受伤是军旅生涯中无法避免的，而胸部受枪伤更是战场上常见的创伤。随着现代医学的发展，就算是子弹从心脏旁擦肩而过，医生都有手段妙手回春。但是你知道吗？在枪支刚诞生的那几个世纪里，如果一个人胸口中了一枪，那么要他命的很可能不是那颗子弹，而是医生那“要命”的治疗手法。
一、不正经科普——枪支是如何诞生的
枪的出现源于人类对火药的使用。公元10世纪，北宋的匠人们以低硝膏状火药制成炸弹和弓火箭，改进了人类战争史中的武器装备；公元12世纪，南宋匠人以高硝粒状火药和金属筒或竹筒为材料制成铳炮和火枪，成为后来一切筒型火器的老祖宗。
宋元之际，火药经阿拉伯人传入欧洲，成为西方人爱不释手的有力武器，甚至在某种程度上改变了欧洲历史的进程。《西洋世界军事史》一书中这样描述火药对欧洲的作用：
“给予文艺复兴以生命者，火药的功效要比十字军时代中与伊斯兰教徒的接触还更大；因为无论在物质或精神方面，火药都把中世纪的秩序炸垮了。”
火药传入欧洲后大受欢迎，甚至大有青出于蓝之势，枪械发展的速度和质量都略高于同时期的中国。欧洲最早的枪械是14世纪中叶意大利人发明的火门枪械“希欧皮”。“火门枪”顾名思义，就是枪上有一个点火的火门，宋朝发明的铳炮就属于火门枪。只不过意大利人发明的“希欧皮”更加小巧精致，使用时可以一手持枪，一手装弹药点火。
15世纪初，火门枪“摇身一变”进化成“火绳枪”。火绳枪要从枪口装填石弹或铅弹，以火绳点燃发射的单兵火枪。后来，这种火绳枪又随着欧洲殖民者的对外侵略扩张流传到亚、非、拉美等洲。
自此，枪支成为战场上常见的武器，打仗的效率大大地提高了。但是问题也随之而来：枪支的致伤/致残/致死率都远远高于原始的近身肉搏或冷兵器对抗。虽说是“醉卧沙场君莫笑，古来征战几人回”，但是也不是真的士兵们就全“报销”在战场上了，一些伤兵还是要救的，这就对医疗水平提出了新要求。
二、能活着主要靠命大：15-19世纪的枪伤治疗方法有多“迷”
枪支出现时，欧洲人刚跳出黑暗的中世纪，但是医术却还是保持在小学生的水平（感兴趣的可以搜索一下中世纪的欧洲人是如何治病的，用“治一个死一个”形容都不为过），所以15-19世纪的枪伤治疗方法仍然很“迷”。
15世纪时，由于缺乏对人体结构的认知，医生处理枪伤时仅局限于对创面本身的缝合。因此在“管你里边炸的稀巴烂，我只管表面没口子”的救治原则指导下，那会的治疗效果可想而知——非常之不咋地。
穿上防护服的欧洲中世纪的瘟疫医生
16世纪时，医生意识到光把伤口缝上好像不太行——血会淤在伤口里边呀。于是他们提出一个理论：受伤后为了防止淤血，伤口在48-72h内不应缝合。用脚指头想想都知道这种疗法一点都不靠谱：伤口不感染化脓还好，要是大伤口或者伤在致命的地方，就这么放着两三天不管估计也会血液枯竭而亡吧。唉，咋说呢，那会儿的伤员能活下来真的只能说命不该绝。
18世纪欧洲病房
17、18世纪的科学家们也没有闲着：受到文艺复兴时期解剖学的影响，人类对于自身的生理结构越来越感兴趣，循环生物学、病理解剖学在这二百年间得到了长足的发展，人类对身体结构的认识越来越科学。然而，由于医生只能通过望闻问切的“老手段”确诊症状，所以效果依然大打折扣。
三、爱是一道X光：曙光初现的19世纪
这种不靠谱的治疗方法一直持续到19世纪才有所改观。因为19世纪迎来了现代医学的三次“高光时刻”：1.南丁格尔的军事医学；2.细菌学的建立；3.X射线放射成像。
1. 南丁格尔的军事医学
历史学上通常将克里米亚战争作为世界上第一次现代化战争，不仅因为它的兵器、兵力、军事理论具有现代化战争的雏形，还因为这场战争推动了军事医学的发展，更让弗洛伦斯·南丁格尔名声大噪——正是这位伟大的女性在克里米亚战争结束后促成了英国第一所军医学校的建立，从而使军事医学走向科学化。
弗洛伦斯·南丁格尔
2. 细菌学的建立
在细菌学说诞生前，人们根本不知道做手术前需要消毒，所以那会儿的病人至少有45%是死于术后的伤口感染。后来，法国微生物学家巴斯德通过实验发现了“微生物致病学说”，他用实验证实了只有防止细菌进入体内才能防止感染，因此他强调医生在做手术时要把手术器械在火焰上烧一下再使用（那会儿还没有医用酒精的概念，所以用火烧也能做灭菌之用）。然而遗憾的是，那会儿的医生们根本不“鸟”他……
3. X射线放射成像
现代人生病时经常被医生建议做个“CT”，这个CT其实就是利用X射线成像的医学检测手段，而X射线就诞生于19世纪末期。1895年，德国物理学家威廉·伦琴在做关于阴极射线的实验时发现，在阴极发射器和有辐射的硬纸板间有放射性的光粒子可以穿过，这种放射线竟能产生清晰的图像。
这种射线便是X射线，也叫伦琴射线。伦琴发现X射线能够拍摄出人的手部骨骼（没错，伦琴的第一个“小白鼠”就是他的妻子），然后另一项伟大的发明在马上诞生了——伦琴X光机。
伦琴X光机
伦琴X光机极大地提高了医生的诊断能力，甚至这项发明还惠及了中国。1897年（光绪二十二年），苏州的博习医院从美国引进了一台X光机。这台X光机用起来怎么样呢？文献中这样记载：
“其镜长尺许，形式长圆，一经鉴照，无论何人心腹肾肠昭然若揭……该医生自得此镜，视人疾病即知患之所在，以药投之，无不沉疴立起。”
可见，这台X光机还是挺好用的，还被时人称为“宝镜”
这三种黑科技让19世纪成为了军事医学发展的转折点，虽然这些技术并没有马上造福于伤患，但是至少算是曙光初现了。
结语
事物的发展总是锁链一样，一环扣一环，一个起了变化，其他的都会随着改变。就好像火药催生了枪械，而枪械催生了现代医学的发展。虽然最初时那些外科手术的治疗手段是无效，甚至是致命的，但是也正是这些先驱们为后来者铺平了道路，成为了医学发展进程中至关重要的那一环。
【参考文献】
《论南宋发展的三种新式筒型火器》
《火枪应用的历史演变及社会影响》
《炸药发展概述》
《火枪应用的历史演变及社会影响》
《Staring Back Down the Barrel: The Evolution of the Treatment of Thoracic Gunshot Wounds from the Discovery of Gunpowder to World War II》
《弗洛伦萨·南丁格尔与军事医学教育》 《博习医院“宝镜新奇”与我国第一台X光机》
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