什麼是痛風最大的“元凶”？痛風石可以化開嗎？

賣瓜老王

痛風是一般是由於尿酸的形成過多或排洩減少，使單鈉尿酸鹽沉積於骨關節，腎臟等部位，引發的急、慢性炎症和組織損傷，病因和發病機制目前還沒有確切的定義，還需進一步查證，只是尿酸過多的患者發展為痛風的概率大，痛風患者還常有陽性家族史，屬多基因遺傳缺陷，長期尿酸鹽結晶沉積會使單核細胞、上皮細胞和巨大細胞浸潤，形成異物結節，這個結節即是痛風石。

人生如霧亦如夢怎麼辦

痛風石百分百可以解開。痛風石的形成就是痛風之初得不到有效治療因而病情繼續發展所導致的結果 這當中也包含了長期服用西藥控制的因素 因此 說到“元兇”西藥脫不了關係 要想化開痛風石 除了選擇中醫治療之外別無它法！

舉個實例 一星期前和一相識多年的老朋友吃飯 見他手上形成了二個不是很大的結石 問他長了有多久 回答說二年左右 其實我也知道痛風已折磨了他接近三十年 當中花了差不多三十萬的費用但依然無效以至發展成結石 至今仍在服用西藥控制但仍時常發作痛苦不堪 告訴他痛風石是如何形成的原理 其實他也知就是找不到方法去除 接著便耐心的告訴他應該如何正確的去應對便能可保證在二月內去除結石並可終生不再犯 同時也告訴了他中藥和西藥的厲害關係 他聽後覺得在理便決定聽從 當天便煲中藥服用 二天後去電瞭解情況 告訴我手腕腫脹並疼痛 但他認為是有效我也覺得是正常 再二天後去電竟已在醫院輸液 問他為何 回答說心顫厲害不得不去醫院輸液 我再追問原因 告訴我服用中藥二天由於疼痛難忍因而吃西藥止痛 我馬上找到了答案 是中西藥相沖的原因造成藥物中毒導致心臟衰竭 幸虧他當時選擇正確在停了二天中藥後才去醫院 我心裡一驚 心知如他當時不停中藥便去輸液定當馬上死亡 而中西藥的厲害關係早已和他說得十分清楚 今天再去電時知他已無大礙出院了 一直抱怨說醫院搶錢 二天一夜就花了七千多 還是在警覺並及時制止之下 我心裡好笑 花錢權當買個教訓唄 其實他根本不知自己已走了一趟鬼門關 所以在這裡敬告一下廣大的痛風患者 千萬莫信什麼中西藥結合的謊話 二者之間碰撞會產生讓心臟衰竭繼而導致死亡的結果 因為中藥作用是行氣活血 西藥的作用是抑制鎮靜 道理如同吸毒者不能喝酒般 因為酒同樣有行氣活血之功效 毒品則是抑制和鎮靜的作用！慎之又慎？！

阿才記

痛風是基因、遺傳、飲食、生活方式和環境等多種因素相互作用的結果。

元兇一：基因！

目前還沒有非常肯定的痛風遺傳基因，但是多個研究已經顯示了痛風是有一定的遺傳基因的，有遺傳基因給下一代但是不一定發病，這就涉及以下這些元兇。 比如國外研究顯示： 痛風患者近親中，10% ~25%有高尿酸血癥；父母一方患痛風，子女40%~50%有痛風；父母雙方均痛風，則子女患痛風高達75%。

元兇二：飲食。

古代的痛風是帝王和貴族病。因為相對於貴族們，老百姓很少能終日大魚大肉、飲酒作樂。由於長期攝入高嘌呤食物，成為痛風發作的直接元兇。

元兇三：抽菸和熬夜等不良的生活習慣。

這些不良生活習慣會加重腎臟負擔，造成嘌呤代謝和尿酸排洩的障礙，從而成為痛風發病的重要原因之一。

中國漢族人群歷史上長期以素食為主，隨著現代生活方式的改變，最近幾十年改變了幾千年的飲食習慣，代之以肉食為主，成為基因與生活方式改變綜合因素導致痛風高發病率的重要例證。

這裡需要提醒的是：一旦得了痛風，單純的飲食治療是無法恢復的，必須堅持規範治療，而且可能是長期的治療過程。

痛風石的形成與發病年齡、病程長短、血尿酸水平、未經治療或治療效果差等密切相關。而血尿酸水平越高，持續時間越長的痛風患者越易出現痛風石。

研究表明，當血尿酸達到535.21μmo1/L以上，50%的患者會出現痛風石。

另外，有統計顯示，病程小於5年的患者，痛風石發生率為10%，5-20年的患者為55%，大於20年的患者為70%。

痛風石可以化開嗎？經過專業規範合理的治療，痛風石是可以溶解的！

除了儘早的接受正規系統的治療外，飲食習慣改變和好的生活方式養成也至關重要。

痛風石不會自然消失，只會隨疾病的遷延而逐漸增多、增大。

那麼，痛風石要怎麼治療？痛風石會累及全身各個部位，外觀大小各異，不同部位、不同大小的痛風石治療方法不一。

1、痛風石不手術也能消除

對於早期的痛風石，由於形成時間較短，其結節內沉積的尿酸鹽結晶尚能與血液中的尿酸鹽自由交換，經排尿酸治療後，結節內的尿酸吸收入血，由腎臟經尿排出體外。

所以，只要積極治療使血尿酸長期控制在正常範圍內，痛風石是可以慢慢溶解消除的。

但如果沒有及時的治療，痛風石長期存在的話，可發生纖維化和鈣化，此時結節變硬，不能變小或消失，治療效果是有限的。

所以，長了痛風石一定不能拖，及早的接受正規系統的治療，也就能擺脫痛風石的危害了。

2、手術切除痛風石並不能根治痛風

很多患者以為只要手術切除“痛風石”就行了。

手術是治療痛風石的方式之一，但，手術切除痛風石並不能根治痛風，而且手術後，傷口較難癒合，還有感染的風險。

另外，即使切除了痛風石，如果不好好控制尿酸水平，還會有新發的痛風石再次出現。

朱建福醫生

如果說痛風有那麼一個“元兇”，那麼這個元兇非高尿酸莫屬。

高尿酸是引起痛風問題的生理基礎和根本原因。由於血液中的尿酸代謝出現紊亂，代謝產生的尿酸偏多而排洩的偏少，就會出現尿酸濃度的逐漸升高，尿酸鹽是一種微溶性的物質，當血液中的尿酸濃度超過6.4mg/dL（384μmol/L）時，尿酸就會在血液中析出結晶，這些尿酸鹽的結晶就是最終導致痛風的主要原因。

尿酸鹽的最大溶解度6.4mg/dL這個數值，是在正常生理條件下pH7.4，溫度37℃狀態下的溶解度，當尿酸鹽在血液中過飽和後，尿酸鹽與血液中的血漿白蛋白等相關的結合蛋白的結合就會減少，在某些條件下，如亞臨床的損傷，酸鹼度變化，局部溫度降低，過度疲勞，一次性大量飲酒等等情況下，就會更易於析出尿酸鹽結晶，甚至形成小的痛風石。由於關節部位滑膜內以及關節周圍組織血管較少，組織液pH偏低，下肢關節部位皮溫也較低，特別是下肢關節尤其蹠趾承受壓力最大，容易損傷，因此，高尿酸患者的下肢關節部位最容易形成尿酸鹽的沉積。

尿酸鹽的結晶可以刺激身體的免疫細胞，激發身體的免疫反應，當白細胞以及關節囊滑膜內細胞吞噬尿酸鹽結晶後，就會釋放炎性物質，單核細胞受到尿酸刺激後，也會釋放細胞白介素等炎性物質，這些炎性物質會引起關節部位的劇烈疼痛、紅腫、灼熱感等炎性反應，這就是痛風性關節炎急性發作的主要機理。

在這裡為大家糾正一個誤區，很多朋友認為，只有痛風反覆發作，才會形成痛風石，其實這是一種錯誤的觀點，痛風反覆發作，可能會形成痛風石，但是還有一部分高尿酸的朋友，從來沒有發作過急性痛風，仍然會在關節部位及其他相關組織形成痛風石。有些情況是尿酸鹽結晶緩慢勻速的沉積於關節軟骨表明，而這種緩慢大量沉積尿酸鹽的情況，往往不伴隨痛風的急性發作，臨床上叫做“少急性關節炎症發作”，只有在某些誘因的影響下，出現尿酸鹽濃度的劇烈波動，如酗酒引起的尿酸水平的突然升高，或降尿酸藥物初始用藥劑量大，降尿酸速度過快，不管是往上的波動，還是往下的波動，都可能會引起身體的免疫細胞的免疫反應，引起急性痛風的發作。

因此，不管是有沒有急性關節疼痛的炎性反應出現，高尿酸的朋友都要警惕尿酸鹽結晶逐漸沉積，慢性痛風石的出現。

痛風石是由於尿酸鹽的細小針狀結晶引發機體的慢性異物反應，被上皮細胞、巨核細胞包圍，逐漸形成異物結節的一種病徵形式。最常見的發生在關節軟骨部位，但耳廓、皮下組織、腱鞘、關節周圍組織、腎臟間質也都有可能形成痛風石。痛風石對身體健康的危害更大，就拿關節軟骨部位的痛風石來說，痛風石可引起軟骨的退行性變化，滑囊增厚，破壞軟骨骨質，並導致軟骨周圍組織纖維化，如果不進行干預控制，隨著時間的延長，可發展為關節強硬和關節畸形。而沉積在腎臟間質的痛風石，可以引起急性尿酸性腎結石的發作，也有可能會引起腎臟功能的逐漸損傷，最終導致腎功能受損的問題出現。

那麼痛風石能夠逐漸縮小並消失嗎？這一點是可以做到的，但需要注意的是，要在生活上做到嚴格的自律，同時多數情況下還要遵醫囑合理用藥調理，才能夠控制和逆轉痛風石。研究發現，由於尿酸鹽結晶具有復溶性，當把血液中的尿酸鹽濃度控制到300μmol/L以下時，痛風石上的尿酸鹽結晶就會出現復溶，痛風石也會逐漸減小，如果能夠長期控制到這個數值以下，痛風石就會逐漸溶解。

如何把尿酸鹽水平控制到300以下的水平呢？當然還是我們經常談到的2個方面，首先是生活上的調理干預，多喝水，低嘌呤飲食，減少外源性嘌呤的影響，健康飲食，多吃富含維生素的新鮮食材，戒菸酒，保持良好作息，合理加強運動鍛鍊，長期堅持，控制好體重，這些方面都是調理身體代謝，有助於尿酸控制的重要方面，但多數情況下，單靠生活調節，想把高尿酸朋友的尿酸值控制到300以下是很難的，對於明確已有痛風石情況的朋友，應該在醫生指導下，服用藥物控制尿酸水平。

降尿酸的藥物一直以來談不上種類繁多，說來說去無外乎2大類，一種是抑制尿酸生成的，如別嘌醇，非布司他，一種是促進尿酸排洩的，如苯溴馬隆，丙磺舒。不同的藥物作用機理不同，用藥要注意有效性和安全性方面的問題。一般低劑量起始用藥，建議用藥2周~4周後去複測尿酸值，如果尿酸值有明顯的下降，說明藥物有效性良好，根據降尿酸目標，合理選擇劑量，長期服用，積極的調理痛風石即可，如果尿酸值下降不明顯，甚至沒有下降，則可以考慮換服其他作用機理的藥物來調理和降低尿酸水平。還需要指出的一點是，降尿酸並不是越低越好，尿酸在人體內也不是一無是處的廢物，有痛風石問題的朋友，控制尿酸水平，一般建議低於300，但應高於180，尿酸降的太低，反而不利於身體健康。

在確認用藥有效性的同時，也要注意用藥的安全性問題，比如別嘌醇要注意產生超敏反應引發剝脫性皮炎的風險，而非布司他有關於心血管風險增加的警示，有極高危心血管疾病風險的朋友應該多加註意；而苯溴馬隆大劑量應用可能會引起爆發性肝炎問題，肝功能不好的朋友也要慎用。

通常說來，如果能夠穩定的將尿酸水平控制在300以下的水平，輕度的痛風石問題，都會逐漸溶解，得到良好的治療和恢復，而對於痛風石較嚴重，甚至引起皮膚潰破，或影響關節活動的情況，則可以考慮手術取石的方式來進行干預和控制。

李藥師談健康

寒與溼是痛風最大的元兇

痛風的患病主要在

病因是溼與寒互結，

但臨床表現是紅腫熱痛，

痛不可忍，

這些藥大部分可以緩解症狀，

但是不能根治，

有的副作用很多，

傷害肝腎功能。

根據每個人不同體質，辨證論治，

效果很好，

因為大部分患者和飲食，

居住環境等有關，

大部分患者舌苔厚膩，有的黃膩，

這充分說明是體內有溼，

而且是寒溼，

如果體內沒有寒，

溼是不會停留太久，

只要稍加運動，溼就會排出體外，

體內和自然界一樣，

如果經常下雨，

沒有太陽，

那麼到處是水，

空氣中也是潮溼的，

時間長了，

家裡面也是有潮溼的酸腐黴味，

什麼專家教授都解決不了，

如果太陽出來，

這些問題迎刃而解。

去溼加去寒藥就治癒了。

健康就是幸福lgd

痛風是我們生活中十分常見的慢性疾病，其發生受到眾多因素的影響，包括遺傳和環境因素，其中機體代謝等內源性因素是引起痛風發生最主要的原因，而飲食等外源性因素同樣在痛風的發生中佔有重要的地位。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。

銀杏葉的守望

一、什麼是痛風最大的“元兇”？答：身體的代謝障礙和功能紊亂。

二、痛風石可以化開嗎？答：探尋到技術方法即可化開；否則無望。

三、什麼是身體的代謝障礙和功能紊亂？答：各種垃圾廢物阻塞組織器官；致使代謝功能降低，酸性物質不能及時排除，沉落在某組織中形成結晶石，從而進入惡性循環的軌道。

四、怎麼樣化開結晶石？答：借力簡單的工具（通暢儀）點按結晶石部位，結晶石裂縫鬆動氣血滲透進去，氣血是萬能的，她所到之處結晶石自然化開。

五、治療痛風的誤區，第一，不疏通而只調節指標值正常（標）；第二，不調動身體的內因調節正常值，而只是忌吃含嘌呤高的食物（標）。

謝謝閱讀！

周身通暢源

大家知道痛風是尿酸進入血液後，與血中的鹼發生中和反應後生成尿酸鈉，而尿酸鈉在血液中的飽和濃度為（體溫下）：男＞420umol/l(7mg/dl)，女>357umol/l(6mg/dl)。由於人體遠離心臟的部位溫度要比體溫低，比如耳朵、手。腳、膝蓋等部位，於是在溫度下降的同時，尿酸鈉的結晶濃度就會3降低，所以在溫度低的部位尿酸鈉就首先開始進入隨時可能結晶（幸虧提前結晶，否則在大腦和心臟部分結晶豈不更糟！）的臨界點。

這個時候只要有任何顆粒出現，尿酸鈉就迅速結晶。這種顆粒一般都是關節部位的受傷點（如果身上沒有受傷點即便達到飽和濃度也不見得就會痛風）。

那麼造成血中尿酸鈉飽和或者說痛風最大的元兇到底是誰呢？

我們先看看下面的圖：

這是一個天平平衡圖。

左邊重，天平右邊高出就是尿酸高。

反之右邊重，天平左邊高尿酸就正常偏低。

從圖中可以看出，這裡面的元兇涉及到了以下因素：

1，腎臟排洩是否正常；

2，腸道排洩是否正常；

3，皮膚及呼吸道排洩是否正常；

4，食物帶來的尿酸是否多？

5，身體代謝產生的尿酸是否多？

比較這五個元兇，基本上可以確定，只要腎臟功能沒有太大的問題，最大的“元兇”就應該在身體代謝這一塊了！

而身體代謝產生的原因又很多，具體分析如下：

1，腸細胞每2到3天更新一次。它們的排洩通道是腸道，嚴重便秘時會通過肝臟進入血液；

2，味蕾細胞一般10天到2周便會自我更新一次。但它們不影響大局；

3，肺部表面細胞必須每隔2到3周進行自我更新。它們的排放量人體會輕易化解。

4， 皮膚的表皮細胞每隔2到4週會自我更新一次。但它們主要在身體表面，對血液尿酸貢獻不大。

5，肝細胞的壽命：5個月。它們的排放量人體會輕易化解。

6，紅血球壽命：4個月 ，它們沒有細胞核，對尿酸沒有貢獻。

7，粒細胞（白血細胞的類型）：13-20天。 還稱之為白血球，它也是由骨髓幹細胞分裂生長。當身體內遭到病毒或細菌的攻擊產生炎症時，白細胞的分裂速度就會增加。用通俗的話來說，自由基----內外來的毒素、細菌以及體內的癌細胞不斷破壞我們的正常細胞，而免疫系統又不斷和這些自由基（內外來的毒素、細菌以及癌細胞）進行搏殺，它們的殘骸就是白細胞，而白細胞核經過代謝就是尿酸。自由基對細胞的非正常死亡傷害是白細胞增加的重要原因！

8，劇烈運動造成大量正常細胞死亡，代謝後也是尿酸。

9，食物代謝產生的尿酸佔權重的15%左右。

終於，痛風最大的元兇漸漸露出水面，只要你不是天天劇烈運動，造成非正常細胞死亡。自由基才是痛風最大的“元兇”！也就說來自內外來的毒素、細菌以及癌細胞組成的自由基，對正常細胞的過度傷害是真正的原因，而身體免疫力低下無法抵擋自由基的侵犯也是原因之一。

在所有的自由基危害中，腸道毒素對人身體傷害最嚴重，達到整個傷害的90%，原因就是腸道雜生菌讓腸道環境變惡劣，大便發臭，毒素增加，過度氧化反應形成的硫化氫、組胺、氨水、苯酚、亞硝胺、吲哚，是腸道產生的主要毒素，其中後三種有致癌作用。加重肝臟負擔，同時毒素會伴隨血液流到全身各個部位，對身體的細胞傷害極大！

考慮到30%的尿酸是從腸道排放，而如果便秘這部分尿酸也會給血尿酸帶來壓力，

所以，無論從自由基角度還是腸道代謝角度都最終矛盾直指 ：

便秘才是痛風最大的“元兇”！

相信絕大多數人對這個觀點目前不會認可。這屬於治未病的理念，大多數人還是把目光停留在得了痛風如何醫治的階段。但為什麼非要把自己逼到看到大魚大肉不敢吃的地步呢？！不得痛風從便秘著手！！！

下面再談一下痛風石能融化嗎？想叫痛風石融化必須血尿酸鹽濃度要低於飽和濃度的一半以下。所以，血尿酸鹽濃度應該在210左右，至少在300以下。並且痛風石部位溫度應該儘量接近體溫！所以:

第一，先解決便秘ij問題，很多人會說我排便一直很正常的呀！我這裡要提醒一點，食物在消化道中停留的時間超過十二個小時，就已經形成了便秘！所以，一日三餐你不排兩次便不要說自己不便秘！我早在一篇文章中寫過，只要中午吃飽，而半夜不起來排便的話，所有人全部便秘，無一例外！全國10%人口尿酸指標偏高，這一鐵的事實難道還不能證明這一論點的正確性嗎？！我的下一篇文章將會專門闡述如何杜絕便秘改善痛風。

第二，通過均衡營養提高免疫力來抵抗自由基的傷害。這裡必須營養足夠而均衡，要讓身體的免疫系統至少提高二個檔次！最好，叫你身邊的專業營養師幫助你。我也會再寫一篇專稿論述免疫力與痛風。

第三，運用抗氧化的氫分子技術，高效排毒的量子技術，配合深海魚油，亞麻仔油，卵磷酯，B族維生素等，進行補腎健脾，微循環清理，將腎臟排洩系統完善起來。如何用組合方法提高腎功能排洩，我也會進行專述。

第四，吃低瞟鈴食物，降低食物代謝產生的尿酸。

第五，避免劇烈運動，減少自身消耗。檢查身體健康狀況，看是否還有其它疾病在嚴重破壞細胞（這個檢查有可能提前暴露癌細胞擴散）。

最後，必要時服用相應藥物，一定要把高血尿酸下降到低於飽和水平的一半左右，即3.5mg/dl左右（300以下），並且保持一個月為一個療程。

一般3個月左右的小痛風石經過這一個療程可完全可以化解。

時間較長的頑固痛風石，要多做幾個療程，並且最好再動用一些外部手段，如在已經發生痛風的位置每天睡覺的時候塗抹化痛風石專用化解藥膏，並實施保溫措施，也是有化開可能的。

當然，如果覺得慢也可以手術去除，然後保持尿酸正常的控制水平，就不會再復發了。

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昶健六八健生法

痛風發生最根本的問題還是機體代謝異常所導致，而機體代謝又受到遺傳、環境因素和個人體質的影響。同時，飲食等外源性因素也在痛風的發生中佔有一定的地位，我們要正確認識，積極正規診治很重要。

全科掃地僧

痛風是因風而痛，所以它的元兇就是風。由於西醫沒此認識，所以治不了。

關鍵字: 健康 痛風 沉積