藥都譙城二哥

食物並沒有直接降低尿酸的效果，我們只能通過改善飲食來輔助平穩尿酸。

高尿酸血癥是現代一種十分普遍的慢性疾病，高尿酸血癥如果長期都不控制，還有可能惡化為痛風，大概有8~18%的高尿酸患者可能惡化為痛風，尿酸濃度偏高，隨著血液流經時有更大的幾率沉澱在關節處，日積月累尿酸結成尿酸結晶，它們會刺痛關節，讓關節紅腫，誘發痛風。我們血液中尿酸濃度和體內的“嘌呤”含量密切相關，嘌呤的最終代謝產物是尿酸，控制尿酸我們必須想辦法抑制嘌呤的合成，另一方面就是增加尿酸的排洩。

體內的嘌呤主要來自兩方面，一方面是內源性，我們自己合成產生的嘌呤，另一方面就是從日常飲食，食物中攝取的嘌呤。內源性嘌呤主要來自我們衰老或死亡的細胞中核算的分解，有時候如果身體有大量細胞死亡，就可能出現內源性嘌呤大幅上升的情況，比如腫瘤患者放療化療後。內源性嘌呤佔總嘌呤的70~80%，是體內嘌呤的主要來源，不過這部分嘌呤是我們自己難以主動控制的。

相對來說，從食物中攝入的嘌呤只佔20~30%，不過很多朋友都不重視食物嘌呤的攝入，這部分嘌呤經也常成為誘發痛風的導火線。一般來說，生成的嘌呤產生的尿酸和我們代謝掉的尿酸能維持平衡狀態，尿酸紊亂的情況可能是多種原因導致，例如生活作息紊亂，飲食習慣惡劣，心理因素等，導致內分泌紊亂。因為內源性嘌呤我們難以主動控制，而它又是佔比較高的部分，所以高尿酸患者一般都需要配合藥物來共同調理。日常應當充足飲水，每日在2000ml左右為宜，排尿過程中部分尿酸排出，有助平穩尿酸。

不過我們能主動控制的外源性嘌呤一定要控制好。高尿酸患者可以正常食用的食物其實不少，如穀物類食物、果蔬類、堅果、油脂都是OK的，需要注意控制的食物如肉類、海鮮類，肉類推薦多選擇精瘦肉，每日50g左右為宜，在自己尿酸控制差時最好不選擇禽肉；海鮮類可選擇海參、海蜇，不過海魚類需要有所選擇，在自己尿酸控制差時最好不吃海鮮類食物。魚類中中嘌呤魚類可控量食用，如桂魚、鮭魚、鱔魚、鱈魚、鱸魚等，但高嘌呤食物一定要避免，如帶魚、沙丁魚、秋刀魚、鳳尾魚、鰱魚、魚乾、魚卵等。大豆類食物最好不吃，不過豆製品可適量食用，如豆漿、豆腐皮、豆腐乾，在製作過程中嘌呤被稀釋，含量沒有大豆本身那麼高。注意乾貨類食物的攝入，如干香菇、幹海帶、幹豆，這些食物最好長時間浸泡、多蒸煮後去掉更多嘌呤再吃。

只有營養師知道

很多朋友相信食療的神奇效果，但對於有高尿酸問題的朋友來說，想要靠多吃某一種或幾種食物就能有效的降尿酸的想法，卻往往只是一種“理想很豐滿，現實很骨感”的結果。

對於高尿酸的控制來說，當然首先是加強生活的調理控制，相比於長期服用藥物降尿酸，生活調理干預降尿酸，當然也是安全性更高的方式，但生活調理並不是指多吃某一種或幾種食物，而是綜合生活上多方面的調理改善，來達到改善尿酸生成與排洩的長期過程。

重點說一下飲食調理。飲食調理建議大家不要輕信一些偏方和保健品商家的宣傳，這個茶哪個茶的，降尿酸效果都微乎其微，喝哪些降尿酸茶的降尿酸效果，通常不會別喝同樣數量的白開水效果更明顯。

高尿酸患者的正確飲食調理應該是儘量不喝酒，多喝水，每天適量飲用牛奶，儘量減少貝類海鮮、動物內臟、濃湯的等高嘌呤飲食的攝入，同時注意儘量減少高果糖飲食，多吃富含維生素的新鮮果蔬。保持低嘌呤飲食，控制外源性尿酸的生成的同時，保證身體的營養均衡，同時多多飲水，加強尿酸的排洩，這樣才是真正有助於調整好高尿酸的健康飲食。

除了飲食調理以外，想要通過生活調理控制好尿酸水平，日常生活中，注意堅持合理的有氧運動鍛鍊，保持良好的睡眠作息，避免熬夜，控制肥胖等方面也都是加強尿酸控制的重要方面，對於輕度的高尿酸患者，通過合理的生活調理，很多情況下，都能夠有效的把尿酸降下來。

雖然生活調理是降尿酸的基礎和重要方面，雖然非常能夠理解很多朋友不願意長期吃藥控制尿酸的心情，但對於降尿酸何時可以通過生活調理進行，何時需要加強控制，何時需要服藥控制的問題，還是要再給大家明確一下——

• 對於尿酸水平不超過540μmol/L，也未發作過痛風的朋友，可以考慮先不吃藥，通過單純生活調理的方式來控制尿酸，這需要我們在生活上嚴格自律，做到上述的這些生活建議，並定期做好尿酸水平的檢測，結合實際情況積極調整尿酸控制策略。
  

• 對於已經發作過痛風的朋友，特別是有痛風反覆發作的朋友，如果通過生活調理無法有效的控制高尿酸問題和痛風的急性發作，還是建議要遵醫囑服用藥物來加強尿酸的控制，具體的藥物選擇應結合患者具體情況，遵照醫囑確定。
  

• 對於尿酸超過540μmol/L的朋友，即使沒有發作痛風，如果通過嚴格生活調理，尿酸仍然沒有出現下降趨勢的情況，也建議就醫診察，根據醫生的建議，選擇合適的藥物來進行加強尿酸的控制。

  
  

• 對於雖然沒有痛風發作，但身體相關部位已經形成慢性痛風石的朋友，也建議要結合生活調理的基礎上，遵醫囑加用藥物來加強尿酸的控制。
  

高尿酸對於身體的危害，絕不僅僅是引起痛風這一點，高尿酸引發的腎功能慢性損傷或急性損傷，引起的慢性痛風石問題，以及對高血壓、動脈血管硬化、血糖代謝的不良影響，都是值得注意的重要方面，因此，我們對於高尿酸的調控，保證安全當然是必要的，但如果單單靠生活調理已經無法有效控制尿酸的情況下，或病情確實需要服藥控制尿酸的情況下，該用藥也還是用藥，不要因為害怕用藥而耽誤了降尿酸的好時機。

李藥師談健康

因疾病進展緩慢，故而不算危險！但需要格外警惕，改進生活方式並採取實際行動。

不吃中高嘌呤含量的食物，適量吃雞蛋、牛奶、豆製品，多吃蔬菜、水果，多飲水，多運動，戒菸戒酒，尿酸才有可能降下來。

尿酸，是嘌呤化合物的代謝產物，體內嘌呤代謝紊亂會引起高尿酸血癥，這是痛風發病的基礎。

痛風，與遺傳基因有一定關係，與生活方式密切相關。

內源性（代謝）嘌呤佔70%，外源性（膳食）嘌呤佔30%。

儘管如此，改變飲食方式，保持合理的、科學的低嘌呤飲食，能有效控制血液中尿酸含量，預防和輔助治療痛風的疾病進程和惡化。

高嘌呤的食物，包括動物內臟、海產品、濃肉湯等，須禁絕食用。

魚蝦蟹、禽畜肉類、幹豆類、堅果類、蘑菇類、海帶、酵母等，嘌呤含量也很高，須謹慎食用。

要滿足每日營養需求，優先選擇鮮蛋、奶製品及豆製品。雞蛋、鵪鶉蛋、牛奶、酸奶、豆腐、豆腐乾、腐竹等食物，嘌呤含量低，可作為每日優質蛋白質食物的來源。

粗雜糧、精製米麵主食，日常蔬菜、水果，嘌呤含量甚少，可以放心食用。

戒菸、戒酒、戒含糖飲料！酒精，能造成體內乳酸堆積，抑制尿酸排出；同時，酒精有促進嘌呤分解，會使尿酸增高。

飲料中添加的果葡糖漿，對於體內尿酸，具有與酒精一樣的作用機理。它增加尿酸產生，減少尿酸在腎臟的排洩。

飲水。推薦白開水、蘇打水。鹼性蘇打水，可中和體內尿酸。每日飲用2～3升，促進尿酸排出。

限制體重。每日適當減少攝入總熱量，降低體重，可有效糾偏尿酸代謝異常。

積極運動。每日中等強度運動30分鐘，能夠提升免疫力。

飲食宜清淡，烹飪風格少油少鹽，適度用食醋、大蒜、咖喱、辣椒等佐味。肉類先煮，棄湯食用。

祝賀高尿酸人士，都能執行正確的生活方式，克服恐懼心理，早日戰勝病情！

躍水營養

一般認為血尿酸鹽的濃度在476-536umol/L以下的無症狀高尿酸患者不需要藥物治療，但應避免高嘌呤飲食、酗酒。血尿酸過高的患者應藥物治療，可根據臨床使用別嘌醇治療，有症狀的高尿酸症（例如痛風、腎臟病變）可選擇秋水仙鹼、非甾體抗炎藥、排尿酸藥物治療。

飲食管理很重要，應避免進食高嘌呤食物。動物內臟、骨髓、蛤蟹、肉湯等含嘌呤最豐富；魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等也含有一定量嘌呤。嚴格控制飲食也只能使血尿酸下降60-120umol/L，所以鼓勵低嘌呤飲食來綜合防治尿酸過高引發的疾病。另外，肥胖患者應減少每日熱量的攝入，降低體重，宜多飲水以利尿酸排出，每日尿量控制在2000ml以上，同時慎用抑制尿酸排洩的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林，嚴格戒酒。

此外，中醫藥中車前草、蒲公英等藥草有相對的療效，具體應辨證分析，最好選擇靠譜的正規醫院治療。溫馨提示大家，嚴重的高尿酸血癥應立即就醫，千萬不要自行服藥，中醫藥雖然好，但使用不當容易傷肝，導致不好的後果。

小鋆醫生

飲膳太醫

正常來說，是沒有食物可以降低尿酸的，但可以通過其他食物來減少體內的尿酸生成，或者加速排除尿酸，間接的降低尿酸，避免加重高尿酸血癥。

加快排便可以降低尿酸

高纖維素的食物可以加速排便，人體吃的食物吸收是需要一個過程的，假如吃的食物含有尿酸高，但沒等吸收就排除體外了，這就可以緩解尿酸升高的情況。

纖維素可以促進腸道蠕動，像紅薯，紫薯，各種豆類，燕麥，無花果，高粱，蕎麥，茄子等，都是含有豐富的纖維素的食物，加快腸道蠕動。

加快排尿也可以降低尿酸

小便量的增加是可以排除尿酸的，身體的大部分尿酸都是通過小便代謝到體外的，一些利尿的食物可以增加排尿量，像冬瓜，綠豆芽，西瓜，葡萄，橘子，黃瓜，白蘿蔔等，都有利尿的作用。

利用酸鹼平衡的原理，攝入含鹼性食物可以降低尿酸

利用酸鹼平衡的原理，多食用鹼性的食物有助於降低尿酸，像水和大部分的蔬菜，水果，都是鹼性的，具體有土豆，竹筍，海帶，綠豆，香蕉，西瓜，豆腐芹菜等，都是鹼性食物。

尿酸高的人要多運動，多喝水，每天飲水超過2升，另外飲食上不能吃油膩的食物，對於排酸不利。

喜歡請關注我，每天推送有意思有知識的文章給您！

養拉布拉多的老中醫

近些年來我國高尿酸血癥呈現出了上升的趨勢，尤其是男性群體發病率要遠遠高於女性，作為代謝類疾病，除了容易誘發痛風，更會影響身體多個方面，想要降尿酸，其實說白了就兩個核心：減少生成、增加排洩。

人體內的血尿酸水平受多種因素影響，包括性別、飲食結構、生活方式、某些藥物、各種全身性疾病、腎臟濾過功能、嘌呤代謝、尿酸合成酶的活性等，其中，飲食結構可能是日常生活中最常見的高尿酸血癥誘因，所以只要飲食選擇正確，完美契合上面的兩個核心條件，就可以使尿酸降低。

尿酸高吃什麼可以降下來？

1、水

其實水是我們吃的最多的營養素，以至於我們說到營養的時候經常忘了水。尿酸是通過腎臟溶解在水裡排出來的，所以飲水量對排出尿酸作用巨大。建議高尿酸的朋友要多喝水，每天至少2000毫升以上，而且要分多次喝。

2、小蘇打

小蘇打，又名碳酸氫鈉可以使鹼化尿液，促進尿酸排出。小蘇打加入水中，就成了蘇打水，注意是蘇打水，不是碳酸飲料，事實上碳酸飲料中的碳酸和糖分都會升高尿酸。小蘇打配合多喝水，效果幾天就看出來了。

3、蔬菜、水果、海藻類食物

大部分蔬菜、水果、海藻類食物嘌呤含量都比較少，同時鉀、鈉、鈣、鎂等呈鹼性的元素比較多，能促進尿酸排洩。每天保證1到2斤蔬菜，一個水果，對降低尿酸的作用是非常明顯的。只有少數蔬菜含嘌呤較高，如豌豆、黃豆、扁豆、菠菜、蘑菇、菜花等，高尿酸血癥及痛風患者儘量少吃這些蔬菜。還有，強調一點，喝果汁會升高血尿酸水平，因為果汁富含果糖。一杯橙汁包含了三四個橙子的果糖，卻丟失了大部分的維生素和膳食纖維。

4、咖啡

有大量研究表明，長期喝咖啡的人，血尿酸水平比較低，可降低痛風發作的風險，而且和喝咖啡的量成正比，但是，中國人習慣喝的茶卻沒有降低尿酸的作用，最多是因為液體攝入過多，導致的排尿量增加，間接降低尿酸。

高尿酸血癥最直觀的後果就是會導致痛風出現，而且血尿酸的濃度越高痛風發作頻率越高，症狀越嚴重。

高尿酸還會導致腎功能衰竭傷害腎臟健康，而且當腎臟受到傷害之後血尿酸的排洩量會受到影響下降，從某種程度上會加重高尿酸症狀。

臨床上，僅需通過飲食控制就能使血尿酸水平成功恢復正常的案例不算太多，因此，一旦經科學的飲食控制尿酸仍然不能達標者，應儘早開始降尿酸的藥物治療，尤其是尿酸水平較高的患者。

羅民教授

高尿酸血癥的患者如何降尿酸，首先從飲食方面需要低嘌呤飲食，低嘌呤飲食的主食類有米麵及其製品，比如麵包、糕點、餅乾、各種澱粉、高粱、山芋等，雞蛋和牛奶也是低嘌呤食物，蔬菜方面有白菜、捲心菜、萵筍、茄子、番茄、韭菜、黃瓜、冬瓜、南瓜，蘿蔔、土豆、辣椒、洋蔥等。另外，還有各種水果、果汁、碳酸飲料，包括蘇打水，都是低嘌呤飲食。藥物方面如果降尿酸，一、增加尿酸排洩的藥物，如苯溴馬隆。二、抑制尿酸生成的藥物，有別嘌醇和非布司他，目前主要是使用這三種藥物控制尿酸水平。

小銳治白蟻除甲醛

尿酸是我們人體飲食攝入與機體代謝產生的嘌呤化合物在肝臟中合成，當我們在正常飲食下，非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過428umol/L，即應考慮高尿酸血癥。長期血尿酸水平升高不僅會增加痛風的發生，也在高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等疾病的發生、發展中起著重要作用。

對於高尿酸血癥患者，我們應在醫生指導下進行規範化治療，注意改善生活方式，必要時可使用降尿酸藥物。大家在日常生活中應注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入，不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯，少吃肉類；要少吃巧克力、奶油、西式糕點、蜂蜜等高果糖食物，少飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料；也要儘量不飲酒，特別應避免飲啤酒和黃酒，難以戒酒者可適當飲紅酒。

高尿酸血癥患者在日常生活中可多吃新鮮蔬菜，每日宜大於500g；要多飲水，每日宜大於2000ml，以白水為宜，也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡；鼓勵大家飲用低脂或脫脂乳類及其製品；也可多吃粗糧、低果糖水果等。

大家在日常生活中還需注意嚴格戒菸、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。對於血尿酸水平過高或生活方式干預效果差或出現痛風等併發症時，應開始使用降尿酸藥物，並注意監測病情變化。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。

銀杏葉的守望

高尿酸血癥已經成了現在社會十分頻繁的心腦血管慢性疾病，不僅趨於逐步的增長狀態，而且也逐步年輕化，預防高尿酸血癥稱為大家關注的話題。高尿酸患者如果不注意控制自己的血尿酸濃度，日積月累很可能會惡化為痛風，大概有10%左右的高尿酸患者惡化為痛風，當尿酸隨血液流動，高濃度的尿酸可沉積在關節，日積月累關節處的尿酸堆積為尿酸結晶，最終就很可能會擠壓關節，關節變形並且劇烈疼痛，成為痛風。

尿酸的來源主要和我們體內的“嘌呤”含量相關，嘌呤代謝的最終產物就是尿酸，控制嘌呤是控制尿酸的主要手段，嘌呤分為自身合成的嘌呤和外界食物中攝取到的嘌呤，自身合成的內源性嘌呤佔比較高，約80%，是體內嘌呤的主要來源，但這部分嘌呤我們很難自己控制，它們來源於我們凋亡的細胞核分泌成分，屬於一種天然代謝產物，如果身體出現大面積細胞老化或凋亡，嘌呤劇增，尿酸同樣會飆升。

總之平穩內源性嘌呤的話，我們必須對自己身體健康負責，維持適當鍛鍊、合理體重、規律作息、健康飲食來保證代謝旺盛、細胞新老更替積極，減少細胞死亡數量，這需要我們付出的可不少，要麼搭配降尿酸的藥物來共同調理才是最有效的方式，所以從年輕的時候我們就應當養成良好的生活習慣。 外源性從食物中攝取嘌呤是我們自己能控制的，所以高尿酸患者同時要注意選擇低嘌呤食物食用，雖然這部分嘌呤佔比較低，不過它們能被我們主動控制豈不是應該珍惜機會。

日常的飲食需要注意的是肉類、魚蝦貝類的攝入，在急性痛風發作階段最好不吃禽肉、魚蝦貝類食物，畜肉類多選擇精瘦肉，每日一兩左右；如果嘌呤控制較好，可少量吃禽肉，貝類、草蝦類最好別吃，可吃海蜇、海參、較低嘌呤的魚類，如金槍魚、鮭魚、桂魚、鱈魚等。大豆類食物最好不吃，可適當攝入豆製品，如豆漿、豆腐皮、豆腐乾。日常注意多喝水，每日推薦1700~2000ml為宜。

關鍵字: 健康 尿酸 患上