Q：最近头发很爱出油，我看网上说头油会导致脱发，是真的吗？头油我该怎么办？
A:关于脱发，大家有个误区：认为脱发是头发太油，油脂堵塞了毛孔，从而导致毛囊失去营养，导致脱发。
其实头油可能只是个“背锅侠”，造成脱发的可能另有他因。就拿雄激素性脱发来讲，造成雄激素性脱发的主要原因是雄激素1。
毛囊的开口有一个产生油脂的部位叫做皮脂腺，雄激素会刺激它的分泌，毛囊遍布我们全身，在头部和面部则更多2。
皮脂由皮肤的皮脂腺分泌，皮脂腺主要受雄激素水平控制2。
睾酮（雄激素之一）通过血液循环从毛乳头进入毛囊后，会被一种酶转化为双氢睾酮，通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列反应。如果一个人的毛囊内雄激素受体基因表达升高、或者那种酶的基因表达升高，都可能会导致雄激素对易感毛囊的作用增大，进而使毛囊出现进展性的微小化和脱发，直至秃头。除了毛发的改变，雄激素性秃发患者通常还伴有头皮油脂分泌增多的症状。3
不过别担心，只有一部分人（患雄激素性脱发的人）的毛囊才会对双氢睾酮敏感，还有很多人可能是其他原因引起的头皮出油过多。
也就是说，有的脱发患者会伴有头皮出油的症状，但出油不一定 都是因为脱发。
若你头发出油多，同时伴有脱发的现象，建议去正规医院确诊是 否患有脱发。若头发出油多的同时还伴有瘙痒、脱屑等症状时， 建议去正规医院检查下，是否伴有其他皮肤疾病。
若您想了解更多有关疾病知识的信息，请咨询医疗卫生专业人士
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1.Donovan J G, Goldstein B G, Goldenstein A O. Androgenic alopecia in men: pathogenesis, clinical features, and diagnosis. UpToDate[J]. 2016.
2.张学军. 皮肤性病学. 北京: 人民卫生出版社. 2004.
3.张建中. 中国雄激素性秃发诊疗指南[J]. 临床皮肤科杂志, 2014, 43(3):182-186.
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