11. 國家改革完善藥品生產流通使用政策中指出，流通環節的重點是整頓流通秩序，推進藥品流通體制改革，其中說法不正確的是
A.落實藥品分類採購政策，降低藥品虛高價格
B.推動藥品流通企業轉型升級，健全城鄉藥品流通網絡
C.推行藥品購銷“兩票制”綜合醫改試點省(區、市)和公立醫院改革試點城市要率先推行，爭取到2025年在全國推行
D.嚴厲打擊租借證照、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷等行為
12. 2016年12月26日，國務院醫改辦、國家衛生計生委、CFDA等八部門印發《關於在公立醫院機構藥品採購中推行什麼制度的實施意見(試行)》，要求公立醫院機構在藥品採購中逐步推行，鼓勵其他醫療機構推行，爭取到2018年在全國全 面推行
A.“一票制” B.“兩票制”
C.“三票制” D.“多票制”
13. 根據《中共中央、國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》，建立健全藥品供應保障體系的基礎是
A.國家基本藥物制度 B.醫療衛生制度
C.特殊藥品管理制度 D.非處方藥制度
14. 根據《關於進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》，國家將實行藥品領域全鏈條、全流程的重大改革。下列關於推動藥品流通體制改革措施的說法，錯誤的是
A.鼓勵藥品流通企業批發零售一體化經營
B.力爭到2018年底，實現零售藥店分級分類管理，全 面實現零售連鎖化
C.整治藥品流通領域的突出問題，嚴厲打擊租借證照等違法違規行為
D.規範零售藥店互聯網零售服務，推廣“網訂店取”、“網訂店送”等新型配送方式
二、配伍選擇題
[15～16]
A.調整利益驅動機制，規範醫療和用藥行為
B.深化醫藥衛生體制改革，推進健康中國建設
C.提高藥品質量療效，促進醫藥產業結構調整
D.整頓流通秩序，推進藥品流通體制改革
15. 藥品流通環節重大改革的重點是
16. 藥品生產環節重大改革的關鍵是
三、多項選擇題
17. 國家改革完善藥品使用政策中強調調整利益驅動機制，規範醫療和用藥行為，具體的做法包括
A.醫療機構限制患者憑處方到零售藥店購買兒科藥品
B.強化醫保規範行為和控制費用的作用
C.積極發揮藥師作用
D.促進合理用藥
18. 關於國家基本藥物的說法，正確的是
A.國家基本藥物目錄中，2017年10月1日前批准上市的化學藥品仿製藥口服固體制劑應在2018年底前完成一致性評價
B.對基本藥物實施全品種覆蓋抽檢，向社會及時公佈抽檢結果，鼓勵企業開展藥品上市後再評價
C.加強基本藥物不良反應監測，強化藥品安全預警和應急處置機制，加強對基本藥物生產環節的監督檢查，督促企業依法合規生產，保證質量
D.推進仿製藥質量和療效一致性評價。對通過一致性評價的藥品品種，按程序優先納入基本藥物目錄，對已納入基本藥物目錄的仿製藥，鼓勵企業開展一致性評價，未通過一致性評價的基本藥物品種，逐步調出目錄
答案
11.【答案】C。解析：本題主要考查流通環節的重大改革政策。流通環節重大改革政策是：(1)推動藥品流通企業轉型升級，健全城鄉藥品流通網絡;鼓勵中小型藥品流通企業專業化經營，推動部分企業向分銷配送模式轉型;鼓勵藥品流通企業批發零售一體化經營;推進零售藥店分級管理，提高零售連鎖率。(2)推行藥品購銷“兩票制”綜合醫改試點省(區、市)和公立醫院改革試點城市要率先推行，其他地區爭取到2018年在全國推行。(3)落實藥品分類採購政策，降低藥品虛高價格。(4)加強藥品購銷合同管理，違反合同約定要承擔相應的處罰。(5)整治藥品領域突出問題，嚴厲打擊租借證照、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷等行為。(6)建立藥品價格信息可追溯機制，促進價格信息透明。(7)積極發揮“互聯網+藥品流通”的優勢和作用，方便群眾用藥。
12.【答案】B。解析：本題主要考查藥品供應保障中採購制度。2016年12月26日，國務院醫改辦、國家衛生計生委等八部門印發《關於在公立醫院機構藥品採購中推行“兩票制”的實施意見(試行)》，要求公立醫院機構在藥品採購中逐步推行“兩票制”，鼓勵其他醫療機構推行“兩票制”，爭取到2018年在全國全 面推行。
13.【答案】A。解析：本題主要考查藥品供應保障體系總體要求。建立健全藥品供應保障體系總體要求是加快建立以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系，保障人民群眾安全用藥。
14.【答案】B。解析：本題考查藥品流通領域改革。包括鼓勵藥品流通企業批發零售一體化經營。整治藥品流通領域的突出問題，嚴厲打擊租借證照等違法違規行為。規範零售藥店互聯網零售服務，推廣“網訂店取”、“網訂店送”等新型配送方式。並未說明在2018年底，實現零售藥店分級分類管理，全 面實現零售連鎖化。
二、配伍選擇題
[15～16]【答案】DC。解析：本題主要考查《關於進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》。藥品流通環節重大改革的重點是整頓流通秩序，推進藥品流通體制改革;生產環節重大改革的關鍵是提高藥品質量療效，促進醫藥產業結構調整;使用環節重大改革強調的是調整利益驅動機制，規範醫療和用藥行為。
三、多項選擇題
17.【答案】BCD。解析：本題主要考查藥品使用環節的重大改革政策。國家改革完善藥品使用政策中強調調整利益驅動機制，規範醫療和用藥行為，具體做法包括(1)促進合理用藥;(2)進一步破除以藥補醫機制;(3)強化醫保規範行為和控制費用的作用;(4)積極發揮藥師作用。
18.【答案】ABCD。解析：本題主要考查基本藥物相關內容。十三五深化醫療衛生體制改革：國家基本藥物目錄中，2017年10月1日前批准上市的化學藥品仿製藥口服固體制劑應在2018年底前完成一致性評價。深化關於完善國家基本藥物制度的意見：對基本藥物實施全品種覆蓋抽檢，向社會及時公佈抽檢結果，鼓勵企業開展藥品上市後再評價;加強基本藥物不良反應監測，強化藥品安全預警和應急處置機制;加強對基本藥物生產環節的監督檢查，督促企業依法合規生產，保證質量;推進仿製藥質量和療效一致性評價。對通過一致性評價的藥品品種，按程序優先納入基本藥物目錄;對已納入基本藥物目錄的仿製藥，鼓勵企業開展一致性評價，未通過一致性評價的基本藥物品種，逐步調出目錄。
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