腹泻对于每个人来说，已经不是什么稀罕事，虽然我们往往为此要忍受腹部的隐隐作痛，严重时甚至是上吐下泻，但好在大部分经过治疗一般过几天就好了。但有些腹泻，却反复发作，不管吃什么都容易拉肚子，但明明自己并没有吃什么不洁或刺激性食物啊！这是怎么回事？
实际上，近期发表在权威杂志《消化药理与治疗学》（Alimentary Pharmacology and Therapeutics）上的一项研究会告诉你：你反复发作的腹泻，有可能是肥胖导致的！而且你越胖，腹泻的发生率越高！
我知道，作为胖子的你已经很难了！
但是，对不起，这次腹泻也瞄准了你！
研究称：肥胖的人更容易发生慢性腹泻！
★我们先来了解一下什么是慢性腹泻。
慢性腹泻是指排便次数增多（＞3次/日），大便不成形（含水量＞85％），有时候伴有粘液脓血、未消化食物，并且超过4～6周或反复发作的消化系统疾病。慢性腹泻也会导致排便急迫感，肛门不适，失禁等。
慢性腹泻的概念可能与我们生活中理解的腹泻有些出入，我们理解的腹泻往往是肚子痛、频繁跑厕所，甚至是拉到腿软。而慢性腹泻看起来往往更“轻柔”一些，可能很多人只是把它认为是自己肠道“不好”而已，并未意识到自己已经属于“慢性腹泻”了。但事实上，慢性腹泻绝不应该“忽视”，长期的腹泻可能是某些疾病的信号。
目前，慢性腹泻的发病机制非常复杂，病因也多种多样，其发病不仅只相关于胃肠道消化、吸收、分泌、转运等功能，很多疾病也常以慢性腹泻为首发症状，特别容易被误诊。就比如关于肥胖与腹泻的关系，既往这二者就并未被引起足够重视。
既往，很多研究已经表明肥胖与其他健康状况的风险增加有关，例如心脏病，糖尿病和胃肠道疾病等，但人们对肥胖与排便习惯异常之间的关系知之甚少。
来自马萨诸塞州波士顿贝斯医疗中心的Sarah Ballou博士及其同事通过数据比较分析了5126名20岁以上患者的BMI，以及不同的体重区间（体重过轻BMI<18.5，正常体重BMI18.5-24.9，超重BMI25.0-29.9，肥胖BMI30-34.9和严重肥胖BMI>35）与患者的排便习惯之间的关系。
结果发现：随着BMI的升高，腹泻的发生率逐渐增加。研究人员针对人口统计学因素和心理因素、生活方式、泻药的使用、饮食因素和合并的糖尿病等因素进行了调整之后，这种关联仍然存在。相关结果发表在了权威杂志《消化药理与治疗学》上。
这项研究表明饮食调控可能不是解决肥胖人群慢性腹泻的方法。肥胖与许多合并症和健康风险有关，需要多学科的管理，而不仅仅是营养上的支持。
虽然以前的几项研究指出肥胖和排便习惯之间存在某种联系，但都缺乏关于饮食或其他因素产生的相关影响的数据，这项研究证实了肥胖和慢性腹泻之间存在正相关关系，并首次表明这种关系并不是由饮食或身体活动水平等其它因素驱动的。这些发现对医生如何治疗肥胖患者的腹泻症状具有重要意义。
那么，肥胖为什么会导致慢性腹泻呢？
对于二者之间的关联性 ，研究者认为目前可行的观念包括：肥胖导致的生理变化引起的，这包括胆汁酸吸收不良、结肠运输更快、肠壁通透性增加、微生物营养不良、内毒素血症等，此外，肥胖会使肠道中的厚壁菌与拟杆菌的比例增加，这种变化在腹泻型的肠易激综合征中也存在。另外的解释是，肥胖与慢性低度炎症之间存在着联系。
你事实上，肥胖导致的消化系统疾病不仅仅是慢性腹泻，还包括消化不良、肠易激综合征、急性胆囊炎、消化道肿瘤（有研究发现肥胖将增及多种消化道恶性肿瘤的发生风险，包括胃食管结合部癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌等。）等，所以我们要对慢性腹泻引起足够的重视。
关于这项研究还有一点是值得注意的：对于这类肠泻，通过饮食调控是不能解决问题的。
那么，如何才能改变肥胖对消化道疾病的影响呢？
我想，是时候关注我们的体重问题了！
肥胖导致慢性腹泻的治疗：先对高脂饮食说NO!
★如果你现在仅仅是超重（BMI 25.0–29.9），并未达到肥胖（BMI>30），那么你首先要做的是坚决对高脂饮食说NO!
你可能会说，偶尔吃几天富含脂肪的食物并不会给身体造成重大的改变！那么只能说你可能有点儿天真了！发表在《肥胖症》上一项研究发现：在经过了几天的高脂肪饮食后，身体肌肉处理营养物质的方式就会发生改变，这可能导致长期的问题，例如增重、肥胖以及其它健康问题。
改变如此迅速，你还会说吃几天富含脂肪的食物没关系吗？
高脂饮食除了让你吃起来就不容易“停下来”外，还会让“脂质”进入身体越来越容易。一方面，在高脂饮食的刺激下，身体很难发出“我饱了，停止进食”的号令，并会减少两餐之间的时间间距，增加后续的进食量，从而导致摄入更多的食物；另一方面，在长期高脂饮食的刺激下，肠道褶皱面积增大，对脂质的吸收进一步增强，这种情况又会刺激人体摄入更多高脂饮食，由此而陷入恶性循环。
而如果你现在已经是肥胖（BMI 30–34.9）或者严重肥胖（BMI> 35）了，为了远离慢性腹泻的困扰，除了要控制高脂饮食的摄入外，你更需要的就是——减肥！
慢性腹泻的原因除了肥胖外，还包括肠易激综合征、炎性肠病、结直肠恶性肿瘤等很多原因。所以想通过药物来治疗的话，我们还需要经过医生的专业检查和诊断才能给出有针对性的治疗建议，千万不要盲目乱用药。
最后，改变肥胖是一项综合性的大工程，而如果恰恰你的肥胖又是你长期腹泻的“罪魁祸首”时，别犹豫，减肥何时都不晚，最好是当下！
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