至目前，上海市累計確診363人，累計治癒326人，出院率超9成，整體防控效果良好。在突發疫情面前，上海交通大學醫學院附屬同仁醫院（以下簡稱“上海市同仁醫院”）發熱門診作為抗疫前哨，發現並確診了上海市第一例新冠肺炎患者，率先發起了抗擊疫情保衛戰，並保持患者零漏診、院內零感染良好記錄，勇擔抗擊“新冠”疫情重要責任。
壹
反應迅速，打響上海疫情保衛“第一戰”
1月15日晚，一位50多歲女性在家人的陪同下走進上海市同仁醫院發熱門診，伴有發熱、乏力等症狀，並稱自己是從武漢來看在上海工作的女兒和女婿的，抵滬之後就覺得自己身體不舒服了。在當時值班醫生的警覺下，迅速將其移至發熱門診常設的獨立留觀室，該留觀室由兩扇門阻隔，可以做到完全隔離。
次日便緊急進行多方會診，得出初步結論——不能排除患者感染新冠病毒的可能，並按程序上報，5天后經國家衛健委複核，確診為上海首例新冠肺炎病例，醫院隨即提升院內防控等級，開啟傳染病樓所有區域的功能，快速將隔離病房增加到16間。低度、高度疑似患者可在不同樓層留觀，設重症病房一間，配備呼吸機、除顫儀及心電監護等搶救設備。
貳
未雨綢繆，勇擔防控重責
會診當天便將該患者轉移到了上海市同仁醫院傳染樓的獨立隔離病房。當然，如此高規格的隔離病房，原本並不是為“新冠肺炎患者”準備的。
據瞭解，上海市同仁醫院傳染樓建築面積3900平米，在長寧區人民政府和區衛健委的大力支持下，多次實施硬件改造升級。傳染樓的2樓是發熱門診，建立之初便充分考慮到院感防控因素，其自成一派，患者在這裡可以完成掛號、收費、檢查、取藥、輸液等一站式的就診流程。進入醫院的發熱病人，從一開始就和普通病人是分離的，最大限度避免了與其他患者的交叉感染。
歷年來，上海市同仁醫院的發熱門診都是國家發熱監測點，在公共衛生事件突發時，起到了非常重要的作用。其經歷了2009年的甲型H1N1流感、2013年的H7N9禽流感和2015年的MERS（中東呼吸綜合徵症狀病毒），在2018年的流感大爆發中，每天的門急診量高達五百人次，甚至晚上還要接待二、三百個流感患者。並且改建後的發熱門診在進博會期間完美詮釋防護衛士的角色。
為了預防冬末春初流感高峰，減少候診擁擠，更好的承擔區域內防控重任，去年10月，上海市同仁醫院對發熱門診進行了改造，優化了患者就醫流程和診療環境，可以容納日均400人次以上就醫，並做到發熱病人就診過程中的“六不出門”。
▲ 點擊觀看：《視頻報道——上海交通大學醫學院附屬同仁醫院感染科主任張琴》
叄
樞紐重地，演繹“防護衛士”
改造後的發熱門診內汙染區、半汙染區、清潔區分隔清晰，有專用的檢查檢驗窗口、輸液室、藥房、衛生間等，具備應對批量發熱患者集中就診的能力。但此次改造升級，不僅源於醫院長期以來對發熱門診建設的重視，更是因為其獨特的地理位置和醫院的區域防控職能。
上海市同仁醫院地處虹橋區域核心位置，毗鄰虹橋交通樞紐，是常年堅守上海西部門戶的區域性醫療中心，日常服務的人群覆蓋長寧及周邊六個區域。並且，上海是中國國際進口博覽會（以下簡稱“進博會”）的主戰場。在首屆進博會上，有來自130多個國家和地區的2800餘家企業攜主打商品亮相，200多家世界500強和行業龍頭企業彙集一堂。第二屆進博會的規模更是遠超預期，共有181個國家、地區和國際組織參會，3800多家企業參加企業展，超過50萬名境內外專業採購商到會洽談採購，展覽面積達36萬平方米。無論是規模，還是成交額上都有質的提升。與此同時，其對各方支持和後方力量的要求愈加嚴格，對於公共衛生工作更是看重。
種種特殊的地理位置與區域使命，賦予了上海市同仁醫院重要防控使命，其投入巨大的人力物力改造發熱門診，使其流程更為優化，更好的控制區域內傳染病的發生和治療工作，為區域內人民群眾的健康保駕護航。
肆
以人為本，立體設計升級
改造後的發熱門診在空間和流程上都有所升級，並且充分考慮到患者就診需求，採取人性化服務流程設計理念，真正做到以病人為中心。
1面積增加
改造後的候診區域面積增加了兩倍，輸液室的面積也擴大了一倍，便於更多座位的設置與安放，服務更多的患者。
2人性化措施
發熱門診開闢了茶水間，更好的為患者服務。並且輸液室的位置緊靠窗戶，方便室內空氣的流通，便於患者呼吸新鮮空氣。
▲ 充分考慮到患者需求，將輸液位置移至窗戶旁邊
3職能多元化
發熱門診增設了獨立的搶救室和留觀室，在遇到緊急情況、疑似病例時做到有備無患，時刻防備。同時，3樓的發熱病房常設床位4張，可隨時擴增到8張。
▲ 發熱病房增加常設病床
4流程高效化
就診患者掛號後要先進行血常規、甲乙流等常規檢查，拿到檢查單後再由醫生看診、取藥。提升醫生看診效率的同時，節約患者就診時間，流程更高效。
如此合理而又全面的升級，讓醫護人員大呼“太及時了”，在疫情集中爆發的一個月裡，最多時發熱門診要接待400多號病人，除了排查診斷新冠患者要做到“快、準、隔”，還要降低門急診的感染風險。
▲ 上海市同仁醫院迅速採取措施，應對疫情大考
排兵佈陣，嚴防死守，對於發熱門診的預檢、診治、排查等工作，上海市同仁醫院均要求嚴格按照最新版診療指南操作。每一位患者都經過嚴密篩查，有效診治，不放過任何一例疑似。發現可疑對象，立即隔離留觀，並啟動專家組會診，對於高危疑似患者，由防控工作小組組長負責最後決策，並按要求及時完成各類報送。
▲ 上海市市長赴上海市同仁醫院表示慰問，並對其發熱門診改造升級表示肯定
發熱門診最近一次改造於2019年進博會前兩個月完成，充分考慮候診區域面積擴大和院感流程規範，在此次新冠疫情中驗證了改建的科學性和前瞻性。全面升級的發熱門診勇擔防控重責，反應迅速，應對嚴謹，成功打響抗擊疫情攻堅戰。上海市同仁醫院在一次次嚴峻考驗中，全力以赴做好全區流感防控工作，完美詮釋“防護衛士”職責所在。
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