新冠肺炎病毒DNA序列分析准确吗?

冯锦龙282


新冠肺炎病毒DNA序列分析准确吗?

首先,新冠肺炎病毒是RNA病毒,需要做RNA序列分析。

核酸是生物分子中的重要物质,分为脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)。DNA在大多数生命体中是遗传信息的携带者。RNA在生物体中具有多种重要功能,如控制蛋白质的翻译等。目前科学家仅在RNA病毒中发现其可作为遗传物质携带遗传信息。

核酸检测

所以说的核酸检测,是指对病毒的遗传物质RNA进行检测。具体来说,现通过PCR技术大量扩增目的片段,并利用带有荧光标记的特异性探针检测扩增的目的片段,然后通过捕获的荧光信号来实时检测PCR产物,最终通过扩增曲线测定样品中核酸。

在国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中明确指出,核酸检测是诊断新冠肺炎病毒的金标准——检测结果为阳性,即可判断为新冠病毒感染。

fig 1. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)2020-2-19

fig 2. 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》 2020-3-4

在最新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中,确诊病例在原有核酸检测和测序基础上增加“血清学检测”作为依据,即“新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG阳性”或“新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高”也可确诊。

前段时间出现多次核酸检测得到阴性结果,但下一次却出现阳性结果。关于新冠肺炎病毒核酸检测的“假阴性”的讨论,可能的原因有很多:样本采样部位不佳、保存不当、病毒在病程早期分泌量少、检测试剂灵敏度不佳等。

病毒血清学检测

病毒血清学检测是利用抗原与抗体的特异性反应检测病毒及其抗体的血清学技术。新冠肺炎病毒入侵人体后,人体的免疫系统会产生特异性的抗体与病毒对抗,以保护自身内环境的稳定。血清学便是检测新冠肺炎患者血液中针对M蛋白或G蛋白产生的IgM或IgG抗体的浓度。

人体抗原反应十分迅速,在病程早期便可产生大量抗体,所以病毒血清学检测可作为降低核酸检测“假阴性”的重要辅助检测手段。但核酸检测仍诊断新冠病毒感染最直接的病原学证据。在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中,连续两次呼吸道标本核酸检测阴性是解除隔离出院的重要标准。

fig 3. 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》 2020-3-4

为什么出院标准里没有血清学检测?

这是因为血清指标虽然敏感,但周期长,反应慢,在疾病治愈后的一段时间内,免疫系统仍会产一定数量的抗体,以防止“敌人”卷土重来。

总的来说,核酸检测暂时不可替代,但可添加血清学检测技术进行辅助鉴定。

最后,随着武汉疫情防空形势逐步转好,完成救助任务的各地支援医疗队伍也将分批撤离。

在此,致敬每一位为湖北拼命的英雄,愿你们一路平安!欢迎回家!


南吕二十四


这个问题我没有办法回答。

诶,我不是专业人士。隔行如隔山。

只有专业的人士同行才有发言权。不懂就不能装懂。

问题留给那些科研人员考回答吧。

我的回答完毕,帮助不了你,谢谢!


舒心心


新冠肺炎是RNA病毒,没有DNA的。在现在的技术水平下,测出、测准他的RNA不存在技术瓶颈,但RNA是单链的,很容易变异。


历史讲述


这个问题还是交给专业人士吧!普通人还真不好说!


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