人海茫茫226
得了冠心病需要戒烟，而且戒烟会使患冠心病的机率下降，冠心病是指冠状动脉血管发生阻塞而引起的心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在冠心病中，若心肌梗死是一场火灾，高血脂、血压充当其燃料，药物治疗只是暂时转移或减少燃料，导火线就是吸烟，因此唯有戒烟才能从源头上阻止心机梗死这场火灾的发生。下面列举几项必须戒烟的原因。
1.调查证明，冠心病发病率和病死率高低与吸烟有很大关系，吸烟对人体的危害程度更高。我国的研究表明，大量吸烟的人冠心病发病率很高，比不吸烟的人发病率高2.6倍以上，心绞痛发病率高3.6倍以上，说戒烟能有效控制冠心病发病率一点也不为过。
2.香烟中中的成分尼古丁，俗称“烟碱”。烟碱引起人体血压的升高、心跳速度的加快，更会使血流减慢，进而影响冠状动脉的供血，促使冠心病的发生。此外，尼古丁还会使胆固醇升高、血管中的胆固醇大量沉积在动脉壁上，就会形成动脉硬化。
3.香烟燃烧过程中烟草会形成一氧化碳，吸烟者肺内吸入大量一氧化碳，使血液携带氧的能力下降，致使心肌缺血，诱发心机梗死。
总的来说，吸烟是加剧冠心病病情的元凶，而戒烟后心血管可以逐渐发生好的转变，机体的功能也可以得到恢复，所以为了治疗冠心病，我们必须彻底地戒烟。
医联媒体
我是小影大夫。得了冠心病，必须戒烟吗？看到这个问题，我突然想笑。题主估计是得了冠心病，医生建议他戒烟，但是自己下不了决心戒烟，所以来这里问问大家，以求心理安慰。但是我想说的跟大多数医生一样，得了冠心病必须戒烟！
吸烟增加患病的风险
吸烟已经是被证实了会导致多种疾病风险增高的因素之一，吸烟跟癌症的发生有很大关系，吸烟是被证实了的会导致癌症发病率升高的一个致病因素，比如口腔癌、舌癌、食管癌、肺癌等等。
吸烟有害健康，这是每个人都知道的。在每一包烟的纸盒上都已经写明了这一条。很多人都只知道吸烟跟肺部关系很大，就像烧烤烟熏一样，吸烟的人肺都是黑的。烟是从口腔进入我们的呼吸道，然后进入肺部。烟所到之处，可谓是寸草不生，从口腔黏膜的吸收、支气管和肺部的整个过程，都有病变和癌变的可能，容易致慢性支气管炎、肺部气肿和慢性气道堵塞等等疾病。
得了冠心病，不能吸烟
吸烟更容易导致动脉斑块形成，管腔狭窄，从而引起症状。得了冠心病，就是供应心脏的动脉已经出现了问题，已经有斑块了，动脉有了狭窄，出现了胸痛症状，更加不能吸烟了。
吸烟会加重斑块的形成，动脉硬化程度，会引起管腔闭塞，导致心肌梗塞，这就是心梗。心梗抢救不及时，随时会死亡。出现了心梗，要马上介入下支架植入，才能挽救心脏。
无论是得了冠心病还是做了支架植入术后，都必须戒烟。不仅要戒烟，还要低盐低脂饮食。
不要抱着侥幸的心理，不要以为谁谁抽了一辈子烟都能活到九十九，自己也可以。不要用个例来挑战自己的生命。在大数据的统计中，吸烟的人所得的疾病要比吸烟的要多。所以，珍惜自己，远离烟草。
小影大夫
冠心病是心脏内科的常见病和多发病。在心内科的病房，我们收治的患者，冠心病患者能够占到一半以上，所以冠心病的患病情况大家是可以想象的。冠心病其实就是心脏的营养血管—冠状动脉发生了狭窄甚至闭塞，从而引起的一系列临床症状。其中最常见的原因就是冠状动脉粥样硬化，当然冠状动脉的痉挛也是冠心病发病的原因之一。得了冠心病必须戒烟吗？我想这个问题，可能大家心中都已经有了答案，但还是抱着侥幸心理。张大夫今天就和大家聊一聊这个话题。
首先，我们必须明确，吸烟绝对是冠心病的危险因素之一，这个是毫无疑问的。而且吸烟数量与冠状动脉粥样硬化程度成正比，每日吸烟20 支以上的 30 岁～50 岁男性与不吸烟者相比，发生冠心病或猝死的危险性大 3.2 倍；不论主动还是被动吸烟，均可导致冠心病发病率升高；不论男性还是女性，吸烟级别越高，冠心病的相对危险越大。其实除了冠心病，吸烟与肺癌、口腔 癌、喉癌、宫颈癌等恶性肿瘤还密切相关。吸烟的朋友，其肺大疱及肺气肿的发生率也是显著增加的。
所以，吸烟的危害，我相信您一定是清楚的。那么是不是必须戒烟呢？为了您的身体健康，为了您家人的身体健康，为了您的家庭幸福，张大夫给您一个明确的回答：必须戒烟，没有丝毫余地。
除此之外，张大夫还想提醒您：低盐低脂低糖饮食、戒酒、适量运动、保持心情舒畅、正规的服药和复查都是非常重要的，请不要相信仅仅靠一种保健品或者食品能够治愈冠心病。
张之瀛大夫
每次说到戒烟会引起很大的争论！
最主要的点集中在:那谁谁谁抽烟不也活了90岁，100岁吗？
凡是提出这种想法的人，大部分都不会看文章，只是参加评论，或者骂骂人而已。
这些人即使看了文章，也不会戒烟，因为戒烟确实不容易对于很多人来说。
得了冠心病也戒烟吗？
不得病都建议戒烟，更何况得了冠心病呢？
先回答那些说谁谁谁抽烟活了100岁的问题。
往往您只看到抽烟活100岁的，可是忽视了那些不抽烟活100岁的，就好比您看到有人酒驾没事，你会说那谁谁谁酒驾都没事，那您没看到更多出车祸的都和酒驾有关系。
评价一件事，要看大数据，不是你看到谁谁谁就是谁谁谁，小学一年级我们都学过，一只青蛙看天的故事，天真的就那么点大吗？
言归正传，抽烟会增加冠心病发病率3-4倍，戒烟可以降低冠心病死亡率36%。
冠心病需要长期服药服药的目的是让血液稀一点，让斑块长慢一点，防止斑块破裂引起急性心肌梗死。吸烟呢？可以明显增加这种风险。
也就是吃药预防，抽烟加重，那不是等于没治疗吗？
所以，冠心病肯定建议戒烟！
没有冠心病也建议戒烟！
心血管王医生
几乎所有人都知道这个问题的答案：得了冠心病的患者肯定是需要戒烟的。但可能很多人不知道为什么得了冠心病一定要戒烟，现在，我来谈谈我对冠心病与吸烟的认识。
之所以会发生冠心病，是因为冠张动脉粥样硬化、斑块形成，冠脉变窄了，不能再为心脏提供充足的血流、氧气等营养物质，导致心脏缺血、缺氧。所以，冠心病的根本病变是冠脉粥样硬化，而吸烟，产生的有害物质，可损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化，损伤冠脉，所以，吸烟是冠心病的高危因素。部分病人血脂正常、血压也正常、血糖也没问题，但就是得冠心病了，他们怨天尤人，但请问，你吸烟了吗？
其次，由于血管内皮细胞会释放一氧化氮，一氧化氮可以舒张血管，降低血压，而吸烟可损伤血管内皮细胞，导致血压升高，高血压也是动脉粥样硬化的病因，所以，吸烟可通过影响多个环节导致冠心病的发生。
此外，吸烟不仅仅会导致吸烟者冠脉损害加重，产生的二手烟也会危害周围人，如自己的家人。他们在二手烟的侵蚀下，也会增加冠心病的发病率。
所以，吸烟的朋友们，为了维护好我们的冠脉，让我们的心脏多坚持几年，同时也为了我们家人的健康，请戒烟。
谢谢阅读！
医DAO
首先可以确认的是，如果已经确诊得了冠心病，就一定要戒烟。绝大多数多冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致的，在早期动脉内膜脂质沉着，之后内膜结缔会增生，造成动脉管腔的狭窄，最终导致闭塞，除此以外，脂质代谢紊乱以及动脉壁功能障碍也是发生动脉硬化的重要因素。而吸烟是冠心病的四大危险因素之一，吸烟会导致冠状动脉痉挛，还会导致血浆纤维蛋白原升高，促使血栓的形成，增加动脉闭塞的风险。
那么得了冠心病除了要戒烟，还应该如何干预呢？
1.控制总能量维持体重，肥胖也是冠心病的一个很重要的因素，因此要从控制总能量开始，保持一个适当的体重，
2.控制脂肪和胆固醇的摄入，不但要控制脂肪总量的摄入，还要注意碰人方式，如能蒸煮的尽量少烹炸，选取动物性食物时，尽量选择精瘦肉，中国居民膳食指南建议每天的海产品／畜肉分别分40-75g，两种加在一起在2两左右，因此要注意量的控制，尤其鸡蛋中的胆固醇较高，为避免胆固醇被氧化，尽量以蒸蛋为主，蛋羹也可。
3.主食选择粗杂粮，精致的碳水化合物也会影响血液中的糖分，以及带来肥胖的风险。粗杂粮膳食纤维丰富，可以平稳餐后的血糖，血糖但平稳对保体重也至关重要。
4.多吃蔬菜，尤其是深色多绿叶蔬菜，西兰花营养丰富也可以当作深色绿叶蔬菜来吃，蔬菜除富含丰富的膳食纤维以外，还富含丰富的植物甾醇，可以减少人体对动物胆固醇的吸收。
除上述要注意的一些细节点以外，葱和蒜等植物的挥发油有预防冠心病的作用，能防止血清胆固醇的增高，降低血液但凝固性，另外柑橘中含有黄酮类化合物，也有防止血栓形成的作用。水果中可以适当增加感觉类的。最后还要强调一点就是少喝或者不喝酒，因为大量的酒精会促使肝内脂肪增高以及甘油三酯血症，因此最好不饮酒。
心理营养师程伟华
得了冠心病为什么必须戒烟？
首先我们先了解下什么是冠心病。冠心病，也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或是闭塞，导致心肌缺血缺氧或是坏死而引起的心脏病。
引起冠心病的危险因素有很多，比如年纪，血脂异常，高血压，吸烟，糖尿病，肥胖，家族史等。
那么为什么吸烟会加重冠心病？
吸烟者在本病的发病率普遍高于不吸烟的人，而且与每天吸烟数量有关。因为人在吸烟后，体内血中碳氧血红蛋白浓度偏高，动脉壁内氧合不足，内膜下层脂肪酸合成增多，前列环素释放减少，造成血小板易在动脉壁粘附聚集，同时，吸烟还会使血中高密度脂蛋白降低，血清胆固醇增高，容易造成动脉粥样硬化。此外，烟草所含尼古丁可直接作用于冠脉和心肌，引起动脉痉挛和心肌受损，对心脏功能影响很大。
由此，我们不难看出，吸烟对冠心病危害多大。
建议有冠心病的人最好是尽早戒烟，能不吸烟就不吸烟。
康复刘医生
目前已认定的冠心病的危险因素较多，且各个危险因素的作用强度也不相同，通过将冠心病的危险因素进行分类，吸烟被正式列为治病性的危险因素。
虽然吸烟、高血压、高胆固醇、高低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白、血糖升高这些高危险因素的致冠状动脉粥样硬化的机制尚不十分清楚，但已有大量的证据支持他们与动脉粥样硬化之间有直接的因果关系。同时这些因素的作用是独立的，也就是说每一项都能够直接导致冠状动脉粥样硬化的发生。在伴有低密度脂蛋白升高的情况下，则更加速冠状动脉粥样硬化的形成。当然这些危险因素也可称为主要的危险因素，因为他们常见且作用强大。可见吸烟是导致冠心病的高危险因素。
得了冠心病必须戒烟。戒烟对一个烟龄长、烟瘾大的患者是件很困难的事，患者可以在医生的指导下，通过确定对烟的关注程度，了解戒烟带来的益处，明确自己戒烟所存在的困难和吸烟所触发的原因，争取周围人的支持，从少量吸烟做起结合尼古丁替代治疗，尽早摆脱烟瘾，达到戒烟的目的。
张景芸 单位：北京丰台医院 药事网成员 2018年10月14日
药事健康
冠心病患者必须戒烟吗？答案是显而易见的，当然需要戒烟，不仅冠心病患者需要戒酒，即使是对于其他健康人群，我们也建议大家尽量戒烟。
烟草中含有大家的有害物质，一方面，会直接损害我们的血管内皮；另一方面，也会促进血小板聚集。这些因素综合作用下，会增加冠心病的发生风险，相比不吸烟的人群，吸烟者发生冠心病的风险大大增加。
同时吸烟也与慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、脑卒中等多种疾病的发生、发展密切相关，所以建议大家不饮酒为宜，已经吸烟者应积极戒烟。当然，有人会说身边有一些吸烟者活到了90多岁，而不吸烟的反而没有长寿，这不过是一些特例，总的来看，吸烟者出现的健康问题更多。
对于冠心病患者来说，日常生活中还需注意合理饮食，以低盐、低脂、低糖为主；适当运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进；控制体重，肥胖者注意减肥；限制饮酒，不饮酒最好，难以戒酒者可在病情稳定时适当饮用葡萄酒等低度酒；规律作息和保持良好的心态。并需在医生指导下合理用药，需长期服用阿司匹林、他汀类药物，要控制血压、血糖、血脂达标，并注意监测和复查。
如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。
银杏叶的守望
冠心病（冠状动脉性心脏病的简写）的预防和治疗中十分重要的一点就是要积极戒烟，烟草中含有多种有害物质，会损害我们的血管内皮、促进血小板聚集，增加冠心病的发生风险，同时也与高血压、脑卒中、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等多种疾病的发生、发展密切相关。所以为了健康，请务必戒烟。
烟草是冠心病的明确危险因素，但我国大多数居民对这一事实仍缺乏了解。冠心病的危险因素众多，常见的如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、家族史、不良生活习惯等，但根据已有的研究，吸烟在冠心病发生中的影响仅次于高血脂，比高血压、糖尿病的影响还要重要，特别是在无高血压、糖尿病、肥胖等基础病因的患者中，吸烟是最可能的诱发因素。
根据国内外研究和指南意见，我们可以知道同等条件下吸烟者较不吸烟者发生冠心病概率高增加3～4倍，而戒烟可以使冠心病发生死亡的风险下降36%左右。冠心病的治疗包括改善生活方式、药物治疗、支架介入治疗和外科搭桥等，其中生活方式的干预不仅可以预防冠心病的发生，也对冠心病长期稳定的控制有着十分重要的作用。我们日常生活中应注意合理饮食、戒烟限酒、适当运动、规律作息、控制体重和保持心态，同时要在医生指导下进行正规的药物治疗，对于频繁心绞痛发作、急性心肌梗死、冠脉狭窄程度≥75%的人群，可以安置支架，冠脉病变复杂者，也可应搭桥治疗。
希望大家正确认识烟草和冠心病，烟草不仅仅与肺癌发生相关，同时也是冠心病的重要危险因素，其影响绝对不低于对肺癌的影响。不早说某人又吸烟、又喝酒，还活了九十九，而某人不吸烟、不喝酒，还没活到六十六，这种现象毕竟是少数，实际上吸烟者发生疾病和死亡的风险远远大于不吸烟者，所以为了健康，请远离烟草。
