蔚子Dudu

慢阻肺由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共问题。在全世界，慢阻肺居当前疾病死亡原因的第四位。中国目前的患病率达3%，美国和欧洲一些国家的成人发病率达1%~6%。

慢阻肺患者饮食要注意什么？

慢阻肺患者应摄取有丰富营养的食物。因为慢阻肺患者为了保证内脏和肌肉的正常工作，必须摄取充足的热能、维生素和微量元素。有肺部疾病的患者和健康人相比，呼吸要耗费更多的能量，在选择食物时就应当充分考虑到这一点。另外吃饭的时间必须充足，在放松的心情下进食。要时刻注意八分饱，因为吃太饱容易腹胀而影响膈肌的运动，引起呼吸困难。

1、注意摄取维生素和矿物质

营养专家一致认为，均衡的摄取水果、蔬菜、乳制品、肉类、豆类、淀粉类、油，就能保证充足的维生素和矿物质供应。但是如果没有食欲，不能摄取均衡的饮食，就有可能需要补充一些维生素。适当的补充维生素，就能确保必要的维生素。食物是维生素和矿物质的极好来源。富含维生素丰富的食物有黄绿色蔬菜如：海草类、菌类、菠菜、玉米、胡萝卜、番茄、南瓜等；水果如：橙子、草莓、哈密瓜、猕猴桃等。

2、正确饮水

水分不足会使痰液变黏稠，引起便秘，导致皮肤、口腔黏膜干燥等。因此，慢阻肺患者水分的摄取非常重要。根据嗓子是否发干来判断身体是否需要水分是不正确的。慢阻肺患者应该每天饮8~10杯水（包括饮料、牛奶），如医生告知应限制水分摄入量，请遵照医嘱执行。出现发热或存在肺部感染时，应将水分摄入量适当增加。

3、注意补钙

钙对维持结实的骨骼、肌肉是不可缺少的。另外，应用降压药或利尿剂也是引起钙丢失的原因，因此，要摄取含钙多的食物。含钙多的食物如芦柑、香蕉、山芋、芋头、油菜、豆类、鱼类、肉类、水果脯等。

在饮食方面，还需要注意不要摄入过多的盐，以免引起体重增加或下肢浮肿。

黄志艳大夫

慢阻肺，肺气肿患者容易合并营养不良

慢阻肺，肺气肿患者不但有肺部的慢性炎症，这些肺部的炎症因子还会扩散到全身的各个器官，引起全身的慢性炎症，引起胸闷，高血压，糖尿病，骨质疏松，消化不良，肌肉营养不良，肌肉萎缩，所以，慢阻肺，肺气肿的饮食应该重点针对以上这些方面进行营养饮食。

慢阻肺，肺气肿饮食推荐

1.饮水

每日饮水1500到1700毫升。因为慢阻肺患者咳嗽，咳痰，所以需要大量饮水保证痰液稀释。

2.蛋白质

蛋白质补充可以是动物蛋白，如牛肉，羊肉，猪肉，鸡蛋，也可以是植物蛋白，如豆腐，西兰花等。保证一日三餐，每餐都有一份蛋白质补充。

牛奶和酸奶相比，建议喝酸奶，每天2杯。因为牛奶喝了会加重痰液的粘稠，导致不易咳出。另外牛奶喝了会增加腹胀感，而酸奶没有以上反应。

3.碳水化合物

主要是指各种主食，如米饭和馒头等，不易吃的太多，因为碳水化合物消化后会导致二氧化碳升高，所以，不宜食用太多，会加重肺脏的负担。

4.脂肪

慢阻肺患者可以适当多吃脂肪类食物。因为，脂肪代谢后，不会产生二氧化碳，不加重肺脏的负担。

5.各种维生素和纤维

主要来自各种蔬菜，推荐使用深色的蔬菜，如各种青菜，胡萝卜，西红柿，西兰花等。保证每餐都有一份蔬菜。

6.少食多餐

慢阻肺患者因为有肺气肿，胃肠道受压明显，所以，稍微吃多一点，就会腹胀。因此，建议每餐不要吃太多，分多次进食，即少食多餐。每天可以吃6餐，举例说明。

李瑛医生

慢阻肺是呼吸系统常见的疾病，在病房中平均每五个病人就有一个慢阻肺患者，慢阻肺为持续性气流受限，疾病不可逆转，严重影响人们的日常生活及工作。并且慢阻肺是一种消耗性疾病，慢阻肺的病人通常存在营养不良，营养不良容易造成免疫力低下，这样又会加重患者感染风险，如此恶性循环。所以慢阻肺患者的饮食要特别注意。

慢阻肺患者饮食应注意什么

因为慢阻肺是一种消耗性疾病，容易造成患者营养不良，所以平常饮食中应特别注意饮食，多食高蛋白、富含维生素的食物。像牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼虾类及新鲜水果蔬菜等。

研究表明新鲜的水果和蔬菜含有大量的抗氧化性的维生素，例如维生素c，类胡萝卜素，维生素a，脂肪酸等。这些物质都具有非常强的抗氧化作用，对肺部具有防御作用。

总得来说慢阻肺患者应摄入高蛋白、高纤维素的食物，不仅增强抵抗力，还能对肺部有好处。

小杨医生

慢阻肺就是指慢性阻塞性肺疾病，慢阻肺的发生往往很长期吸烟，长期接触烟雾等原因有关，这属于一种老年性的疾病，患上慢阻肺一般多在寒冷的秋冬季节发病，患者老是咳嗽、咳痰，后期在此基础上还会出现气短呼吸困难等。此时肺功能已经明显下降。

慢阻肺虽然危害大，但它是可防可治的，我们要想预防疾病的发生就要在生活饮食等方面多加注意上心。

支气管炎哮喘科普学堂

大量的研究表明，慢阻肺不是一种单纯的肺部疾病，而是一种具有广泛的肺外损害的全身性疾病。

慢阻肺的肺外效应

体重下降和营养不良；

骨骼肌功能障碍；

心血管发病倾向增高；

骨质疏松；

抑郁症和焦虑症；

其他：如睡眠障碍、贫血、青光眼的危险性增加。

而其中，体重减轻是慢阻肺患者死亡率的独立危险因素。因此，慢阻肺患者补充营养非常重要，在饮食上则需要特别加强和重视。

慢阻肺患者营养处方定制的原则

四个需要量：热量、蛋白质、微量营养素、液体；

三个选择：口服营养补充、肠内营养、肠外营养；

二个比例：糖/脂肪、热量/氮；

一个原则：个体化。

因慢阻肺患者个体之间能量需求的差异很大，则需要个体化定制营养饮食。患者应少量多餐，须增加体重的患者摄入高能力密度食物或营养补充剂，戒烟戒酒，饮食补充足量的维生素A（如胡萝卜）、维生素E（如坚果）、维生素C（如猕猴桃），以促进组织修复，必要时服用钙剂和维生素D干预。

对蛋白质（如牛肉、鸡蛋）、脂肪（如猪肉、鱼肉）、糖水化合物（如米饭）、水的需求取决于病情的严重程度、营养状态、其他伴随疾病、氧疗与药物治疗等因素，同样遵循个体化的原则。

（男子，67岁，体重60公斤，身高1.67米为例）

慢性阻塞性肺病网

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關鍵字: 饮食 患者 健康