"吃出來的肝炎"——戊肝


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【導讀】

瀋陽市第六人民醫院收治過這樣一位患者,張大爺,67歲。大爺最初出現發熱、噁心、渾身沒有勁兒,以為"感冒"了,就在家服用了感冒藥,結果症狀始終不見好,同時張大媽發現老伴臉色發黃,趕緊到醫院進行檢查,肝功檢測單提示谷丙轉氨酶(ALT) 1020U/L,總膽紅素(TBiL) 130.1mmol/L ,抗HEVIgG和IgM均陽性,彩超檢查未見肝內外膽管擴張,考慮張大爺是急性戊型肝炎。

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那麼,什麼是急性戊型肝炎,有危險嗎?

急性戊型肝炎是由戊肝病毒引起的急性病毒性肝炎,多散發或暴發流行。戊肝潛伏期2-9周,平均40天。一般起病急,有發熱、乏力、噁心、嘔吐症狀, 還常見皮膚、眼睛、發黃,小便發黃等。戊肝和甲肝、乙肝、丙肝一樣,是我國法定乙類傳染病。戊肝已成為不容忽視一大威脅,在我國,成人急性散發性病毒性肝炎中,戊肝佔首位,病死率為1-5%,約為甲肝的10倍。據統計,2019年8月中國戊型肝炎發病人數為2436例。老年人、妊娠期婦女、有慢性肝臟病(慢性乙肝、慢性丙肝及酒精性肝病等)特別是肝硬化人群如果感染戊型肝炎,更易發展為肝衰竭。孕婦感染戊肝病毒後病死率可達20%,一般急性戊肝恢復後不會變成慢性肝炎,只有免疫功能低下或應用免疫抑制劑治療的患者,感染戊肝病毒後易發展成慢性。

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戊型肝炎是如何傳播的?

1.消化道傳播:通過被戊肝病毒汙染的食物、水、餐具等傳染是最常見的。食用未煮熟煮透的肉、豬肝或其他肉類及海鮮均有感染戊肝的可能。

2.日常密切接觸傳播:與戊型肝炎病人或隱性感染者密切接觸。

3.輸血傳播:輸入感染了戊肝病毒的血液或血液製品。

4.母嬰傳播:即由孕婦在分娩過程中傳染給新生兒。

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如何遠離戊型肝炎?

戊型肝炎的傳播以消化道傳播為主,可以說是"吃出來的肝炎",所以要嚴防病從口入。通過注意飲食衛生,避免不潔飲食,不食用未煮熟煮透的肉製品,養成良好的個人衛生習慣,避免和戊肝患者密切接觸等方法可以進行預防。

【專家簡介】

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吳曉楓,瀋陽市第六人民醫院中西醫結合肝病科科主任,主任醫師,醫學碩士。瀋陽醫學院兼職教師,瀋陽市健康教育專家庫專家、市健康教育講師團成員。擅長中西醫結合肝病的科研及臨床研究,在肝衰竭、肝硬化、肝內結節及肝癌的中西醫結合臨床治療方面有豐富的治療經驗,對於慢性乙型、丙型肝炎、肝硬化及併發症、肝癌等中西醫結合治療經驗豐富。


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