良緣79263881

高血壓的患者，吃完降壓藥血壓117/70，這是一個什麼水平？

理想水平！

非常好的一個結果，但需要注意幾個問題。

不管以前血壓多少，現在血壓117/70是個非常不錯的結果，但血壓是長期的狀態，不是一次血壓就代表自己的真實血壓。如果只是一次血壓達到117/70，那樣不能說明目前血壓控制好，我們必須繼續監測血壓，儘量讓我們的血壓長期達到這個水平，而不能波動太大。

如果吃的短效降壓藥，一次血壓達標，也不能說明血壓控制好，因為短效降壓藥起效快，但維持時間短，很快血壓就會反彈，再次升高。如果吃的是長效降壓藥，而且一天中大多數血壓值都是這個水平左右，那就說明血壓控制的不錯，繼續堅持。

能不能減藥或停藥？

千萬不要，很多高血壓朋友都有這樣的誤區，認為現在血壓正常了，血壓達標了，就可以把降壓藥減量，或把降壓藥停了。其實一個常見的錯誤，我們吃著降壓藥後血壓才能正常，最好的降壓藥只能維持一天的血壓水平，今天血壓117/70，如果明天把藥停了，那血壓會再次升高，危害再次來到。所以降壓藥不能停！

特殊情況

比如老年人，65歲以上，尤其80歲以上，如果是這個血壓，稍偏低，當然還要結合每個人情況。但老年人高血壓不宜過低。在臨床中以及指南都是這樣建議:

65 ～79 歲的普通老年人，血壓≥150/90mmHg 時推薦開始藥物治療；65 ～79 歲的老年人，首先應降至 ＜150/90mmHg；

如能耐受，可進 一步降至 ＜140/90mmHg。 ≥80 歲的老年人， 高壓≥160mmHg 時開始藥物治療；≥80 歲的老年人應降至 ＜ 150/90mmHg。

總之，對於成年高血壓人，吃著降壓藥後血壓控制在117/70左右是很理想的一個血壓！

【有任何心血管、高血壓、高血脂的問題，可私信我，我會盡快回復您。】

心血管王醫生

從指標上看117-70mmHg ，沒有任何問題，但是人體包含千羅萬象，不能一概而論！

140-90mmHg是測量高血壓的標準，如果您正當壯年，117-70mmHg，沒有任何併發症，那您的指標就可以接受，但如果不是就需要考慮一些別的標準了。

1, 年紀太大的老人並不適合這樣的血壓，一般患者在挑選降壓藥的時候，以讓血壓達標為準則這點沒錯，但是年齡在60以上，特別是70多歲，甚至是80多歲的患者，服藥之後血壓降到117-70mmHg並不合適，身體會馬上出現低血壓症狀的反應，此時如果身患血栓類心腦血管疾病的話，夜間在深度睡眠之後，會增加心梗或者腦梗的發病幾率。

有冠狀動脈血管斑塊的患者，並不適合長時間這種指標的血壓，不知大家發現了沒有，像腦出血這種出血類的病症，一般都是清晨、下午這兩個時間段發病，而且心梗、腦梗這種堵塞類疾病，都是夜晚發病。因為人體在清晨和下午的血壓是最高峰，而夜晚深度睡眠之後血壓是最低的，所以117-70mmHg的血壓，在夜晚深度睡眠之後血壓會更低，所以如果有冠狀動脈血管斑塊的患者，夜晚血壓過低，血液流動速度會更慢，這樣血栓會更容易發生堵塞，誘發心梗和腦梗的發生。

假如您家中有上述所說血壓指標並不適合的患者，那也不能擅自隨意停藥，突然間停藥，會讓血壓馬上反彈，對血管壁造成更大的損傷，應該到醫院，找到專業的醫生，找到相對應的治療方法。

羅民教授

首先這個血壓屬於正常的血壓，至於控制的是否合適還要結合年齡，有無頸動脈狹窄等併發症及自身耐受情況，也就是不同人群的血壓控制目標值問題。

人體正常血壓值是小於120/80mmHg，如果是一箇中、青年的高血壓患者，無頸動脈狹窄，無頭暈等不適，這個血壓控制的非常合適，可繼續按照這個降壓藥的劑量繼續維持，監測血壓即可。

如果是對於老年人，特別是高齡老年人或者合併頸動脈狹窄的，可能不需要控制到這麼低。2017版《老年高血壓的診斷與治療中國專家共識》對老年高血壓患者的降壓目標是這樣建議的：≥65歲老年人推薦血壓控制目標<150/90 mmHg，若能夠耐受可降低至140/90 mmHg以下。對於收縮壓140～149 mmHg的老年患者，可考慮使用降壓藥物治療，在治療過程中需監測血壓變化以及有無心、腦、腎灌注不足的臨床表現。

高血壓合併心、腦、腎等靶器官損害的老年患者，建議採取個體化、分級達標的治療策略：首先將血壓降低至<150/90 mmHg，耐受良好者可降低至<140/90 mmHg。

年齡<80歲且一般狀況好、能耐受降壓的老年患者，可降至<130/80 mmHg；≥80歲的患者，建議降至<150/90 mmHg，如能耐受降壓治療，可降至<140/90 mmHg。

有症狀的頸動脈狹窄患者，降壓治療應慎重，不應過快過度降低血壓，如能耐受可降至<140/90 mmHg。過度降壓不利於各重要臟器的血流灌注，反而增加老年人暈厥、跌倒、骨折和死亡的風險。

所以要具體情況具體分析，既要保證血壓數值達標，又要保證各個臟器的灌注問題。

醫患家

這個問題看似好回答，但是也不能說絕對。臨床上，張大夫每天也會常常遇到類似的問題。今天，張大夫來說一說這個問題。希望能夠幫到你。

一般來說，對於大部分高血壓患者來說，如果高血壓服用降壓藥後血壓達到117/70mmHg的水平的話，這是一個可以接受的結果，而且應該說降壓效果還不錯，絕對是可以接受的。但是，世間的事，總是沒有絕對的。如果是一個八十歲的老爺爺或者老奶奶，這樣的血壓可能就不太合適了。為什麼呢？因為對於這種老老年患者，一般說來血壓降至140/90mmHg就可以了，進一步降低不是不可以，但是真的有可能增加發生低血壓的風險，要特別慎重。下面這張圖就是說明的不同人群可能需要不同的目標值，大家可以看一下。

總之，對於高血壓患者來說，具體應該把血壓降低到多少合適？這的確有很大學問。這裡面要考慮到患者的年齡、基礎病以及危險因素等等，最好在醫生指導下用藥和調整血壓。

張之瀛大夫

單純從血壓水平來看，是非常理想的一個血壓水平，但需要進行個體化評估。

關於高血壓患者進行降壓治療，目標血壓是多少？指南有明確的規定。對於一般人群，血壓＜140/90mmHg，能耐受的患者目標血壓＜130/80mmHg。在這裡，有一個關鍵詞“耐受”要引起足夠的重視。

“耐受”這個詞充分體現了“個體化治療”的理念。什麼是耐受呢？就是把血壓降到這個水平，患者沒有低灌注的一些症狀，如頭昏、乏力等不適。

因此，降壓治療後血壓117/70mmHg，感覺良好，沒有任何不適，那麼這個血壓水平很理想。但如果感覺頭昏昏沉沉的、疲軟無力等不適，那麼說明這個血壓水平偏低了，可以適當的把降壓藥物減量，血壓再提升一點兒。

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心血管徐醫生

對於高血壓患者來說，服藥後血壓控制在110/70mmHg，是比較理想的血壓水平，當然，具體問題還要具體分析，高血壓患者降血壓講求循序漸進、緩慢降壓、穩定達標。如果高血壓患者原本血壓水平在180/110mmHg以上，服藥後突然降至117/80mmHg，反而對人體健康不利，降血壓過快可引起頭暈、頭痛等不適的發生。

全科掃地僧

段醫生答疑在線🎯高血壓患者的血壓控制目標🎯

吃著降壓藥，血壓控制在117/70mmHg，如果身體沒有什麼不適，說明血壓控制得不錯，繼續用藥，多測血壓。其實，這個血壓並一定適合所有的高血壓患者，得不同對待。

在我國，高血壓的定義範圍仍然是血壓≥140/90，所以針對大多數高血壓患者來說，血壓應該控制在<140/90。

有些人血壓應該控制得更嚴格點，<130/80更合適。

比如①年齡比較輕、高血壓時間短、身體比較強壯的患者，預計生存期比較長；②糖尿病患者；③有蛋白尿的腎病患者。因為，有一項研究表明，血壓從115/75開始，高壓每升高20，低壓每升高10，心腦血管疾病的風險加1倍，因此，對於高血壓患者來說，控制血壓是第一目標。

有些人的血壓應該放寬鬆，<150/90就行。

比如65歲以上的老年人，如果身體能耐受，可以繼續下調，調到<140/90，80歲以上的老年人，高壓維持在140～150就行。

血壓不能控制得太低的原因——防止低血壓。我們都知道血壓就是血液對血管壁的壓力，只有適合的血壓才能供給各個臟器充足的血液。血壓過高了對血管壁的損傷太大。如果血壓特別低，也就是血液沒有足夠的力量，導致各個臟器的血液供應出問題，尤其是“海拔最高的”大腦，可能出現頭暈、乏力，甚至暈厥。

段醫生特別提醒：

（1）首先確認血壓是否持續維持在117/70，保證測量的準確性。如果是，而且身體沒有不適，可以繼續維持。如果有頭暈、心慌、乏力等情況，降壓藥可以減量。

（2）需要注意：血壓會隨著季節而變化，一般規律：夏天低，冬天高。我的父親就曾經出現過這種情況，他常年吃兩種降壓藥，平時血壓控制在140/90，有一年夏天天氣正熱時，因為工作出汗比較多，血壓到了120/80，並感覺頭暈、心慌，減了一片喝了點淡鹽水就好了，到了天氣涼下來後血壓就又上去了，降壓藥恢復到原來的兩種。

因此，血壓降到117/70是好事，但是也應該定期測血壓，繼續堅持飲食和運動控制，不能放鬆警惕。

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段醫生答疑在線

高血壓患者服藥降血壓藥物後，血壓降到117/70，可以嗎？是不是降的太低了？其實這是很不錯的血壓值，如果服用降壓藥後，把血壓降到這個值身體對於這個血壓耐受，對於藥物也能很好的耐受，沒有出現不可接受的不良反應，當然是可以繼續服藥，把血壓控制在這個水平的。

對於高血壓患者來說，我們常說的降血壓的目標是140/90以下，這是控制血壓的基本目標，但如果一般身體耐受，建議將血壓能夠控制到130/80以下更好。歐洲心臟病學會和高血壓學會的動脈高血壓管理指南中指出，對於大多數的高血壓患者，如果身體能夠耐受，應該把血壓控制在130/80以內。小於65歲以下的朋友，可以把血壓收縮壓控制在120~129之間，65歲以上的老年朋友，建議血壓收縮壓控制在130~139以內，所有的高血壓患者，都建議舒張壓儘量控制在80以內。這些控制數值的推薦，都不是憑空得出來的，如果在身體耐受的情況下，能夠把血壓控制在這個水平上，那麼對於減少高血壓引起的心血管疾病風險，降低卒中風險的健康獲益，都是很大的。

對於服藥後血壓降到117/70的這個情況，當然也是很理想的，但需要注意的是身體的耐受性。如果原來血壓較高，通常我們更推薦不要把血壓降的太快，如果太快速的把血壓控制下來，由於身體本來已經習慣了在較高的血壓下的狀態，雖然血壓值控制的很好，但是由於血壓下降幅度較大，可能會引起頭暈、乏力等類似低血壓的不適症狀。因此，對於高血壓患者來說，能夠緩慢平穩的控制血壓，讓身體能夠更好的耐受血壓的下降，是更好的選擇。

通常我們建議高血壓患者服藥控制血壓，在3個月內能夠把血壓控制到理想值就可以，當然並不是說一定要緩慢降壓，一定要用3個月時間才達到理想值，如果能通過一到兩週的時間調節，使血壓在身體耐受的情況下平穩的降下來，當然也是更好的。但是如果一開始降壓效果不理想，也不必著急，通過延長藥物服用時間，或者調整用藥方案，能夠在3個月內控制血壓達標，也是完全可以的。

除了注意血壓下降的身體耐受性，另外需要注意的是用藥的身體耐受性，如果您服用一個長效的降壓藥物，常規劑量，就能夠是血壓降到117/70這個水平，而且身體完全耐受，這當然是沒有問題的，但如果是服用高劑量的降壓藥，或者合用多種高劑量降壓藥，才能把血壓控制到這個水平，那麼對於服用降壓藥可能產生的不良反應風險，也要多加註意。

舉個例子，比如說服用氨氯地平，如果是日劑量10mg把血壓能降到117/70，而身體還出現了腳踝水腫，心跳加快等方面的不良反應，而服用5mg的日劑量，血壓控制在130/80左右，卻並沒有發生不良反應，那麼我們還是推薦選擇5mg的日劑量更為合理。

因此，對於這個問題，我們的建議是：如果服用藥物身體沒有出現不可耐受的不良反應，身體對於117/70這個血壓值也完全適應，那麼服藥後控制血壓在這個水平，是完全可以的，而且是非常理想的。

高血壓的控制，我們切忌死板，並不是一定要控制到某個值才可以，在有些情況下，我們還應該適當的放寬血壓的控制水平，特別是對於老年朋友，通常隨著年齡的衰老，血管也會出現一定程度的老化和硬化，這種時候，舒張壓想超過80是很難的，反而是往往會出現舒張壓偏低，而單獨收縮壓高，壓差大的情況，在這種情況下控制血壓時，應該在控制好收縮壓的同時，也要注意舒張壓不要降的太低，比如說80歲以上的老年人，舒張壓不吃藥都在60左右，如果收縮壓能夠控制在150以內，就可以考慮不要在服藥降血壓壓了，如果舒張壓降得過低，會影響各個臟器的血液灌注，引起的健康風險反而更大。

李藥師談健康

正常人的血壓一般在100-139/60-89mmHg這個範圍之內。目前您的血壓是控制在正常的範圍之內的。請您不需要過分擔心。

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朋友！關心身體健康這是好事，象血壓117-70這種情況，非常正常沒有必要擔心。朋友！你去正規藥店買個血壓計，經常量量自己的血壓，也就不會在擔心，自己的血壓不正常了。朋友！平時飲食習慣非常重要，平時飯菜吃的清淡些，少吃油膩辛辣食物，多吃些新鮮蔬菜和水果。少吃油炸食物，不喝酒，不吸菸，平時多到外面鍛鍊身體，少在家裡看電視打麻將，日常儘量讓自己心情愉快些，少想那些讓人煩惱的事情。只要你能夠做到這些，您就永遠也不會有高血壓藥得。

關鍵字: 吃藥後 健康 血壓