腰肌勞損怎麼康復?

雷承霖


在我們康復中心,有這樣一些白領一族,經常會因“腰部疼痛”而來做康復。他們都有一個共同的特點那就是:年輕、有為、漂亮.....(怎麼跑題了?)不對,是經常久坐,並且飽受腰痛、腰痠的困擾。
他們大多數都會去醫院,醫生給他們拍了X片,核磁,做了很多檢查,可能最後得出一個診斷“腰肌勞損”,做一做熱敷、烤烤電、並囑託他們回去要多休息、別太勞累、多鍛鍊鍛鍊腰背肌。
“腰肌勞損”其實並不是一個確切的名詞,腰肌勞損又稱腰背腰肌筋膜炎,肌纖維組織炎,肌筋膜疼痛綜合徵等,是指因寒冷,潮溼,慢性勞損而使腰背部肌筋膜及肌組織發生水腫,滲出及纖維性變而出現一些列症狀。簡而言之,腰部肌肉的疲勞性的損傷,用英語來說就是overuse.
常見的症狀就是疼痛,疼痛程度不是非常劇烈,特點是晨起重,白天輕,夜晚加重,休息後減輕,並有壓痛點,同時伴有酸脹,無力,不能彎腰,搬物等功能障礙。
然而,在腰部也並沒有一塊肌肉叫做腰肌。
我們人體有髂腰肌、腰方肌等這些深層的肌肉。
髂腰肌是屈髖肌群,久坐可能會導致這條肌肉變得緊張而短縮,產生腰椎過度前凸;
腰方肌在腰椎兩側連接骨盆,它們主要的作用是維持腰椎的側方穩定和產生側屈動作;
而腰肌勞損多指的是背闊肌、豎脊肌、腰骶筋膜等軟軟組織的勞損。背闊肌在背部表層,作用是產生軀幹後伸、旋轉等功能,比如引體向上這個動作可以鍛鍊到背闊肌。豎脊肌在背闊肌下面的很長的一條肌肉,從頭部一直到尾部,作用就是讓脊柱產生後伸、側屈等動作。而腰骶筋膜就是在腰部和骶骨部肌肉與骨骼交界處的筋膜組織。
腰肌勞損,是很籠統的說法,所以很多人一旦腰痛而又查不出什麼原因,就命名為腰肌勞損,然後這個詞就根深蒂固了。腰肌勞損常見於運動員,因為運動員要不斷地進行腰背肌肉力量的訓練,而又不注意放鬆,產生了過度使用的勞損。
等等!我只是一個白領,每天都要坐在電腦前,我也不進行腰部的運動啊,沒什麼運動,為什麼我的腰肌會勞損?
有以下幾個原因:
長時間久坐呆在某一個固定的姿勢,身體某些部位如腰骶部、臀部等的活動度就會降低,是不是發現久坐後,站起來動一下就會身體“咔咔”響?那其實是關節在示威:我需要活動活動了!
長時間久坐,血液循環肯定是下降的,那麼腰背部的一些肌肉不能獲得很好的代謝;
長時間久坐,核心深層的小肌群能力下降,特別是經常靠著坐,大腦會認為:我的核心不需要使用了,我就不要調動他了,省點勁!
不正確的坐姿,如二郎腿,斜坐著,這樣會增加某一側的壓力,產生單側的問題。
出現了腰肌勞損,腰部不適,很多人的操作是這樣的。
第一種:臥床休息型。腰疼了,不行了,好累啊,躺會吧。可能週末就在床上度過了,玩玩手機,點個外賣,一天不出門。就這麼一出現腰痛,就躺著,別人告訴他你要起來運動運動,他會反駁道:我腰肌肉勞損了,不能讓它休息休息嗎?
第二種:瘋狂按摩型。既然腰肌勞損了,我就得讓它放鬆放鬆,好好犒勞一下。那我就那我去做一做按摩吧!於是就千挑萬選找了一家按摩店,做了一次按摩感覺還不錯,於是乎,就天天做了下去,腰痛非但沒有好轉,反而更加嚴重了!
第三種:燕飛狂魔型。醫生告訴我要多練習腰背肌,但是怎麼練呢?沒人告訴我,去網上查一查吧,嗯?小燕飛,這個方法好,於是一下子做了100個,腰越來越痛了!
第四種:花樣自虐型。以上的所有方法來個遍。
腰痛虐我千百遍,我也虐腰千百遍吧!!!(下圖千萬別學!除非你想去表演雜技!!!)
那到底怎麼辦呢?
你有沒有發現,其實原因很簡單。就是——————久坐。
“廢話哦,這個也是沒辦法嘛,人家要上班賺錢啦!”
“上班賺的錢都送到醫院去啦!”
那到底到底該咋整?
不管你聽不聽,我都要說:別久坐啦!每小時站起來活動一下,喝口水,上個廁所,找喜歡的小哥哥小姐姐聊聊天。。這是第一步。(好簡單,但是臣妾就是做不到啊!)
第二步:放鬆腰部肌肉是好的,但是也不能總去按摩,按摩久了也會產生一種適應,並且暴力按摩會破壞組織,產生危害!建議不要對一個部位按摩超過10分鐘!而且按摩多貴啊,不如買個泡沫軸,在家多做做鬆解!重點鬆解下背部肌肉,臀外側肌肉,另外別忘了進行髂腰肌的牽拉,長時間久坐,髂腰肌縮短疲勞,適當的牽拉對緩解腰部痠痛效果立竿見影!牽拉髂腰肌可以參照下圖,要注意髂腰肌,牽拉時,要充分進行骨盆後傾(頂髖,不是頂肚子!你以為這是將軍肚嗎?)
第三步:鍛鍊核心穩定肌。核心穩定肌是什麼?包括了多裂肌、腹橫肌等這些深層次的肌肉,多裂肌雖然是小肌肉,連接兩個椎體,但是肌多力量大啊!擰成一股繩,使勁幹!那麼怎麼訓練呢?小燕飛?NO!平板支撐?NO!我們可以先從呼吸開始?WHAT?呼吸還用學?是的,呼吸是根本,通過腹式呼吸激活腹部穩定,之後再進行基礎的穩定訓練。
呼吸的時候呢,先採用仰臥位,吸氣用鼻子吸氣,此時膈肌下降表現出肚子鼓起來,但並不是單單肚子鼓起來,肋骨部也應該向外擴張,最後才是胸部的提升,而錯誤的呼吸一上來就用聳肩等胸部姿勢。呼氣時用嘴縮唇吹笛樣呼吸,但是不要過度呼吸以免頭暈。
做腹部核心激活先從仰臥位開始,然後過渡到手膝位、四點支撐等,做動作的時候要注意核心脊柱儘量不動(不要歪斜、偏轉),動作要緩慢一些,有控制。
但是,可別塌腰,要不這個動作就是腰椎攪拌機!
第四步:想做什麼運動就做吧!前提是不要有什麼不舒服或異常疼痛。
我們所說的運動並不是特定的某種運動,而是一種普遍的全身性運動,比如球類、游泳、跑步等。有人會問,這些運動會不會傷害腰部呢?這個問題的答案就如同吃飯會不會噎著。只要是適合你的運動、適當的運動對你都是有好處的,不僅僅是對腰部,對全身、對精神都是一種幫助,而這都會輔助你減緩腰部不適!
所以這麼看來,緩解久坐腰痛是不是很簡單呢?只需四步,就比把大象裝在冰箱裡多一步而已~~~
當然了,這簡單的四步,堅持下來不容易,想獲得健康的體魄,避免疼痛,至少也要康復2個月!所以這不是一次兩次就能解決的,一兩次只能緩解暫時的問題,過幾天又回去了,很容易復發,所以最好一週3次的訓練,循序漸進,不斷提高!!!即使好的差不多了,也建議你採用這些方法預防腰痛的再一次發生!
久坐不運動確實是非常有害的,不僅僅對腰部,對全身各個關節、肌肉、心肺能力都會產生不良的影響,這就是大部分人的原因,面對腰痛,解除誘因是第一位——即減少久坐少動的生活方式,然後進行有針對性的康復訓練!
我會告訴你我這文章用了一天,我寫十分鐘就站起來活動五十分鐘!??!(腳都長在地上了!)還不為我的身體力行點個贊?!!

李明威運動康復


腰肌勞損其實是一種很痛苦的疾病,怎麼說呢。就拿我個人來說,由於我的工作性質的原因每天坐班8個小時,但是我這個腰肌勞損又不能久坐,坐一會就必須得起來活動一下。有時候由於工作原因加班加點,導致晚上睡覺躺到床上腰都是痛的。所以說,腰肌勞損一定要注意預防,等到患上此病了,治療不僅時間漫長,而且此病基本無法徹底治癒。

腰肌勞損這個病主要是不良坐姿或過度勞累引起的,大家要採取合適的方法來緩解身體的病痛,中醫針灸推拿可起到有效的緩解作用,能讓患者遠離病痛的折磨,患者最好對症治療能取得好的治療效果,並且要加強身體鍛鍊,那麼,腰肌勞損如何治療好?

1、中醫推拿:中醫治療腰肌勞損效果比較好,中醫適合治療慢性疾病,可以起到疏通經絡的作用,能有效緩解患者的身體病痛,同時患者要加強護理工作,儘量做好腰部的,保暖工作,避免腰部受寒否則會加重病情。

2、中醫針灸:腰肌勞損會給患者造成非常大的身體病痛,患者通過中醫針灸的方式,能緩解患者的身體病痛,可改善患者生活質量,並且也可以提高患者自身的免疫功能,患者最好通過中醫的方式來治療疾病。

3、中醫中藥:腰肌勞損主要是慢性炎症感染造成的,也可能是生活中不良坐姿引起的,因此大家要改掉不健康的坐姿,並且要通過中醫來調理身體狀況,中醫中藥能加快人體血液循環,並且能加快炎症的消散,可有效改善局部組織的營養狀態。


希望我的回答可以幫助到朋友們。

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查悅生活


先申明,此方法是自己親身體驗,但每個人身體有所不同,僅為參考。

針灸,針灸一週左右,在休息一週,日常生活不做重活即可

去年搬重物扭傷腰,貼膏藥什麼的都沒用,去了一趟當地中醫院,醫生就幫忙針灸一週,就去外地了。當時感覺還是有點不舒服,到出門後幾天就沒有感覺了,現在也已經好了。

針灸部位大概在,膕窩、腳背。具體穴位不知道。

這是我的一個經驗建議,供參考。


無良cc3


我就是一名腰肌勞損患者,平常不能坐在沙發上或矮凳上,否則站不起來。最近又扭傷一次,很是痛苦。後來在醫院做微波理療,再貼奇正消痛貼才慢慢恢復,腰不是很痛了。總之得了這個病平常要加強鍛鍊,姿勢要端正,不要著涼不發作就好


青青小溪


看到去醫院基本就沒救了,去錯了地方。拒絕西藥,中藥外敷就好了。嚴重的內服外敷配合鍛鍊,平時注意工作、生活習慣就沒問題。長時間腰肌勞損久治不愈容易椎間盤突出,早治早好,不是我抵制西醫,這個病不是西醫能治的,要想根治方法很多。


痛症康復劉老師


引起腰痛,除了腰椎間盤突出外還有以下最常見的兩大原因——

腰肌勞損

腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷,疼痛會隨氣候變化或勞累程度變化,時間長了會使纖維變性甚至撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,最後變成長期慢性腰背痛

急性腰扭傷後治療不及時、處理方法不當,久坐、久站或從彎腰到直立手持重物、抬物等均可能會造成腰肌勞損。

腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮溼或慢性勞損

,腰背部肌筋膜以及肌組織發生水腫、滲出及纖維變性,軟組織處於高張力狀態,從而出現微小的撕裂性損傷。

腰背部會出現瀰漫性鈍痛,尤其是以兩側腰肌及髂嵴上方更為明顯。其疼痛有以下幾個特點:

1

早晨起痛,白天會減輕,傍晚的時候又加重;

2

長時間不活動或活動過度都能誘發疼痛;

3

病程長,會因為勞累和氣候變化而發作;

4

有明顯的局部壓痛點,觸摸痛點可引起疼痛和放射痛;

5

有時能夠摸到肌筋膜內有結節狀物。

引起腰背肌筋膜炎的原因:經常一個姿勢坐著、缺少相應的活動、久坐電腦前病毒感染、風溼症的肌肉變態反應等。


——兩者區別——

腰肌勞損:腰背部肌肉一直疼,一發力就疼;白天勞累腰部會疼,休息時會減輕

腰背肌筋膜炎:一般是早晨起床特別疼,隨著白天活動會有緩解,睡覺時又加重

03

引起腰痛的錯誤姿勢

其實日常生活中有很多錯誤姿勢可引起腰痛,我們舉幾個例子。

翹二郎腿

翹二郎腿使骨盆一側抬高,時間長會造成脊柱側彎,兩側腰肌不對稱,一側緊一側松,從而造成腰部的疼痛。

含胸和頸前探

現在人們經常在電腦前辦公,不知不覺就開始駝著背向前伸著脖子,這些異常的姿勢就會造成肌肉過度牽伸或過度緊張,時間一長就會使背部肌肉疼痛。

練習小燕飛

有些人為了緩解腰痛去做“小燕飛”,結果卻是

越練腰越痛——“小燕飛”是重複做伸腰和旋轉的動作,主要練習豎脊肌。但腰肌勞損、腰背肌筋膜炎受損最多的就是豎脊肌,過多的練習只會讓它受損更多腰更痛。

所以緩解腰痛我們應該保護豎脊肌,練習更深層的肌肉,加強我們的核心力量,提高核心的穩定性

,從而減少對豎脊肌的過多使用。

04

練習核心力量

◆腹式呼吸

整個人平躺,屈髖屈膝在床上,上半身放鬆,然後呼吸的時候鼓肚子,讓上面和側面的肚子以及下面的腰都頂住了,吸氣時候往外頂,呼氣的時候也要往外頂。

一天兩組,一組10次呼+吸。

◆瑜伽球

躺在床上屈髖屈膝,把瑜伽球放在肚子上,上肢往下壓瑜伽球,吐氣的時候頂肚子吸氣的時候放鬆

一天兩組,一組20個。

◆DYINGBUG

躺在床上屈髖屈膝,兩個手舉過頭頂放在上面,吐氣時右手和左腳同時抬起,吸氣時往下放。在整個過程中要收住骨盆後腰貼住床面,不能彎腰。

一天兩組,一組20個。

05

練習核心穩定性

◆不穩定背橋

平躺在軟墊上,可以在背部放一個泡沫軸增加難度,雙腳搭在瑜伽球上,練習腰椎的穩定性

◆坐瑜伽球

坐在瑜伽球上,強迫腰椎處在一個正常的平衡狀態,這樣肌肉不會過度牽伸和收縮(因為那樣會造成身體不平衡),骨盆的穩定帶動腰椎的穩定,慢慢將腰椎恢復到正常狀態。

注意:所有的訓練不論上力量訓練還是穩定性訓練,都要以不增加疼痛為度,酌情漸增。

06

保護腰的小技巧

1

防止潮溼,寒冷受涼;

2

急性腰扭傷應積極治療,防止轉成慢性損傷;

3

體育運動或劇烈運動時要做好準備活動,防止突然用力使腰扭傷;

4

對於久坐辦公室者,工作時要經常變換體位,糾正不良的工作姿勢,防止過勞;

5

使用硬板床,床墊不宜太軟;

6

肥胖者應減重,以減輕腰部的負重

7

注意生活中的各種姿勢,如從地上提取重物時,應屈膝下蹲,避免彎腰加重負擔;拿重物時,身體儘可能靠近物體,並使其貼近腹部,兩腿微微下蹲。


銳博運動康復陳老師


頸、肩、腰、背肌勞損症,是一種多發性慢性疼痛性疾病。尤其是腰肌勞損,更是腰腿疼痛中最為常見的一種疾病。

腰肌勞損有時被當作沒有明確器質性病變的慢性腰部疼痛的總稱,中醫稱為“腰痛”,其發病原因多為急性腰扭傷所產生的後遺症,或者由長期反覆的腰部慢性損傷、腰椎畸形而引起。長期反覆的腰部慢性損傷,多見於姿勢不良、長期彎腰工作、長期的體力勞動或運動以及長期缺乏體育鍛煉的體重過大者。另外,病後或過度疲勞後引起腰肌力減弱,出現結構性缺陷的人也可罹患此病。

背肌勞損的最常見原因,是長期用右手勞作,如繪圖、寫字等,右肩背的肌肉用力過多,造成背部兩側肌肉受力不平衡,從而引起背痛。其次是因背部軟組織扭傷、拉傷,胸椎的後關節錯位,刺激或壓迫肋間神經及脊神經後支而引起後背疼痛。另外,長期受風寒、溼氣的侵襲以及部分頸椎病患者,亦可導致本病的發生。

除了腰、背肌勞損的發病率較高之外,發病率稍低的頸、肩肌勞損也常常折磨著一部分中老年人。其發病原因多種多樣,如勞動或工作姿勢不正確,使肌肉、韌帶、筋膜、關節囊等軟組織長期處於緊張狀態,或長期的超負荷搬、提、扛、抬等活動,還有可能與個體解剖結構上的差異、體質、內分泌等因素有關。少數人由於肩部、頸部軟組織急性損傷後未能徹底治癒也可出現緩發症狀。

中醫認為“久立傷骨,久行傷筋”,如果勞逸不當,氣血筋骨活動失調,即可造成腰、背或頸、肩等部位的組織勞損。中醫將腰、背、頸、肩肌勞損統稱為“痺證”,如腰肌勞損被稱為“腰痺”、“腰痛”,腰、背肌勞損則被稱為“腰背痛”、“腰脊痛”、“腰尻痛”等。辨證治療時一般將其分為腎虛型、瘀血型、寒溼型和溼熱型等類型。

一、主要表現

(1)腰、背肌勞損的主要表現是,長期腰部或背部僵硬、疼痛,但檢查時又無明顯陽性體徵。不同的患者,其僵硬、疼痛的輕重程度也不一樣,在陰雨天或潮溼、寒冷環境下加重,晨起時加重,勞累後加重,長時間固定體位後也可加重,稍稍活動後即可減輕。腰、背部的活動除前屈可有不適外,其餘活動無明顯受限。

(2)頸、肩肌勞損患者在早期的主要表現是,頸、肩、背麻木、脹痛,有沉重感,活動欠靈活,勞累時加重,少數與氣候冷熱變化有關。至中後期,麻木、酸重、脹痛可逐漸由頸部放射到肩、臂和手指,也可放射到枕部、頭部、前額,向下可波及腰背和胸部,並可出現眩暈、頭暈、頭痛、偏頭痛和頭部的重壓感及緊縮感。有的病人會出現心悸、胸悶、失眠等症狀。該病發病緩慢,病程長,症狀時輕時重,待病情加重時極易與頸椎病相混淆。

二、檢查驗證

1.腰、背肌勞損

(1)有無外傷史,尤其是受傷的方式,對診斷頗有幫助。

(2)突然出現一側或兩側腰肌劇烈疼痛。

(3)主要壓痛部位在髂後上棘的內側,第4、5腰椎旁,伴有肌肉痙攣。

(4)可伴發反射性腿痛,易被誤診為椎間盤突出症,但並無坐骨神經的體徵。痛點注射普魯卡因後,腿痛自行消失,即證實其腿痛為反射性引起,而非神經根受壓所致,並可藉此與脊椎結核、椎間盤突出、脊椎腫瘤所致的腿痛相鑑別。

(5)實驗室檢查紅細胞沉降率和抗“O”可能正常。

2.頸、肩肌勞損

(1)頸椎旁的肌肉,尤其是在第6、7頸椎或第1~ 3胸椎棘突兩旁有條索狀壓痛點,這是慢性頸、肩肌勞損的重要診斷依據。

(2)檢查病人頸椎的運動,如低頭、後仰、頭部左右轉動時均無明顯受限。無前彎、側凸畸形,上肢皮膚感覺及肌腱反射均正常。

(3)椎間孔壓縮、臂叢牽拉、頸靜脈壓迫試驗均為陰性。

(4)頸椎X光片可顯示並無骨關節異常。

(一)非處方藥選

1.西藥

(1)布洛芬片 成人每次0.2克,若症狀不緩解,可間隔4~ 6小時重複用藥一次,24小時內不超過0.8克。本品具有解熱鎮痛之功效。

(2)酮洛芬(優洛芬,酮基布洛芬,苯酮苯丙酸) 成人每次50~ 100毫克,日服2次。本品具有消炎、解熱及鎮痛之功效,其特點為高效低毒性。潰瘍病人慎用。

(3)貝諾酯片(撲炎痛) 成人每次0.5~ 1.5毫克,日服3次。本品是一新型抗炎、鎮痛、解熱及治療風溼的藥物。

2.中成藥

(1)三七片、膠囊 片劑:成人每次2~ 6片,日服3次;膠囊劑:成人每次8粒,日服2次。本品具有散瘀止血、消腫定痛之功效。兒童慎用,孕婦和肝腎功能異常者禁用。

(2)刺五加膠囊、顆粒、片劑 膠囊劑:成人每次2~ 3粒,日服3次;顆粒劑:成人每次10克,日服2~ 3次,開水沖服;片劑:成人每次2~ 3片,日服2次。本品具有益氣健脾、補腎安神之功效,主治脾腎陽虛、體虛乏力、食慾不振、腰膝痠痛和失眠多夢等。服藥期間應保持情緒穩定。

(二)普通處方藥選

1.西藥

(1)吲哚美辛(消炎痛) 成人每次25毫克,日服2~ 3次,必要時可增至每日100~ 150毫克,分3~ 4次服用。飯時或飯後服用。本品具有明顯的消炎、解熱、鎮痛作用。由於其不良反應發生率高,所以一般不宜長期服用。老年、腎功能損害、出血性疾病、癲癇、精神病患者慎用,孕婦、哺乳期婦女、14歲以下兒童、消化道潰瘍及對阿司匹林過敏者禁用。

(2)雙氯芬酸(雙氯滅痛,雙氯高滅酸鈉) 成人每次25毫克,日服3次,飯後服用。本品是一種新型強效消炎、鎮痛、解熱及抗風溼藥物,可用於各類關節炎、軟組織損傷等疾病的治療。有肝、腎功能損害及潰瘍史者慎用,妊娠頭3個月內及有阿司匹林過敏史者忌用。

(3)芬布芬片、膠囊(聯苯丁酮酸) 成人每日600~ 900毫克,分1~ 2次服用;多數患者可分別於早晚各服450毫克。本品具有消炎、鎮痛及解熱作用,適宜於各類關節炎、急性痛風者服用。14歲以下兒童忌用,孕婦、哺乳期婦女及消化道潰瘍者慎用。

2.中成藥

(1)大活絡丸 成人每次1丸(每丸3.5克),日服1~ 2次。傳統醫學認為,本品具有祛風散寒、理氣祛痰、疏筋活絡、除溼止痛之功效。現代醫學研究發現,本品具有降壓、擴張血管、改善動脈粥樣硬化、增加腦血流量、抑制血小板聚集、興奮骨骼肌及抗炎等作用。主治各類寒溼型痺證(腰、背、頸、肩肌勞損症)以及由中風痰厥引起的癱瘓、足痿痺痛、筋脈拘急、腰腿疼痛、跌打損傷、行走不便等。

(2)昆明山海棠片 成人每次2~ 3片,每日3次,飯後溫開水送服。傳統醫學認為,本品具有祛風勝溼、舒筋活絡、清熱解毒之功效。現代藥理與臨床研究發現,本品與西藥消炎痛、強的松龍的抗炎作用相類似,鎮痛作用與嗎啡相類似,對軟組織腫脹、骨質脫鈣、關節間隙狹窄等症狀有明顯的治療效果,還可使患者的血沉下降、白細胞上升至正常範圍,是治療各類痺證(含腰、背、頸、肩肌勞損症)的一種較理想的中成藥。

(3)健步壯骨丸 成人每次1丸(9克),日服2次。傳統醫學認為,本品具有補益肝腎、祛風散寒、除溼通絡之功效。現代藥理與臨床研究發現,本藥有抗炎、鎮痛和抗疲勞作用。主治肝腎不足、寒溼阻絡、遇陰冷加重的腰膝痠痛、肢軟乏力、下肢痿弱、步履艱難等症。

(三)中草藥處方藥選

【藥方1】土鱉蟲18只,熱黃酒若干。

【適應證】腎虛型腰痺證(腰肌勞損症)和因損傷而引起的各種腰肌勞損症。主要證候是腰部隱痛,腿膝無力,綿綿不休,腰膝痠軟無力,勞累加重,休息減輕,喜按喜揉,反覆發作,經久不愈。舌淡或舌紅少苔,脈細沉。

【制用法】將土鱉蟲焙黃為末後分成6包。每晚睡前用熱黃酒送服1包,一般服用6次可有顯效或病癒。

【藥方2】炙甘草3克,牛膝5克,山藥、杜仲、山茱萸各6克,當歸9克,熟地15克。

【適應證】腎虛型腰痺證(腰肌勞損症)。主要證候同上方,另外腰腿痠軟疼痛感覺明顯。

【制用法】水煎服,每日1劑,日服2次。孕婦忌服。

【藥方3】補骨脂、杜仲各15克,核桃仁50克,大麥250克。

【適應證】腎虛型腰痺證(腰肌勞損症)及背、頸、肩肌疼痛的恢復期。主要證候同本節藥方,另有背、頸、肩肌疼痛感。

【制用法】將前3味藥加清水煎成濃汁後去渣,再加入大麥,用文火熬煮成粥,分2次服食,每日1劑。腎病患者慎服。

【藥方4】熟附子10克(先煎),木瓜15克,牛膝、白朮各20克,薏苡仁50克。

【適應證】寒溼型腰痺證(腰肌勞損症)以及腰腿痠軟疼痛症。主要證候是腰部冷痛,逐漸加重,轉側不利,雖靜臥亦不減輕,反而加重,每遇陰雨天疼痛加劇。

【制用法】水煎服,每日1劑,日服2次。孕婦忌服,心律失常者慎服。

【藥方5】龜板3克,牛膝5克,黃柏、防己各10克,蒼朮、當歸、川萆各15克。

【適應證】溼熱型腰痺證(腰肌勞損症)。主要證候是腰部疼痛,痛處伴有熱感,且遇熱天或雨天加重,而活動後減輕,肢體關節紅腫,小便短赤。

【制用法】水煎服,每日1劑,日服2次。孕婦忌服,腎病患者慎服。

【藥方6】大黃、桂枝各6克,青皮、香附、地龍、枳殼、紅花、秦艽、桃仁、獨活各9克,當歸、牛膝、赤芍各15克。有血瘀者,加乳香、沒藥適量;身體僵硬不適者,加五加皮、伸筋草適量;溼重畏寒者,加蒼朮、薏苡仁適量。

【適應證】瘀血型腰痺證(腰肌勞損症)以及背、頸、肩肌勞損症。主要證候是腰、背等部位有脹痛或刺痛,痛有定處,俯仰轉側不利,痛處拒按,日輕夜重;疼痛可向下肢放射,延及小腿或足趾、足跟,咳嗽或排便用力時疼痛加重。舌紫暗或有瘀點,脈弦澀而滑。

【制用法】水煎服,每日1劑,日服2次。孕婦忌服。

【藥方7】沒藥、乳香各10克,丹參15克,當歸20克。

【適應證】瘀血型腰痺證(腰肌勞損症)。主要證候是腰、背、頸、肩部疼痛如針刺,痛有定處,拒按,日輕夜重,輕則俯仰不便,重則因疼痛劇烈而不能轉側。

【制用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【藥方8】乳香、沒藥10克,秦艽12克,木瓜、當歸、絲瓜絡、威靈仙各15克,丹參25克,海風藤、寬筋藤各30克。偏寒者,加烏頭適量;偏溼者,加防己、生薏苡仁、蒼朮適量;偏熱者,加知母、葛根適量;痛甚者,加田三七適量。

【適應證】急性腰痺證(急性腰肌勞損症)。(對慢性經久性腰痺證無效)

【制用法】

水煎服,每日1劑,日服2次。藥用防己,腎病患者慎服。

【藥方9】元胡、牛膝各15克,川斷18克,杜仲24克,黨參、黃芪、當歸各30克。

【適應證】腰痺證(腰肌勞損症)及背、頸、肩肌勞損症。

【制用法】水煎2次,將兩次煎液混勻後分2次服用,每日1劑。孕婦忌服。

【藥方10】沙苑子15克。

【適應證】因沙苑子含有造血不可缺少的鐵、銅元素以及內分泌素的關鍵成份鋅與錳,並且還含有較為豐富的抗氧化和抗過氧化作用的微量元素硒,所以對體虛型腰、背肌勞損以及腰背疼痛症有良效。

【制用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【藥方11】乳香、沒藥各10克,當歸、元胡、赤芍、杜仲各12克,枸杞子、牛膝、補骨脂、續斷各15克,白芍、熟地各20克,黃芪30克。

【適應證】腰痺證(腰肌勞損症)及背、頸、肩肌勞損症。

【制用法】水煎2次,將兩次煎液混勻後分2次服用,每日1劑。孕婦忌服,腎病患者慎服。

【藥方12】萊菔子、仙靈脾、肉蓯蓉、補骨脂、淮牛膝各10克,木瓜、桑寄生、鹿銜草、忍冬藤各15克,熟地25克。

【適應證】腰痺證(腰肌勞損症)及背、頸、肩肌勞損症。

【制用法】水煎服,每日1劑,日服2次。孕婦忌服,腎病患者慎服。

【藥方13】牛膝50~ 100克,豬瘦肉80克,冰糖30克。

【適應證】腰痺證(腰肌勞損症)及背、頸、肩肌勞損症。

【制用法】

水煎服,每日1劑,日服2次。孕婦忌服。四、其他治療

1.封閉療法

用1毫升的潑尼松龍,加1%的普魯卡因1.5毫升,行局部封閉治療。此療法對各類肌勞損症有明顯效果。

2.運動療法(主治腰肌勞損症)

(1)腰部前屈後伸運動法。將兩足分開與肩同寬站立,兩手叉腰,做好預備姿勢。然後穩健地作腰部充分前屈後伸運動各四次,運動時要儘量使腰部肌肉放鬆。

(2)腰部迴旋運動。姿勢準備同前,腰部作順時針及逆時針方向旋轉,動作由慢到快,由小到大,來回旋轉8次。

(3)“拱橋式”運動法。仰臥床上,雙腿屈曲,以雙足、雙肘和頭部為支點用力將臀部抬高,如拱橋狀。隨著鍛鍊的進展,可將雙臂放於胸前,僅以雙足和頭部為支點進行練習,每日連續鍛鍊20~ 40次。

(4)“飛燕式”運動法。俯臥於床上,雙臂放於身體兩側,雙腿伸直,然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關節屈曲,要始終伸直,如飛燕狀,每日反覆鍛鍊20~ 40次。以上方法於睡前和晨起後各做1次。

3.系袋療法

在腰間繫一腰痛康保健袋。(主治腰肌勞損症)

4.外敷療法

(1)將梔子、地龍、冰片、白芷和澤蘭各等份洗淨烘乾,研為細末,加麻油、蜂蜜或凡士林熬製成膏,薄薄地攤在紗布上,作局部外敷。每3天1次,3次為1個療程。此療法具有舒筋活絡、消腫止痛之功效,主治瘀血型腰、背、頸、肩肌勞損症。

(2)將白礬250克,米醋1 000毫升,放於沙鍋內用文火煮化,待溫度適中後外敷患處。每日2次,成人每次25~ 30分鐘,15日為1個療程。此療法主治寒溼型腰、背、頸、肩肌勞損症。

(3)取土鱉蟲、虎杖各2份,制沒藥、制乳香和生南星各1份,將其研為細末,加飴糖調勻後敷於腰部。每日1次,7日為1個療程,一般2個療程即可見效。此療法對腰痛如刺、痛有定處、拒按、經久不愈、俯仰不便或不能轉側的瘀血型腰、背、肌勞損者有效。

(4)外貼狗皮膏、紅藥膏或傷溼止痛膏等,對頸、肩肌勞損症有相當療效。

(5)如有個別腰、背、頸、肩肌勞損症病程較長、久治無效者,可以試用將石膏粉敷貼於布袋上,圍著腰部固定8~ 10周,同時加強腰、背肌鍛鍊。此療法對腰、背肌勞損症有明顯治療效果。

5.墊枕療法

在睡眠時,腰下墊枕能有效地防治腰肌勞損,其道理在於:①腰下墊枕可以維護腰椎正常生理弧度,保障腰肌鬆弛,解除白天工作的疲勞。②腰下墊枕可使腰部血液循環得到改善,有利於腰肌勞損的修復。③腰下墊枕有利於腰脊背肌的伸力加強,從而加強腰椎的穩定性。

6.按摩療法(主治背肌勞損症)

①病人俯臥。醫者站其旁,用雙手掌在患者背部做揉法數遍。②用掌根撥揉背部數次。③用拇指在背部痛點做撥筋法數次。④用雙手在背部做推法數次。⑤病人端坐於方凳上。醫者站立其後,用肘部按壓患者背部脊柱兩側數次。⑥用拇指和食指、中指彈背筋數次。⑦讓病人雙手交叉置於頸後,醫者用雙手扶於患者肘部,用膝關節頂在病人的背痛處,做上、下方向的頂板揉動數次。然後膝關節向前,同時雙手向後稍用力,可聽到胸脊椎小關節發出的響聲。⑧取穴位天宗、肩井、扭傷穴和委中穴按摩。

上述手法有行氣活血、理筋散結的作用,對治療背肌勞損有獨到的療效。

7.自我推拿療法(主治頸、肩肌勞損症)

病人取俯臥位,找到痛點後,用拇指尖端的指腹面推揉痛點,力量由輕至重,呈環圈形按揉約1分鐘,再用手掌的小魚際按揉頸椎兩旁的背愈穴,由上至下按揉5分鐘左右。在推拿按摩中要注意手法一定要輕、柔、穩,切忌急躁粗暴,以免致局部軟組織繼發性出血,加重粘連。

8.穴位注射療法(主治頸、肩肌勞損症)

選用丹參注射液或川芎注射液在阿是穴注射;或選用維生素B1注射液在痛點處注射。每週2次。

五、飲食宜忌

(1)腰、背、頸、肩肌勞損症患者宜多吃有活血、理氣、通絡、補腎和壯腰作用的食物,如核桃、板栗、黑大豆、山楂、桃子、櫻桃、龍眼肉、木瓜、大棗、石榴、楊梅、李子、荔枝、杏子、佛手柑、油菜、絲瓜、西瓜子、葵花子、金橘餅、花生、蠶豆、杜仲、熟蘿蔔、洋蔥、大蒜、芫荽、生薑、芥菜、熟藕、花椒、丁香、韭菜、枸杞菜、芝麻、咖啡、紅糖、飴糖、蛤蟆、牛肉、羊肉、豬腰、雞血、狗肉、淡菜、帶魚、鰱魚、鱔魚、鱅魚、蝦類等。也宜飲少量黃酒、葡萄酒或低度白酒。總之,食品宜偏溫燥。

(2)應少食生冷飲食,發病期間忌寒性食品。這些食品主要包括綠豆、薏苡仁、枇杷、羅漢果、旱芹、莧菜、菠菜、地瓜、冬瓜、馬蘭頭、茭白、萵苣、慈姑、蘑菇、金針菇、梨、蘋果、蛙肉、兔肉、鴨蛋、鴨血、鴨肉、蛤蜊、田螺、蚌肉、蜆肉、牡蠣肉、鱧魚、蟹、馬肉、香蕉、桑葚、楊桃、柿餅、柚子、無花果、甘蔗、西瓜、生黃瓜、菜瓜、甜瓜、青苦瓜、荸薺、空心菜、落葵、竹筍、瓠子、蓴菜、番茄、草菇、地耳、蘆根、昆布和紫菜等。

六、專家提醒

(1)平時要注意保護腰、背及頸、肩部,防止外傷和過於勞累;工作時要保持良好的姿勢,彎腰不要過久,頸部不要猛轉;如身體過胖,腹肌力弱,要積極予以糾正。還要積極進行腰、背肌的鍛鍊,以增強肌肉的血液循環,提高肌肉及韌帶的張力。

(2)如果長期腰痛,治療無效,應仔細地尋找真正的發病原因。因為腰痛或腰、背肌勞損的產生,可與多種因素有關,除了最常見的腰肌損傷外,還有腰椎骨質增生(又叫骨肥厚症)、骨質疏鬆、肥大性或強直性脊柱炎、腎小球腎炎、腎盂腎炎、關節炎、肌肉筋膜炎、腎結石、神經根炎、腰椎間盤突出、胰腺炎、肺及胸膜病變,還有女性的盆腔炎、子宮頸炎、子宮後傾、子宮脫垂、子宮肌瘤、卵巢囊腫和腫瘤等,甚至男性性交過頻也可引起腰痛。上述病變在通過X光片、B超、腰椎穿刺、血常規、尿常規、婦檢等檢查後大體上都可加以診斷。


中國醫藥養生


很高興回答你的問題!我是中醫吳蘭貞,以為有42年的中醫大夫,喜歡的朋友可以關注我,每天為大家推薦中醫藥知識和健康常識!


腰痛的人,

肯定都很熟悉“腰肌勞損”這個詞

關於腰肌勞損,要告訴大家一個壞消息一個好消息

壞消息:

大部分腰肌勞損的人,

肌肉、筋膜等軟組織

很難恢復到最初的健康狀態。

好消息:

北植植物精油幫你減輕腰痛、

讓腰部少出問題,這是完全可以做到的

什麼是腰肌勞損

可別小看腰肌勞損,他也有十分“高大上”的名稱:功能性腰痛或腰臀肌筋膜炎。

這種病是由於長期不正確的坐姿,反覆不當的腰部運動或過度負荷所導致的,常常引起腰部酸脹、疼痛。並且疼痛隨氣候變化或勞累程度而變化, 勞累時加重,休息可緩解,疼痛常反覆發作。

腰肌勞損是骨傷科門診的常見病、多發病,是臨床上造成腰痛的常見原因之一。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。

你離“腰肌勞損”有多近?

出現以下症狀時,你就要警惕患有“腰肌勞損”:

1、腰部痠痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。少數患者可有臀部牽制感,一般無下肢放射痛。

2、腰痛在勞累時加重,休息時減輕,適當活動和經常改變體位時減輕,活動過度又加重。

3、不能堅持彎腰工作,常被迫時時伸腰或錘擊腰部以緩解疼痛。一旦出現下半夜痛或早上痛,說明肌筋膜的粘連、疤痕比較明顯,壓迫局部血管,晚上自然不定時出現缺氧性疼痛。

4、疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時輕時重,纏綿不愈。

5、腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。

6、下肢出現麻木感,偶爾表現為跛行、寒冷感覺。

另外,當腰肌勞損病情加劇時,會出現會陰部位的麻木、刺痛,甚至是大小便功能出現障礙,如女性尿失禁、男性出現生理功能障礙。

腰肌是怎麼勞損的?

1、長期過度負重

人體軀幹在負重時,腰是身體的承上啟下的部位,受到的壓力較大。

現代生活中,需要久坐工作的人群越來越多,如學生、辦公室白領、打字員等。久坐於椅子上,會導致腰部肌肉和筋膜組織長期處於緊張狀態。

2、脊柱結構失穩

脊柱決定了軀幹的穩定性,當脊柱結構不穩定時,腰背部肌肉就會去輔助,長期下去會讓腰背部肌肉超負荷運轉。

3、長期彎腰

彎腰時間太長,腰部肌肉持續緊張,長期局部刺激會形成無菌性炎症。

如腰部受了傷但治療不當,慢慢地也會發展成為腰肌勞損。

由於腰肌勞損的主要症狀就是腰痛,具體是哪種原因導致的腰痛,還需要做進一步檢查才知道。

5、某些疾病引起

骨質疏鬆可以引起腰椎的微骨折,或者是明顯的壓縮骨折,從而引起腰椎整個力學結構的改變,也會造成後邊肌肉功能的改變,導致腰背部的疼痛。除了骨質疏鬆外,骨質增生有時也會引起腰肌勞損,是由於長期反覆的腰部運動,造成疲勞損傷,就會引起腰背部的疼痛。

6、氣候因素

氣候因素與腰肌勞損也有一定關係,氣溫過低或溼度太大,會影響腰部血液循環,使得腰部肌肉長期處於缺氧或低氧狀態,營養物質不能運到腰部肌肉,同時代謝廢物排出受阻,在腰部肌肉堆積,進一步加重了腰部缺氧的情況,日積月累,最終引起腰肌勞損。

現代生活中,需要久坐工作的人群越來越多,如學生、辦公室白領、打字員等。久坐於椅子上,會導致腰部肌肉和筋膜組織長期處於緊張狀態。久而久之,受累的肌肉和筋膜組織不堪重負,逐漸發生一些微小的損傷及炎症,反覆的損傷與修復形成瘢痕、黏連,最終導致出現腰肌勞損。

自我按摩防腰肌勞損六法

1、 推:兩手對搓發熱之後,重疊放於腰椎正中,由上向下推搓30次,至局部產生熱感為止。

2、揉:採取坐姿。兩手五指併攏,分別放在後腰左右兩側,用掌心上下緩慢揉搓,至發熱為止。

3、叩:用雙手半握拳,用兩拳的背面輕叩腰骶部,以不引起疼痛為度。左右同時進行,各輕叩30次。

4、 抖:兩手置腰間,掌根按於腰眼處,快速上下抖動15次。

5、滾:兩手握拳,從腹部向上下滾動、按摩。先自下而上,再自上而下,重複15次。

6、 壓:兩手叉腰,大拇指分別按於兩側腰眼處,用力擠壓,並旋轉揉按,先順時針,後逆時針,各10圈。


中醫吳蘭貞


腰肌勞損是臨床上是常見病和多發病,是一種在各種原因誘導下的腰背部肌肉、筋膜的無菌性炎症。治療腰肌勞損的方法,主要有以下方面:首先,輕度的腰肌勞損一定要睡硬板床,避免睡軟床,造成脊柱側彎,加重腰肌勞損。其次,腰肌勞損的病人在平時坐臥位時,一定要在腰背部墊腰墊,這樣可以使腰背部的肌肉防止懸空,起到固定支持作用。平時可以在家中進行小燕飛的體育運動,可以將手臂和上下肢雙重抬起,加強背部肌肉的鍛鍊。如果是較重的腰肌勞損,最好去醫院進行正規的治療,按摩、理療等中醫保守治療措施,對於緩解腰肌勞損起到非常好的治療作用。如果疼痛特別嚴重,可以適當的加用止疼的藥物,如布洛芬以及曲馬多片。所以,得了腰肌勞損,一定去正規的醫院治療,防止發展成慢性腰肌勞損,給患者帶來嚴重的生活影響。



瞻雷財經


腰肌勞損,按推(下圖紅點部位),溫敷或溫灸(也可貼溫敷藥帖,再配合服食溫熱性食物(如果工作環境等條件限制,也可服食中成藥代替)。



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