Q：最近頭髮很愛出油，我看網上說頭油會導致脫髮，是真的嗎？頭油我該怎麼辦？
A:關於脫髮，大家有個誤區：認為脫髮是頭髮太油，油脂堵塞了毛孔，從而導致毛囊失去營養，導致脫髮。
其實頭油可能只是個“背鍋俠”，造成脫髮的可能另有他因。就拿雄激素性脫髮來講，造成雄激素性脫髮的主要原因是雄激素1。
毛囊的開口有一個產生油脂的部位叫做皮脂腺，雄激素會刺激它的分泌，毛囊遍佈我們全身，在頭部和麵部則更多2。
皮脂由皮膚的皮脂腺分泌，皮脂腺主要受雄激素水平控制2。
睪酮（雄激素之一）通過血液循環從毛乳頭進入毛囊後，會被一種酶轉化為雙氫睪酮，通過與細胞內的雄激素受體結合引起一系列反應。如果一個人的毛囊內雄激素受體基因表達升高、或者那種酶的基因表達升高，都可能會導致雄激素對易感毛囊的作用增大，進而使毛囊出現進展性的微小化和脫髮，直至禿頭。除了毛髮的改變，雄激素性禿髮患者通常還伴有頭皮油脂分泌增多的症狀。3
不過別擔心，只有一部分人（患雄激素性脫髮的人）的毛囊才會對雙氫睪酮敏感，還有很多人可能是其他原因引起的頭皮出油過多。
也就是說，有的脫髮患者會伴有頭皮出油的症狀，但出油不一定 都是因為脫髮。
若你頭髮出油多，同時伴有脫髮的現象，建議去正規醫院確診是 否患有脫髮。若頭髮出油多的同時還伴有瘙癢、脫屑等症狀時， 建議去正規醫院檢查下，是否伴有其他皮膚疾病。
若您想了解更多有關疾病知識的信息，請諮詢醫療衛生專業人士
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1.Donovan J G, Goldstein B G, Goldenstein A O. Androgenic alopecia in men: pathogenesis, clinical features, and diagnosis. UpToDate[J]. 2016.
2.張學軍. 皮膚性病學. 北京: 人民衛生出版社. 2004.
3.張建中. 中國雄激素性禿髮診療指南[J]. 臨床皮膚科雜誌, 2014, 43(3):182-186.
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