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內科醫生和外科醫生其實是醫療工作流水線上不同的工種。比如說我們心臟就有心內科和心外科之分。

為什麼要有內外科的區分，其實主要原因還是看疾病的類型。

疾病的發生發展都是有一定的過程的。

遺傳因素--危險因素--早期病變--中期病變--晚期病變。

內科醫生的治療貫穿全程，但是當很多疾病發展到中晚期階段時，就需要由外科介入了。

比如當冠脈斑塊狹窄進展到：三支病變，主幹病變，連續病變的時候，內科藥物保守治療，和介入治療已經無法解決問題，就需要到心外科去做搭橋治療。搭橋完畢後，繼續放到內科來做內科治療。

在治療方案的選擇上，內科醫生和外科醫生也有不同。

內科更多注重的是觀察，藥物治療，繼續觀察藥物療效，調整治療。

外科則乾脆很多，因為很多患者是從內科轉介過來的，所以就會顯得：人狠話不多，提刀就是割。後邊的治療方案，自然由內科醫生繼續完成。

工作習慣同時也在潛移默化的影響內科醫生和外科醫生的性格。

內科醫生就會顯得比較慢，說話做事會更圓潤。

外科醫生就會顯得比較爽，說話做事直指本質。

一句話總結：厲害的永遠是個人的技術和品德，不分科室。

微胖界心內科醫生閔穎

其實題目中的這個問題，在我讀大學的時候我們都討論過。那時候我們在大學四年級的時候，大部分同學都準備要考研究生。醫學院校的本科是沒有分科的，不存在內科或者外科的問題，但是到了研究生階段，就分的很仔細了，比如：呼吸內科、心臟內科、消化內科、普通外科、肝膽外科、甲狀腺乳腺外科等等。那時候，我們在討論考哪個方向的研究生時，曾經有過這樣的討論，到底是外科厲害還是內科厲害？還是影像科厲害？還是麻醉科厲害？等等。其實那個時候當真是沒有討論出結果的。可能每個人心中都有自己的看法。還好，大家目前都在自己的崗位上發光發熱，熱愛著自己事業（至少張大夫是這樣想的）。

等著張大夫工作了這麼多年，也終於明白了，其實大家當時討論這個話題，就是想對自己的方向更加明確和自信。怎麼會存在哪個更厲害呢？就好像，你說西紅柿好吃還是黃瓜好吃？你說木匠重要還是瓦匠重要？張大夫就和大家討論一下內科外科的不同吧？希望對大家有所幫助。

首先，我們瞭解一下醫院的分科。在不同的醫院可能有不同的分科方法。但是三級甲等醫院大部分都存在下面這樣的內科科室：呼吸內科、心臟內科、消化內科、神經內科、風溼免疫科、內分泌科、腫瘤科、感染內科、腎內科、中醫內科、小兒內科等，當然也可能存在一定的不同，內科科室的特點就是通過臨床的症狀、體徵、影像學檢查、血液學檢查等，對病人做出診斷，主要使用內科藥物進行治。

而外科系統，也會有很多區別：例如：骨科（還可以更加細分為關節科、脊柱科、創傷急救科、手外科、小兒骨科、骨腫瘤科等等）、普通外科、胸外科、肝膽外科、甲狀腺乳腺外科、泌尿外科、肛腸外科、小兒外科等等，同樣，不同的醫院也會有所不同。外科的特點就是主要通過手術來達到治療疾病的目的，他們最擅長的就是拿起手術刀。

但是其實，現在的內科大夫也會做一些本專業的手術，例如神經內科、腫瘤科和心臟科的介入手術等；而外科醫生也一定會使用一些內科藥物進行治療疾病，如腫瘤患者術後的化療、或者骨科術後一些幫助恢復的藥物等等。更何況，一些外科手術的患者，本身也可能會伴隨其他的內科疾病。所以，無論是內科大夫還是外科大夫，都需要掌握的醫療專業知識越來越全面。

所以，張大夫認為，內科醫生和外科醫生同樣厲害、同樣重要，都是為大家的健康服務的。

張之瀛大夫

我覺得二十年前的醫生都厲害。

現在厲害的是設備，醫生的水平只是操作的熟練與否的代名詞。

我無意詆譭醫生，只是有感而發。

今天，我一個親戚，25歲，被彩超診斷出先天性心臟病（房間隔缺損），我被驚呆了，25年，不可能沒沒看過病吧。房間隔缺損形成的心臟雜音每一個大夫都知道吧。也就是說，可能我這親戚沒有被聽診器聽過。

現在大夫的聽診器可能只是用來量血壓的。

別問我為什麼知道，我二十多年前，我是一名醫學生，第一次聽到肺動脈高壓所致的第二心音亢進至今難忘。雖然畢業後未進入衛生系統。

我記得很清楚，那個男孩11歲，室間隔缺損，肺動脈高壓，在當時認為不具備手術條件，家屬的淚水我也記得。

一刀74542809

內科醫生是法師職業，藍比較多，外科醫生是戰士職業，紅比較多。

一、初期開荒，法師比較給力(內科醫生成長快)。戰士開荒不行比較窮裝備跟不上(剛開始開不了刀)。

二、中期，戰士裝備上去了(手術技巧上去了)，輸出比較厲害，日中天。法師這個時候到了瓶頸，輸出跟不上，面臨轉職。

三、後期，這個時候的法師如果轉職成功為魔戰士，掌握了強力輸出技能(例如介入手術 內窺鏡 氣管鏡) ，也可以和戰士對撼一下，但整體依然不如戰士坦克。坦克戰士比較搶手，可以轉戰各個戰盟(去各個醫院開飛刀) 。

四、大後期，法師的藍比較多了，會搞第二職業(搞科研)，刷聲望(教授 研究員)，廣收徒弟(碩導博導)，也開始轉戰各個聯盟(各個大學附屬醫院開會講課)。戰士第二職業雖然也搞不錯，但是藍比較少，略不如法師。法師職業生涯長於戰士。

最後：以上僅僅對於普通玩家打怪升級。對於外掛選手可以直接就是中後期(智商高，天賦高平臺起點高）

腎內科劉醫生

現代醫學的發展，對於內科和外科醫生的區別已經越來越小了。過去的觀念是認為內科醫生給予患者明確診斷之後主要是用藥來解決患者的問題。而對於外科醫生的認識就是拿著刀。

然而隨著這些年技術的進步，以及對於某些疾病認識的愈加深入，現在內科和外科醫生的區別已經越來越小了。經典的比如消化內科的醫生，以前消化內科的醫生可以做胃腸鏡的操作，但是如果需要手術可能需要外科醫生的介入。然而現在一些不是特別大的腫瘤，或者說是腸道內的息肉，已經完全可以通過胃腸鏡這種微創的手術技術可以解決，內科醫生在做胃腸鏡手術的時候，可以直接就將問題解決了。

另外比如一些心臟病的急診介入手術治療，以前如果患者發生了急性心梗，一般都會在內科搶救，如果需要手術開刀再聯繫外科醫生，但是這樣會耽誤大量的時間，可能會延誤患者的治療。但是現在已經完全不同了，比如急性心梗發作的患者完全可以在心內科住院以後準備介入手術治療，可以說是用最短的時間，最快的速度就能達到搶救患者生命的目的。

而對於外科醫生而言，比如做關節置換這樣的手術，術前檢查也會明確患者是否存在一些內科疾病，同時比如患者存在這樣的問題，那麼也完全可以給予患者進行用藥調理。術前、術中已經術後的一些內科狀態的評估，也必須要具備這樣的技能。

所以現在內科與外科醫生之間的界限變得越來越模糊了，這也是適應現代醫學發展的一種變化。但是無論怎樣變化，最終受益的都是患者。

所以我個人認為無論是內科醫生還是外科醫生，只要是技能精湛，能跟得上時代的潮流變化，最終能達到幫助患者解決問題就好，無論是是內科還是外科。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，謝謝了！

想好好做醫生的胖子

做為一個內科醫生看到這問題的時候突然就想到了小時候經常被問到一個問題“你是喜歡媽媽還是爸爸啊”，很難回答是不是？爸爸負責掙錢養家，媽媽負責貌美如花，但他們都愛你，只是愛你的方式不一樣，很難說哪個更好吧！那麼這裡內科和外科同理了，很難說出誰比誰厲害了。如果非得說個孰強孰弱，那麼我認為。基礎方面內科醫生在生理病理，生化，藥學和診斷學方面是遠遠甚與外科醫生的，而外科醫生解剖是強於內科醫生的，但光比這個就顯得太低端了，因為都是最基礎的東西，你比上天也拿不出檯面。那還有什麼其他可比呢，沒有了！不管內科和外科不能比，就是內科裡不同科室也是沒法比較的。就像你裝修房子時請的有水電工，油漆工，木工等等一樣，各有各的分工，沒發比較，缺了誰也不行。希望我的解答你能滿意。

醫生天天說健康

一般內科病外科大夫也能治，一般外科病內科大夫肯定不能治。

西天之外

首先內科和外科都是醫療的基礎學科。內科是基礎。首先你要透過症狀能夠看內在的聯繫。那外科的是衍生科室。所以各有各的優勢。各有各的作用。

無為一生2

你覺得木工厲害，還是泥工厲害？

BERGKAMP

我覺得各有所長，如趺，打，損，傷，外科特長，因為在外表過去槍傷等。如臟腑病中醫專長，如肝病用藥不但治肝而且帶有預防性.象君，臣，佐，使……其次考慮脾胃健康！……

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