歡迎閱讀滕州妙手徐長芳新一期的健康科普文章，繼續分享與肩痛有關的保守療法。在肩關節疼痛的徒手檢查中，疼痛弧是一個常用的徒手檢查方法，疼痛弧徵是指肩關節主動外展活動時，在外展開始的0°～60°時無疼痛，當外展60°～120°時出現明顯的疼痛或被卡住的感覺，甚至不能繼續上舉，當外展超過120°後疼痛不明顯的症狀。這種症狀源於岡上肌損傷、肩袖損傷、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎等疾病都共存的一個症狀。

今天就給大家分享一下肩關節疼痛，疼痛弧陽性的患者，如何利用自我完成的疼痛弧來去做疼痛弧陽性的運動康復。

疼痛弧陽性運動康復方法第一步：

採用站立位或正坐位，在無痛範圍內，做肩關節主動的外展（60°以內）與內收的動作。反覆運動3-5分鐘。

疼痛弧陽性運動康復方法第二步：

雙手交叉，用健康一側的手抓住疼痛一側手的肘關節，做肩關節被動外展至180度與肩關節內收的運動，反覆運動3-5分鐘。疼痛弧陽性的患者在被動的肩關節外展（也就是這一動作）時疼痛弧不典型。

疼痛弧陽性運動康復方法第三步：

用健康一側的手指按住疼痛弧陽性時肩關節發生疼痛的部位，在輕微疼痛或者可忍受的範圍內做肩關節外展60度以上並做肩關節內收的動作。運動3-5分鐘。需要注意的是肩關節外展運動從小幅度開始，逐漸增加運動幅度，不能運動一開始就做最大限度的肩關節外展運動。

疼痛弧陽性運動康復方法第四步與第二步動作相同，最後用第一步的動作進行肩關節的放鬆。

寫在最後：

疼痛弧試驗在肩關節疼痛中，不僅能用於肩關節疼痛的檢查，同時還能利用疼痛弧試驗的原理來去做疼痛弧試驗陽性的運動康復，這一運動方法原理就是把疼痛弧試驗給分解了，第一步是疼痛弧的特徵之一：肩關節外展60度內，無痛。第二步是肩關節被動外展疼痛弧不典型，無痛或輕微痛。第三步是在推拿手法按法止痛的基礎上，做疼痛弧陽性的活動範圍（60°-120°）以及另一個無痛範圍（120°-180°），通過滑利關節，緩解局部疼痛，以便於疼痛弧的消失。這一組運動在推拿、艾灸、拔罐等治療方法後進行，會明顯縮短疼痛弧陽性消失的時間，提高恢復速度。