靈活就業的醫療保險和城鎮居民醫療保險差別大嗎?哪個合算?

黃臘


靈活就業人員的醫療保險和城鎮居民醫療保險當然有很大的差別,我綜合了一下,其主要差別有四點:

第一,參保對象不同。

靈活就業人員的醫療保險叫“城鎮職工醫療保險”。城鎮職工醫療保險的參保對象主要為城鎮在崗職工和靈活就業人員;城鄉居民醫療保險主要參保對象為沒有參加城鎮職工醫療保險的其他城鄉居民。

第二,繳費方式不同。

靈活就業人員參加的職工醫療保險,在崗職工是由用人單位和個人按比例繳納,單位繳費6%,計入醫療保險基金,個人繳費為2%,計入個人賬戶。靈活就業人員按8%繳納,全部由個人承擔,其中6%計入醫療統籌基金,2%計入個人賬戶;城鄉居民醫療保險採用政府補助和個人繳費相結合的方式,其中個人繳費每年200多元錢,交一年享受一年,沒有個人賬戶,只有醫療基金。

第三,報銷待遇不同。

職工醫療保險,設有個人賬戶,個人賬戶裡的錢可以用於到藥店買藥或是到門診看病;居民醫療保險沒有個人賬戶,生病住院時才能報銷;職工醫療保險報銷比例一般為70%左右,居民醫療保險報銷一般只有30到50%左右。

第四,退休後待遇不一樣。

職工醫療保險在辦理退休前,只要男性繳滿25年到30年,女性繳滿20到25年,退休後不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇;對於沒有繳夠繳費年限的,可在退休前進行一次性補繳或是逐年繳費,直到達到規定的繳費年限為止。城鎮居民養老保險實行交一年享受一年的政策,不連續計算繳費年限,退休後仍然需要繼續繳納醫療保險,才能繼續享受醫保待遇。

第五,職工醫保和居民醫保辦理哪個更划算?

根據上述四點來分析,對於有一定經濟實力,年紀在40歲以下的人員,辦理職工醫療保險無疑更划算,因為職工醫保繳費雖然比較高,但是報銷待遇也高,退休後還能享受醫保退休待遇;對於經濟條件比較差的人員,年齡超過45歲以上的人員,還是辦理居民醫療保險比較划算,繳費比較低,雖然報銷比例不高,但是隨著年齡的增大,年紀越大的人,報銷比例越高,繳費水平也比較低。

總之,靈活就業人員繳納的是城鎮職工醫療保險,與城鎮居民醫療保險相比,存在四個方面的明顯區別。至於辦理哪個更划算,需要根據本人的經濟實力和年齡結構來進行選擇,適合自己的就是划算的。


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靈活就業的醫療保險和城鎮居民醫療保險差別大嗎?哪個合算?

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社保分析師


靈活就業人員的醫療保險和城鄉居民醫療保險差別大嗎?

不管是靈活就業人員繳納的醫療保險,還是城鄉居民醫療保險,都是可以自由選擇的。

首先,這兩者參保人是不同的。對於城鄉居民醫療保險,參保人是本戶籍地、沒有繳納職工社保的個人。而對於以靈活就業人員繳納社保參保人而言,並沒有這樣要求,個人可以是本戶籍的居民,也可以不是。

其次,繳納費用的不同。以靈活就業人員繳納社保的參保人就那樣保險的費用大約為每年2000元至3000左右。而繳納城鄉居民醫療保險的參保人費用為每年100元至200元左右。一般而言,這兩者都是一年為單位進行繳納的。城鄉居民養老保險是預付費,比如說我在2018年底繳納的費用是在2019年生效。而以靈活就業人員交的社保並非預付費,我們可以先住院後繳納社保。

三,報銷比例的不同。城鄉居民醫療保險的報銷比例大約為50%至60%左右。而靈活就業人員所繳納的職工醫保報銷比例大約為70%至80%。因為個人繳納的費用不同,所以報銷的比例有所差異,而且城鄉居民醫療保險和城鎮居民工的醫療保險,所報銷的上限也是不同的。一般而言,居民的醫保上線最高為10萬元,而職工醫保的上限為20萬元。

個人可以根據自己的實際情況進行選擇。



華北小強


樓主您好,靈活就業的醫療保險和城鎮居民醫療保險的差別大嗎?哪個更合算?靈活就業人員參加的醫療保險是屬於城鎮職工醫療保險的範疇,而所謂的城鎮居民醫療保險是屬於居民醫療保險,也就是相等同於新農村合作醫療保險的範疇。他們二者之間還是有很大的一個區別的。

首先從報銷比例上是不相同的,職工醫療保險的報銷比例大約可以達到70%以上,但是我們的居民醫療保險的報銷比例也僅僅只有50%,所以說職工醫療保險享受到的報銷比例會更多一些。但是職工醫療保險的繳費金額相對來說也是比較高的,職工醫療保險按照靈活就業的形式來交費,即便是選擇低檔次的交費,大約每年的交費也應該達到3000元以上,但是如果參保城鄉居民醫療保險的個人,他的繳費可能每年兩三百塊錢就夠了。

具體說參加哪一種醫療保險更為合適,我覺得這個問題要取決於個人的經濟能力來決定,如果經濟條件好果斷的就要去選擇職工醫療保險來參保,如果經濟條件不好,那麼選擇居民醫療保險的參保也是沒有問題的。


懂社保


差距肯定有,但是不會太大,往後還是會是一個標準,新合療、居民醫保、職工醫保。

但是,社保之外的保險還是要自己承擔。

所以需要補充商業保險來彌補“自費、進口藥、器材”等等的報銷,這樣才能保障更全面一些。


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