能起到的效果包括：
顯著持續緩解腿痛與背痛
肢體功能改善，日常生活參與度提高
口服止痛藥減少
遵醫囑使用，安全有效
療效經全球臨床研究試驗驗證
可逆,當不需要使用時，可以關閉或取出。
可以根據疼痛程度，自己調整參數。
答：人們會感受到疼痛，是因為疼痛信號從外周神經通過脊髓傳入到了大腦的痛覺中樞，從而產生疼痛的感覺。一般情況下，疼痛是一種警示信號，起保護作用。但疾病治療後殘留的，原因不明的，長期的慢性疼痛是病理性的，是一種疾病，它需要及時治療。
接受脊髓電刺激治療，神經刺激器發出微弱電流，通過細柔的電極傳送到脊髓附近的區域，以另一種如按摩般的酥麻感覆蓋疼痛，從而阻斷疼痛信號進一步上傳，從而發揮治療作用。
儘管有時候疼痛病因並不明確，但這並不妨礙脊髓電刺激治療發揮療效，因為它針對的是疼痛症狀本身，並非去除病因。某些情況下脊髓電刺激還可以擴張血管，改善局部缺血癥狀。
問：和其他療法相比有什麼優勢？
l先體驗。和其他通過外科手術治療疼痛的療法不同，這個療法可以先親身體驗，試試疼痛是否改善，然後再下決定是否接受長期治療。
l微創。 體驗治療創傷很小，就像是打封閉，唯一不同的是它不是將液體而是將電極放入你的脊髓硬膜外，然後電極的另一頭連接一個體外刺激器。
l局部作用。和口服藥物不同，不會通過全身起作用，而是直接作用在疼痛部位。
l療效明確。即便口服藥物或封閉治療療效不佳，使用脊髓電刺激仍有希望控制疼痛。
植入電極多種選擇
電極植入背部脊柱
問：脊髓電刺激的整個治療過程是怎樣的？
答：治療一般分為兩階段，一期手術（體驗治療）和二期手術（長期治療）。
在接受治療前，您需要和您的醫生共同溝通治療目標與期望值。
2 一期手術
一個非常微創的小手術，醫生將電極置入脊髓硬膜外，在手術中就能讓您體驗和感覺疼痛控制的效果。
回到病房，繼續體驗脊髓電刺激治療，可以在醫生設置的安全範圍內自我調節刺激強度，充分感受和適應，以判定治療效果。
4 二期手術
將長期使用的神經刺激器系統埋入體內。
5 出院
將患者控制器帶回家，就可以自己控制症狀了。但需要遵守日常生活自我照顧注意事項哦。
6 定期隨訪
答：脊髓電刺激治療的優勢之一就是在你決定長期植入神經刺激器前，可以先體驗一下脊髓電刺激的療效，試試它可否幫助你改善症狀。
接受體驗治療，你需要配合醫生完成一個很小的手術。雖然需要在手術室內完成，但這和背部外科手術截然不同。醫生通過類似於打封閉的手法，在你的背部放置一根臨時電極，電極另一端會連接到一個可以掛在腰上隨身攜帶的體外臨時系統上。打開臨時刺激器，它可以發揮和植入刺激器幾乎相同的功能。這樣，你就可以開始體驗脊髓電刺激的感覺了。在手術檯上，醫生會問讓你體會哪種設置下感覺最好，由此決定電極留置的位置。
結束手術後，你可以帶著臨時系統回到病房繼續體驗。體驗過程是一種可以體外調節的感受性互動，你可以在醫生設定的安全參數範圍內親自調整你的治療設置。感覺不適時，可以隨時終止，不會對身體造成傷害。
在體驗治療期間，你需要自己體會與判斷效果，改善程度以及是否滿意。你可以走動，做你平時習慣做的大多數事情。也但要遵守注意事項，避免裝置移位或感染等狀況的發生。
體驗治療一般不超過10天，最長不超過14天。體驗治療時間過長會導致感染風險增加。
我是西安市紅會醫院 “神經外科趙東昇”主任（原西京醫院神經外科副主任醫師）
門診時間：每週二 、週四 上下午
如果錯過門診時間，可到門診十樓神經外科病房找趙主任諮詢
擅長：昏迷促醒，神經性疼痛，腦外傷昏迷，腦幹出血昏迷，腦梗死昏迷，腦積水，腦膜瘤，膠質瘤，腦轉移瘤等顱內腫瘤，脊髓腫瘤癱瘓，脊髓損傷癱瘓，小腦扁桃體下疝，脊髓空洞，寰枕畸形，脊髓栓系，大小便失禁，癲癇等
以上方劑均是作者經過查閱大量資料所得，僅供參考。
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