LIANGWEIWEN
相信很多尿酸高患者或者是尿酸长期处于不稳定状态的患者，对于鱼虾以及其他的肉类都是抱有一种忌惮和害怕的情绪存在的。因为在这些患者的观念当中，对于鱼虾基本就是一概而论，觉得不管是什么鱼，都属于会诱发尿酸增高和痛风发作的食物。
那么对于高尿酸的患者来说，难道真的就没有吃鱼的命吗？难道真的就要一辈子对鱼敬而远之吗？
其实，在科学当中并非如此，鱼有很多的种类，每种鱼当中的嘌呤含量也是各有不同，而在这些鱼当中，有一种鱼的嘌呤含量是非常低的，对于高尿酸患者和痛风患者来说，是可以进行食用的。
这种鱼就是鳌花鱼，也被叫做是桂鱼，属于淡水鱼当中比较名贵的一种鱼类，这种鱼的嘌呤量在每一百克当中含有24毫克。而除了桂鱼之外，其他的鱼类都是属于嘌呤含量在中高等的范围之内，所以小克也不建议各位对这些鱼肉进行食用，如沙丁鱼，秋刀鱼，鲫鱼，草鱼，鲤鱼等。
而除了鱼肉之外，有些容纳还有一个问题就是除了鱼之外，虾能不能食用呢，其实不管是何种的虾，其嘌呤的含量基本上都是处于一个中高等的区域内，所以小克不建议尿酸值高和有过痛风发作的患者去进食虾肉。
其实在生活当中对于降尿酸和预防痛风的患者来说，其实是一件综合的事情，除了在鱼虾肉的选择上，还在其他饮食选择上以及在饮食的烹调方式上都可能需要很大的改变，如饮酒，如大鱼大肉，如爱好油炸，煎烤，而有些患者由于自身可能已经习惯了的原因，使得在饮食上有时会触及雷区，导致痛风的发作和尿酸的增高。
所以要想使自身的尿酸保持在一个稳定的状态，那么就需要各位在生活的细节中进行注意，不要被饮食的诱惑和酒精的诱惑，迷失自己，管好自己的嘴，迈开自己的腿才是稳定尿酸的王道。
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小克大夫
尿酸高的朋友，饮食的一个重要原则就是低嘌呤饮食。
饮食与尿酸生成关系密切，食物中虽然没有尿酸，但食物中一种称为“嘌呤”的物质几乎无处不在，且在人体内会代谢成尿酸。非常遗憾，一般来说，肉类、鱼类和动物内脏中天然含有很多的嘌呤，比如：
猪肉的嘌呤含量为122.5毫克/百克，
牛肉的嘌呤含量为83.7毫克/百克，
羊肉的嘌呤含量为111.5毫克/百克，
鸡肉的嘌呤含量为140.3毫克/百克，
鸡肫的嘌呤含量为138.4毫克/百克，
肝的嘌呤含量为233.0毫克/百克，
肾的嘌呤含量为132.6毫克/百克，
鳝鱼的嘌呤含量为92.8毫克/百克，
鳗鱼的嘌呤含量为113.1毫克/百克，
鲤鱼的嘌呤含量为137.1毫克/百克，
草鱼的嘌呤含量为140.2毫克/百克......
所以，对尿酸高的朋友来说，饮食要遵循以下原则：
①尽可能避免动物内脏、肉汤、啤酒等高嘌呤食物；
②限制海鲜、肉类等中等嘌呤食物；
③鼓励低脂脱脂牛奶、鸡蛋、蔬菜（注意不包括水果，果糖较多）等低嘌呤食物。（在高蛋白食物中，只有蛋类和奶类是低嘌呤的）。
除低嘌呤饮食外，还要限制果糖摄入，包括蜂蜜、果汁、果汁饮料、甜饮料等。戒酒，尤其是啤酒。这些饮食措施大约可以使血尿酸降低10%~18%，或降低70~90μmol/L。
当然，“避免”和“限制”并不是绝对意义上的禁食，在痛风急性发作期，低嘌呤饮食是指每日饮食中嘌呤含量＜150毫克，痛风缓解期（就是不那么疼时），也无需过分苛求饮食中精确的嘌呤含量，只要记住那个刻骨铭心的“痛”，相信您就会有所把握。
(安娜 国家二级公共营养师 王兴国营养特训班四期学员 扶贫达人团优秀成员 优质健康领域创作者 营养科普原创作者 唠“糖友” 的嗑儿 说“减重” 的事 还有好吃的、好喝的和你一起分享)
营养海贼团
很多尿酸高的朋友们，对于海产品也有着深深的忌惮，实际上从嘌呤的含量来说，部分的鱼类嘌呤含量在50-150之间，在避开痛风急性发作期的时候，尿酸高的朋友是可以适量的食用的，摄入量控制在75-100g克之间为宜，而且吃了鱼类就不建议吃肉类了。
那么哪些鱼类尿酸高的人可以适量食用吗？
其实，对于高尿酸血症和痛风患者来说是什么时候都是需要尽量避免的，而黄色区域的鱼类等海产品是可以适当地选择食用。
此外绿色区域的桂鱼嘌呤含量比较的少，可以吃到150克左右，过多也不推荐是对于尿酸高的朋友们来说，蛋白质的量也是需要控制的，否则不利于降低尿酸的PH值，从而影响自身尿酸的排泄。
此外有尿酸升高问题的朋友，还需要注意控制自身的体重，避免因为体重超标从而引发的代谢紊乱的问题，内源性代谢紊乱和肾脏排泄尿酸异常都影响着血尿酸的水平，肥胖本身还会加重身体肾脏的负担，所以有肥胖问题的朋友需要纠正和改善自身这个不良因素。
如果自己的血尿酸控制得还算不错，痛风比较少的发作，部分嘌呤含量比较低的鱼类还是可以少量进行食用的，部分比较低嘌呤的鱼类。
比如：100g嘌呤在60-150mg之间的鱼类避开急性痛风发作期还是可以进行食用的，这些鱼类比如：桂鱼、金枪鱼、鲈鱼、鲢鱼摄入量可控制在100g以内；鳕鱼、刀鱼、鲤鱼以及草鱼等最好少量的进行食用。
但是高嘌呤的海鲜类一定不要吃，比如：鳗鱼、乌鱼、鱿鱼、鲑鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、凤尾鱼、白带鱼、带鱼等，另外就是最好是可以避免草虾类的摄入，避免贝类食物的摄入，这些食物的嘌呤大部分都是在100-500mg之间，嘌呤爆棚，吃了之后对自身血尿酸必然是会有一定的影响。
大医话健康
高尿酸血症一种仅次于糖尿病的代谢型疾病，多种因素导致体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸水平异常，在我国有1.7亿人深受其困扰，对于尿酸高的朋友来说，饮食调整也是治疗和控制血尿酸水平的重要举措，贯穿于整个治疗疗程，从而降低触发痛风的风险。
很多尿酸高的朋友，对于海产品有着深深的忌惮，实际上从嘌呤含量来说，部分鱼类嘌呤含量在50～150之间，在避开痛风急性发作期时，尿酸高的朋友是可以适量食用的，摄入量控制在75～100g克之间为宜，而且吃了鱼类就不建议吃肉类了。
那么哪些鱼类尿酸高的人可以适量食用？
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如上图所示，红色区域的海产品嘌呤含量很高，对于高尿酸血症和痛风患者来说是什么时候都要尽量避免的，而黄色区域的鱼类等海产品是可以适当选择食用，此外绿色区域的桂鱼嘌呤含量较少，可以吃到150克左右，过多也不推荐是对于尿酸高的朋友来说，蛋白质的量也是需要控制的，否则不利于降低尿酸的PH值，从而影响尿酸排泄。
此外有尿酸升高问题的朋友，还要注意控制体重，避免因为体重超标而引发的代谢紊乱的问题，内源性代谢紊乱和肾脏排泄尿酸异常都影响着血尿酸的水平，肥胖本身还会加重肾脏的负担，所以有肥胖问题的朋友需要纠正和改善这个不良因素。
其他饮食建议：
- 减少脂肪、热量的摄入，合理控制体重。
- 不喝酒、高糖饮料，多喝白开水。
- 避免高嘌呤食物、适当选择中等嘌呤食物，无惧低嘌呤食物。
- 控制蛋白质的摄入量，少吃肉类，可以以奶制品、鸡蛋代替，为身体提供必要的蛋白质。
- 多吃蔬菜，适量低糖水果。
我们的指标出现问题，不是一朝一夕的事，而是长期的不良饮食或生活方式等因素导致的，所以在面对疾病或指标异常时，除了必要的合理用药配合治疗以外，改善我们之前不好的习惯也是重中之重，可能过程会相对难一些，但是为了身体的健康还是要坚持的。
谢谢阅读、希望对您有所帮助。
被写作耽误的营养师
高尿酸血症的患者心里都很明白，自己日常的饮食最好多选择低嘌呤食物，但鱼虾贝类食物其实都属于嘌呤较高的食物，那么难道高尿酸血症/痛风患者一辈子都和这些食物无缘了吗？其实还是有海鲜类食物是高尿酸血症的朋友可以吃的，比如嘌呤较低的就有海参、海蜇皮，这两中正常食用也是可以的。不过要注意的就是鱼、虾、贝类食物的摄入量，在血尿酸控制得不好的情况下，并不建议吃，还是忍忍自己的馋嘴，等血尿酸稳定之后再说。
如果自己的血尿酸控制得还不错，痛风很少发作，部分嘌呤含量较低的鱼类还是可以少量食用的，部分较低嘌呤的鱼类如100g嘌呤在60~150mg之间的鱼类避开急性痛风发作期还是可以食用的，这些鱼类例如桂鱼、金枪鱼、鲈鱼、鲢鱼摄入量可控制在100g以内；鳕鱼、刀鱼、鲤鱼、草鱼等最好少量食用。但高嘌呤的海鲜类一定不要吃，如鳗鱼、乌鱼、鱿鱼、鲑鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、凤尾鱼、白带鱼、带鱼等，另外最好避免草虾类的摄入，避免贝类食物的摄入，这些食物的嘌呤大部分在100~500mg，嘌呤爆棚，吃了之后对血尿酸必然是会有影响的。
虽然部分鱼类可以食用，但烹饪的时候最好还是用更清淡的方式来烹饪，避开红烧、油炸、麻辣烫、烧烤、火锅的形式，多用清蒸、炖、焖的方式来料理。熬出的鱼汤最好少喝，因为其实汤中更容易融入肉类中的脂肪、胆固醇和嘌呤底物，能加速嘌呤合成。其实日常生活中适合痛风患者食用的食物有不少，如可正常食用的有谷物类、果蔬类、坚果类、蛋奶类、油脂类。能吃需控量的食物如肉类、豆制品、菌类，不能吃的食物其实也就是高嘌呤食物，最应当注意的是动物内脏，大豆类食物，在急性痛风发作时期最好避免禽肉、鱼虾贝类的摄入。
只有营养师知道
尿酸高的人群吃什么鱼肉类合适？
首先，海鲜类食物一直被认为高嘌呤食物，食用过多高嘌呤食物会导致血尿酸上升，而痛风患者病情缓解期也是可以适当的吃一些鱼肉的，不过一次摄入量不能过多，可以食用一些嘌呤含量比较少的鱼类，如青鱼、鲑鱼、金枪鱼等。
其次，痛风患者需要少吃嘌呤多的鱼类，如鲫鱼、鲈鱼、鳗鱼、沙丁鱼，鱼子也要少吃，因为鱼子也是含嘌呤高的。一般痛风患者吃鱼需要掌握一些技巧，市场上购买的活鱼需要在清水里养两三天，如果已经杀死的鱼最好用清水浸泡一小时，这样可以最大程度的减少鱼类剩余毒素。
饮食宜“三低一高”
痛风患者在饮食上一定要遵循“三低一高”原则，即低嘌呤饮食、低热量摄入、低蛋白质和脂肪摄入，以及大量饮水。
低嘌呤饮食
食物中嘌呤含量过高可转化成尿酸，加速痛风的发作，所以痛风患者需长期进食低嘌呤餐，即每天摄取少于150毫克的嘌呤。
一般来讲，嘌呤含量超过150毫克/100克的食物不宜选用，含量为50~150毫克/100克的食物在痛风急性期不宜选用，含量在50毫克/100克以下的食物不受限制。因此，其饮食应以嘌呤含量低的谷类、薯类、蔬菜、水果类食物为主，而海鲜、动物内脏中嘌呤含量高的食物应禁食。
低热量摄入
因痛风患者大多伴有肥胖、原发性高血压病及糖尿病等，故应限制热量摄入，积极减重。但减重不宜过快，每星期不宜超过0.5～1公斤，因为每天进食热量低于900千卡，或节食不当，也会增加血尿酸的含量。
低蛋白质和脂肪摄入
痛风患者蛋白质摄入应控制在每天80克以内，可选用牛奶、干酪、鸡蛋、谷类等作为蛋白质的主要来源，不食用肉、禽、海鲜类中含嘌呤较高的食物。此外，饮食宜清淡、少油，每日脂肪摄取量应控制在50克以下，过多会抑制尿酸盐的排泄。应少吃煎炸食物、糕点和肥肉，烹调时建议选用植物油。
大量饮水
痛风患者每日饮水量宜在2000毫升以上，以增加尿量，促使尿酸排出体外，预防肾结石。肾功能不全者，应在严密观察下进行液体补充。另外，注意补充维生素B族和维生素C。蔬菜和水果富含维生素C，能促进组织内尿酸盐的溶解和清除；含碱的食物（如苏打饼干、加碱馒头、碱性矿泉水等）有助于制造碱性环境，促使组织内累积的尿酸盐溶解排出，可以适当多食。
