分析完60家保險公司的理賠年報,你想知道的真相全在這裡

都說保險公司的品牌和服務是賠出來的,理賠報告就是照妖鏡,到底哪家公司理賠服務最好,拿出來照一照就知道啦~

作為保險公司的(潛在)客戶,你是不是最關注下面這幾個問題呢?

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我整理了60家保險公司的年度理賠報告,就以上問題,用數據來一一回答吧~

一、能不能賠得到

很多人覺得保險都是騙人的,買完以後這也不賠,那也不賠。

事實呢?

有54家保險公司公佈了2019年的賠付總額,加在一起,你猜有多少?

是1754億!什麼概念?平均下來每天要賠付4.8億。

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以上數據來自於各家公司2019年理賠年報

中國人壽說:嘿嘿!過去一年,我們賠出去470億,有誰比我們賠得多的?

平安人壽拉著兄弟平安養老,說:我們去年賠出去338億,加上我兄弟平安養老的179億,比你國壽多吧?

太平洋壽險弱弱地說:恩恩!你們厲害,我去年一共賠出去150億,換成現金堆起來,差不多有1.7個珠穆朗瑪峰那麼高。

新華人壽豎起大拇指,說:還是各位大哥實力強,我去年只賠了111億元,比上年增長了37%,還要繼續努力了。

以上是理賠百億俱樂部成員的聊天,其他保司在總額方面比不過,只好從理賠獲賠率上找點自信。看看,個頭小小的北京人壽驕傲地說:去年我們申請理賠的客戶,全部地獲得了賠付!

其他家撇撇嘴,紛紛表示:我們的獲賠率也不低呀!都超過95%了。就連最低的前海人壽中宏人壽獲賠率也達到了97%。

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以上數據來自於各公司2019年理賠年報

所以,看到這些數據,你還擔心保險公司會當賠不賠嗎?

二、賠得快不快?

關於賠付的時效問題,《保險法》第二十三條有明確的規定:

保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形複雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。

實際執行情況如何呢?

大部分保險公司都公佈了理賠支付時效,最短的是長生人壽(0.4天),最長的是崑崙健康(2.9天),這個數據統計的是從發放理賠通知書到客戶實際收到理賠款的時間,那是相當的快了。

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以上數據來自各公司的2019年理賠年報

但是,作為投保人,我更關心的是整個賠付週期,即從出險到拿到理賠款,到底需要多長時間?

還真有幾家保險公司公佈了這個數據,比如富德生命(52.12天)、天安人壽(55.4天),農銀人壽(53.9天),而行業平均水平則是61.91天

仔細想想,從出險到理賠報案、提交理賠材料、補交材料(如有)、理賠調查、審核、結案到最後發放理賠款,中間牽涉到很多環節,尤其是兩年內出險的大額理賠,兩個月左右能完成所有流程,也算可以接受的水平了。你覺得呢?

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三、賠得多不多?

這就取決於買保險時的保額買了多少,另外,也跟險種有一定關係。

我計算了一下各家保險公司的件均理賠金額(理賠總額/理賠總件數),最高的前五位分別是瑞泰人壽(48054元)、信泰保險(31538元)、中美聯泰大都會(22963元)、同方全球(15961元)和天安人壽(15612元)。嘿嘿!這就有點意思了。

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以上數據來自於各公司的2019年理賠報告

瑞泰人壽的主打產品包括重疾險和壽險,瞅了一眼,他家的身故責任和重疾責任賠付比例合計達到95%。你想想,重疾險和壽險保額一買不都是幾十萬起步麼?賠起來可不含糊。

信泰保險、同方全球這兩家公司主打產品以重疾險居多,業內人士都清楚,不僅產品責任好,核保尺度也是一大優勢,天安人壽雖然核保略嚴,但他家產品責任全面,性價比高,在市場上也是很能打的,近幾年發展勢頭很猛。

中美聯泰大都會亦是以重疾險和壽險見長,他家的身故責任賠付比例在以上五家之中位列第二位,接近20%,僅次於時常推出底價定壽產品的瑞泰。

說完這五家“小弟”,再看看理賠額百億軍團成員,就有點……

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咳咳,平安人壽的件均理賠額最高,是7562元,後面依次為太平洋壽險(4839元)、新華人壽(4336元)、中國人壽(2611元)和平安養老(1165元)。

翻了一下理賠年報,2019年平安人壽的前三大賠案的理賠金額分別是1696萬元、1253萬元和1015萬元,3個人,7個產品,保額將近4000萬,件均賠付額566萬。想想,平安的品牌定位和產品特點與高淨值人群的需求還是相當匹配的。

平安人壽的兄弟平安養老就略顯“寒磣”了,件均理賠額在所有公司中是墊底的。沒辦法,誰讓他家主要做團險客戶呢!團單的保額普遍不高。

四、理賠流程複雜嗎?

很多人在選擇保險公司時,都希望在當地有分支機構。這樣,申請理賠的時候,可以方便去櫃檯操作。

OMG!現在都什麼年代了,能用手機搞定的事情,還需要親自跑一趟嗎?

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保險公司基本都有移動理賠服務,通過APP、微信、官網等渠道辦理各種保全、理賠業務,不要太方便好麼?

尤其是小額理賠(有的公司是3000元以下,有的公司是3萬元以下),只要拍照上傳理賠材料,理賠款馬上到賬,“秒賠”不是夢!

能讓“數據飛”,絕不讓“客戶跑”,這才是保險公司服務好的體現。放上平安、太平、富德生命和工銀安盛的移動理賠服務數據,隨意感受一下。

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好了,下一篇,我將繼續在各家公司的理賠年報裡“尋寶”,看看裡面藏著哪些選購保險的秘籍。


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