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如何判斷寶寶是否過敏？

1、根據家族病史，是有過敏性鼻炎，蕁麻疹、哮喘病史。如果有的話發生的幾率會大大增加。

2、看寶寶症狀，是否有皮膚黏膜過敏表現，嚴重溼疹、接觸性皮炎、黏膜血管神經性水腫。

3、消化道症狀，類似細菌性腸炎，有黏液甚至血絲，但是抗感染治療往往無效。

4、呼吸道症狀，鼻炎、哮喘、慢性咳嗽，往往與過敏有關。

5、接觸或者吸入過敏原後出現嚴重過敏性休克表現。

如何減少寶寶過敏

1、孕期要保健，不能吸菸甚至二手菸，減少孕期過敏原暴露。

2、儘可能給寶寶母乳餵養，可以大大減少過敏幾率。

3、不濫用抗生素，越早期使用也容易導致腸道菌群破壞，而更容易出現過敏。

4、家庭要定期通風，不養寵物，不放很多毛茸茸東西和地毯。

5、適當戶外活動接觸過敏原，有利於機體逐漸耐受。

6、適當補充益生菌，可以減少過敏發生的幾率。

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻竇炎，過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。

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柯大夫兒科科普教育

1先看親屬，如果父母或者親生兄姐對什麼過敏嗎，那麼他（她）對同一物質過敏的可能性大大增加。

2再看錶現：如果皮膚接觸化學物品以後總是出現紅斑和皮炎；嗅到某些揮發性物質後總是出現哮喘；吃了某些食物總是出現腹痛腹瀉甚至尿紅尿黃，說明對這些物質過敏。

3 可以到醫院的變態反應科，接受過敏原篩查，就是把常見的大量種類的過敏原針刺或者點種到皮膚上看有無皮膚表現（其實就是皮試的方法），加上檢測血液內的與過敏有關的IgE型抗體水平有無上升，可以在發病前篩查出對什麼過敏。

4 看療效；如果寶寶的疾病懷疑與過敏有關，而且用激素立竿見影，也說明是有過敏性疾病。因為激素類藥物是過敏性疾病，無論是過敏性皮炎、過敏性哮喘甚至過敏性休克，都是必用藥和特效藥。常見的激素類藥物有各種奈德（布地奈德、曲安奈德）和各種松（潑尼松、地塞米松、潑尼松龍等）。

對抗過敏性哮喘的布地奈德

藥師答

昨晚吃飯後，表姐家的小孩突然之間臉蛋長了很多紅疹，連身上都有。

表姐問孩子：“你吃了什麼東西，是不是吃甜的食物啦？”

我心裡咯噔了一下，說：“我剛剛削了一根甘蔗給她吃，不會因為這個吧！”

表姐解釋說：“我家孩子是過敏體質，很多東西都不能吃，尤其是一吃甜的食物就會過敏，平時都不敢給她吃。”

後來，我們就急急忙忙地帶著孩子去看急診。

記得，中國疾病預防控制中心曾經發布過一個「城市嬰幼兒過敏流行病學調查項目」研究，調查顯示受訪的嬰幼兒40.9% 曾發生過或正在發生過敏性症狀。

一看這個概率就知道，有現在有過敏體質的孩子越來越多了，我身邊幾乎有每到4~5個孩子裡，就會有一個寶寶有過敏體質。

什麼是過敏體質？

所謂的過敏體質，就是孩子出生後可能比正常的孩子更加容易出現過敏反應或者過敏疾病。

例如嬰幼兒時期就可能表現為我們常見的溼疹、蕁麻疹或者皮疹。年齡大點的孩子可能出現腹瀉、肚子痛、嘔吐等等症狀。隨著年齡的增長會出現過敏性鼻炎、過敏性咳嗽或過敏性哮喘等等。

所以過敏體質的孩子，隨著不同的年齡階段，過敏性疾病表現會發生階段性變化，各個系統呈現不同過敏症狀。

首先我們先來看一個表，如下圖：

過敏進程-The Allergic March

其實過敏體質的寶寶在不同時期的過敏傾向有點不同。簡單地來講：

■1歲以內的孩子，可能發生食物過敏比較多，比較常見的有對牛奶蛋白、雞蛋過敏。

■到1-3歲之間，他會發生皮膚過敏會比較多，大多數的表現為溼疹、皮疹等等。

■從3歲開始，他會慢慢以呼吸系統，支氣管哮喘發作開始增多。

■到4歲以後，開始發生過敏性鼻炎，會慢慢增多，而這時候發生食物過敏和皮膚過敏會慢慢減少。

所以講，當我們爸爸媽媽們發現孩子比較容易發生食物過敏後，就要開始重視啦！

有不少年輕的媽媽很容易忽視孩子早期出現的一些過敏症狀，直到孩子有比較嚴重的過敏性疾病才去醫院就診。

也有的家長則認為過敏性疾病，反正治療不好了，就不用管它。

其實這些是很危險的想法，從上表格我們可知道過敏進程會伴隨著我們孩子生長髮育的整個過程。

如果早起不得以重視的話，這不僅會耽誤治病的最佳時機，而且後面的問題就會相繼而來，很多過敏性疾病會伴隨終生，過敏症狀嚴重者可能會導致過敏性休克，這對會對孩子的健康造成很多傷害。

因此，及時發現孩子的過敏症狀，還是需要靠我們家長細心地去觀察。

怎麼樣判斷孩子是不是過敏體質？

1、遺傳

如果家族上一代有遺傳過敏性疾病的孩子，那麼下一代肯定要比我們正常人更容易發生過敏疾病。

從發生的幾率來講，可以分為三種情況：

如果雙方父母都沒有過敏病史，孩子發生過敏幾率是15%；

如果父母一方中有過敏病史的，孩子發生過敏幾率為20%~40%；

如果父母雙方都有過敏病史，那麼孩子發生過敏幾率為60%~80%

2、皮膚

溼疹、奶癬、皮膚紅疹、皮膚瘙癢（皮膚敏感是寶寶早期常見的過敏症狀） 、蕁麻疹；

3、鼻子

流鼻涕、鼻癢、鼻塞、打噴嚏（次數頻繁、一般連續打噴嚏）

4、眼睛

經常揉眼睛、熊貓眼、結膜充血、眼瞼疼痛、流淚；

5、呼吸道

跑完步後或者大笑後會容易出現喘息、胸悶、呼吸不暢、咳嗽等表現。

6、胃腸道

經常出現嘔吐、腹瀉、肚子痛的現象。

7、晚上睡覺經常容易出汗

8、寶寶著急或用力哭的時候，眉毛四周部位就會發紅。

如果以上的症狀，有四條以上的話，則有可能是過敏體質

準確地來講，過敏性體質是治不好的。

但是我們家長可以採取一些措施，減少發病頻次，讓孩子免於遭受過敏性疾病的困擾。

怎麼做？

第一，確定過敏原

孩子之所以出現過敏反應，是因為接觸了過敏原。

所以，知道真正的過敏原是預防發生過敏現象的根本工作。我們家長只要讓孩子避開過敏原，這樣就不會出現過敏反應。

因此，確定過敏原是一件很重要的事情，如果不能確定過敏原的話，可以求助醫生的幫助，進行過敏原的鑑定。

第二，避免接觸過敏原

春季是過敏的高發季節，我們儘量避免接觸有可能導致過敏的過敏原，如花粉、灰塵、蟎蟲等。

有過敏體質的人應儘量減少外出，少接觸動物毛髮。如若外出，最好戴面紗或口罩，減少裸露部位。

可能有的媽媽會問：“我家寶寶對牛奶蛋白過敏，完全不吃奶粉，又不行，擔心營養不夠！該怎麼辦？”

建議可以吃安貝適-美乳菲，它含有10萬單位的蛋白酶，60億法國、丹麥進口的益生菌。

蛋白酶可以破壞和降解蛋白和人血IgE結合位點以及過敏原表位，降低蛋白的過敏原性。

而益生菌可以改善食物過敏時期的腸道菌群紊亂、腸道屏障功能受損、Th2反應增強等情況。

美乳菲可以用37℃以下溫水沖服，可加進牛奶、米糊、粥和湯裡食用。因此，不用擔心會造成營養不良的問題。

注意：若是正在服用抗生素的寶寶，請前後隔開2小時以上，服用美乳菲。

第三，母乳餵養

寶寶出生後6個月堅持母乳餵養，這是預防孩子食物過敏的有效方法，能夠有效降低寶寶過敏的發病率。

注意：在添加輔食期間，要按照循序漸進的原則，添加的量由少到多，添加的品種由一種到多種，添加的濃度由稀到稠，這樣來添加，孩子不容易引起過敏。

第四，提高免疫力

提高免疫力、抵抗力是孩子過敏體質護理中最主要的工作。

抵抗力增強的話，可以讓孩子逐漸適應過敏原，同時抵抗其他的疾病。

怎麼樣提高？

一、可以讓孩子適當做一些運動，鍛鍊體質。建議運動前一定要做好熱身活動，如果在運動過程中，孩子出現胸悶、氣促、身體不舒服等症狀，要立即停止運動，先休息。

二、補充增強免疫力營養劑。

第五，補充益生菌

在孩子生命早期往體內補充有益菌，能幫助協調免疫系統，降低過敏、自身免疫系統疾病的發生。

對於孩子來講，過敏是一種危害孩子健康的慢性疾病，如果孩子出現過敏現象，要帶孩子去醫院查明過敏原，做好預防工作；如果孩子的過敏症狀嚴重，則需要立即到醫院進行治療，切勿耽誤治療的最佳時機。

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安貝適育兒

平時的生活中，很多的人都有過過敏的情況，就連很小的寶寶也會出現過敏，平時吃的東西，接觸的東西都可能會引起過敏，而一些寶寶過敏的症狀不明顯，往往就會耽誤了治療，那麼如何判斷寶寶是否過敏？

1.最明顯的症狀就是皮膚出現問題，同時可能還會伴隨著水泡等症狀，偶爾還可能出現胸部麻木等情況。

2.寶寶眼角或者嘴角出現大小不一的丘疹、丘皰疹等，還會出現局部的瘙癢，也是皮膚過敏的症狀之一。

3.寶寶如果有發癢、打噴嚏、氣喘等方面的情況，可能是皮膚過敏，媽媽們要引起注意，以為這是感冒的症狀。

4.寶寶如果出現了肚子痛、肚子脹氣等，這些症狀都會經常被父母們認為消化不良，其實並不一定是消化功能出現了問題，可能是過敏而引起的，要及時看一下寶寶的情況。

寶寶們在過敏的時候會與平時不一樣，可能會表現的比較暴躁，晚上睡覺的時候很容易醒來。寶寶如果出現了這種情況，媽媽們就應該檢查一下寶寶是否過敏，看一下身體是否出現了紅疹或者是水泡等情況，如果是一定要及時就診。

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過敏一般會有明顯的表現，通過接觸或者飲食都會導致過敏現象。如果寶寶身體出現紅疹、疙瘩等症狀可能就是過敏；幾個月的寶寶不會說，會產生哭鬧、煩躁行為；如果出現頻繁的感冒或者免疫力下降現象也可能是因為過敏。

如果是接觸式過敏，呼吸反應會很大。比如不停地打噴嚏、流鼻涕、流眼淚，寶寶會不停揉鼻子揉眼睛；出現大喘氣或者呼吸不暢的情況也有可能是吸入不乾淨的物質。

如果出現疑似過敏症狀，一定要及時到醫院進行過敏源檢查。現在春夏交接季節，會因為花粉、梧桐絮柳絮、蟲蟎等導致呼吸道產生不良反應，也要多多注意。

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對過敏原的累積接觸後，過敏就會發生。在寶寶出生的第一年，容易產生對食物和室內環境刺激物的過敏反應，比如紅眼、打噴嚏、抽噎或溼疹。接下來，針對寶寶最容易發生的溼疹和食物過敏，育姐將給大家分享一些預防和治療措施：

兒童溼疹

如果你看到寶寶的前額、臉頰、前臂、腿、頭皮或脖子上有一塊塊紅色、乾燥的斑塊，那可能就是溼疹。這種皮膚反應有時是過敏的第一個徵兆。因為溼疹很癢，小傢伙可能會在夜裡醒來，然後在白天顯得特別累。但也不要驚慌。溼疹很常見，5個孩子中就有1個患有溼疹，而且隨著年齡的增長，它變得不那麼嚴重了。

如何預防：

你可能喜歡用香噴噴的肥皂給嬰兒沐浴，但是香皂、洗衣粉的香味會加劇敏感的皮膚，引起溼疹。因此，避免那些香味產品。

每天簡單的洗浴就可以清除很多輕微的症狀。水可以恢復乾燥皮膚的水分。用溫和的、無香味的洗浴用品給寶寶洗澡後，輕輕拍打他的皮膚，然後塗抹保溼霜。

食物過敏

說道食物過敏，大家都會想到花生，但它並不是唯一的麻煩食物。雞蛋、牛奶、小麥、大豆、樹仁、魚和貝類也是過敏原。大約有300萬兒童對特定食物過敏。有些會隨著年齡的增長而消退；其他人則傾向於長期過敏。至於過敏反應，孩子可能會有溫和的反應，比如口腔周圍長出一些蕁麻疹。或者可能會經歷更嚴重的反應，比如嘴唇、舌頭、喉嚨腫脹，甚至呼吸困難。

如何預防：

母乳餵養可能會起到一些保護作用。2008年某知名兒科雜誌的一份報告發現，母乳餵養高危嬰兒至少4個月可以延緩或預防食物過敏、哮喘和溼疹的發生。低過敏性嬰兒配方奶粉也會有所幫助，因為牛奶蛋白被分解成小顆粒，對於大多數有牛奶過敏的嬰兒來說，這種奶粉可以接受。

建議去醫院招兒科專科醫生進行皮膚或血液測試。如果結果是積極的，你就需要從孩子的飲食中去除某些食物。你還需要確保其他家人知道過敏源和如何應對突發情況。

育兒網

判斷嬰兒過敏並不難，當孩子出現腹瀉，溼疹，蕁麻疹，鼻炎症狀，哮喘症狀，或是反覆呼吸道感染等問題時，都可以考慮是否有過敏，臨床醫生也會根據孩子的情況 做一些相應的檢查。所以，判斷嬰兒過敏，並不困難。

嬰兒過敏原因複雜，多數都為先天遺傳過敏體質，最早出現的往往是食物過敏如牛奶蛋白過敏。有吃母乳過敏的，也有吃奶粉過敏的，但過敏症狀並不完全會因為停止母乳或是換低蛋白奶粉而完全消失。並且，很多先天遺傳過敏體質的孩子，隨著年齡 長大，過敏症狀反而會越來越嚴重。

醫學上有一個過敏進程，那就是溼疹—哮喘—鼻炎的過敏發生發展進程，嬰兒期有溼疹的孩子，到了兩到六歲，過敏性哮喘的發病風險會大大增加。而過敏性哮喘往往與過敏性鼻炎並存，因為都是同一氣道的過敏性疾病。

臨床就嬰兒過敏先天過敏體質也有很多家長不認可，因為在他們身上並沒有發生過敏性疾病，我們說，過敏更多是先天過敏體質為發病前提，其次，是後天的誘發因素，女性懷孕期間的生活環境 ，飲食環境 ，甚至是女性懷孕前的體質情況 ，都會影響到胎兒的體質。

病因部分我暫時說這麼多，還是迴歸主題，過敏不難診斷，但難於治療，因為過敏是全身免疫性疾病，而疾病的特點是局部症狀，臨床上目前能做的就是緩解過敏症狀，而無法解決全身免疫過敏反應的中心環節。

微生物益生菌改變過敏進程

微生態前沿科學

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有些家長髮現自家寶寶總是有這樣的情況：寶寶時不時都會這裡紅一塊、那裡紅一塊，紅疙瘩不停歇！尤其是一到春季的時候，過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、過敏性哮喘、過敏性溼疹等問題也會層出不窮。有資料顯示，目前全球患有過敏性疾病的人有22%～25%，其中兒童佔很大的一個比例。於是家長們就會疑惑，咱家寶寶是不是屬於過敏體質呢？今天，我們就來判別一下自家的寶寶是否為過敏體質吧！

什麼是過敏體質

所謂過敏就是身體的免疫系統對無毒無害的物質產生過於強烈的免疫反應，是免疫疾性疾病類的一種。過敏原可以是食物、紡織品、粉塵、花粉、蟎蟲、黴菌等。

過敏體質的常見表現

1.皮膚

主要表現為溼疹，其主要症狀為皮膚表面出現很多紅斑或者小丘疹，有明顯滲出，若用手抓撓可能會使皮膚表面潰爛，以頭部和麵部最為常見，如額頭、雙頰、頭頂部等，也有可能蔓延全身，除此之外，還會有難以忍受的刺癢感。

2.消化系統

症狀一般表現為孩子出生以後經常腹脹、腹瀉、嚴重打嗝。甚至會出現生理性腹瀉，如果過敏原長期刺激腸道，還會引起腸粘膜損傷和大便帶血絲，對動物蛋白過敏可能是其主要原因。

3.呼吸系統疾病

過敏性鼻炎的孩子一般喜歡經常揉捏鼻子、摳鼻子、打噴嚏、流清鼻涕或者帶有鼻塞。

過敏體質的常見因素

（1）運動、天氣突變、室內外溫差大、喝冰水、情緒不穩定，食物過敏原包括：奶、蛋、花生、堅果、黃豆及豆製品、麥類、螃蟹、蝦、鱈魚、蚌殼等都有可能直接或間接引發過敏。

（2）吸入性過敏原如灰塵、塵蟎、羽毛、動物皮屑、真菌、蟑螂、花粉、呼吸道病毒感染、香菸尼古丁、汽車尾氣、臭氧等刺激物，可直接或間接誘發過敏症狀。

（3）有家族病史。爸爸媽媽或兄弟姊妹有過敏病史，則小孩過敏的幾率會高很多。即寶寶的過敏體質可能是上一輩遺傳而來。

（4）由寶寶自身炎症誘發，如感冒引起的炎症、扁桃體炎等，所以如果想要給寶寶一個幸福快樂的童年，首先應該要給寶寶一個健康的身體，才能更有效地避免過敏。

看完上面所列的過敏表現和常見的引發因素，相信各位寶媽和奶爸也對過敏體質有了一定的瞭解，如果自家的寶寶出現了以上的症狀，那麼很可能就屬於過敏體質，家長們需要尤其注意寶寶的照顧。有人說“最好的治療就是做好預防！”，小編認為是非常有道理的。

如何預防

1. 合理的飲食安排，可觀察記錄孩子一段時間的的飲食情況，一旦出現過敏，應完全避免接觸含有過敏原的食物。

2. 保持室內環境清潔，定期清除蟎蟲，尤其是寶寶常用的玩具和床上用品。
   
3. 避免接觸刺激性物質，如香菸、香水、油漆、殺蟲劑等。
4. 可通過益生菌調整腸道菌群的構成，使腸道免疫維持一定的平衡，進而起到預防過敏的作用。但不一定所有的益生菌都可以起到這樣的效果，只有某些特定益生菌製劑才能有此作用，如乳酸桿菌屬鼠李糖菌種可輔助治療和預防嬰幼兒過敏。因此，在選擇益生菌來預防過敏時應正確選擇，必要時建議諮詢專業人士後再使用，以免導致或加重寶寶的胃腸道紊亂。
5. 如症狀嚴重建議到當地醫院就診。

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省中醫郭醫生

對於孩子有沒有過敏，該如何進行判斷？要在日常生活中注意自己的孩子有沒有一些氣道的症狀，例如經常流涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽、喉嚨有痰，尤其是清晨起床時，有的孩子雖然不打噴嚏，但經常鼻癢、眼睛癢。常有慢性咳嗽，反覆遷延，尤其在半夜或清晨時症狀更明顯，劇烈運動後也會咳嗽，並伴有喘鳴音，有時吃了冰冷食物後也常會咳嗽。另外皮膚瘙癢也是一種表現，如果孩子經常眼睛癢、鼻子癢、耳朵癢、喉嚨癢、皮膚癢，應該考慮是否是過敏。有皮膚癢疹，冬天或夏天流汗時感到特別癢，有些孩子沒有皮疹，但是皮膚比較乾燥，喜歡用手按摩，這是不典型的過敏。過敏症狀常發生於特定季節，或有明顯過敏原激發如貓、塵蟎等，或者小時候有異位性皮炎病史、有明顯過敏疾病家族史的孩子長大後罹患其它過敏疾病的機會大增。對於過敏性疾病的孩子怎麼樣進行診斷，還要做一些體內或者體外的實驗室檢查。

關鍵字: 過敏 嬰幼兒 育兒