如何改善髋部肌肉薄弱和抑制?这套方法推荐给大家


如何改善髋部肌肉薄弱和抑制?这套方法推荐给大家

在日常生活中,髋关节所承受的重量相当大,即使是像散步这样看似平凡的活动。

如何改善髋部肌肉薄弱和抑制?这套方法推荐给大家

例如,当我们单腿站立时,加在髋关节上的重量是体重的两倍,上楼梯时增加三倍。跑步时重量可能是体重的四倍半,这就需要直接承重肌肉和支撑躯干、下肢的肌肉复杂的相互作用。

如何改善髋部肌肉薄弱和抑制?这套方法推荐给大家

但许多人存在着髋部肌肉薄弱和抑制。针对这个问题,我们可以采用功能性肌肉测试(FMT)

作为制定纠正性练习、训练或治疗策略的重要评估工具。

如何改善髋部肌肉薄弱和抑制?这套方法推荐给大家

髋关节外展可用于测试腰椎对下肢的影响以及躯干的稳定施加在下肢的阻力。

如何改善髋部肌肉薄弱和抑制?这套方法推荐给大家

测试的主要肌肉:臀中肌、阔筋膜张肌以及臀大肌上部纤维。

协同肌:臀小肌以及腰部和胸部稳定肌。

测试步骤:受试者仰卧在治疗床上,一侧髋关节外展到20度。髋关节保持中立,膝部在整个测试中保持伸直。测试者手握外踝上方,前臂垂直于受试者的小腿;另一手臂支撑受试者的对侧腿。受试者被指示施加力的方向和开始测试。测试者应用力两秒,试图在身体的额状面使受试者腿内收。测试者施加的力是稳定的,不是为了压倒受试者。

结果:受试者抵制外力,下肢或躯干位置没有变化,则为测试合格;受试者不能维持下肢的测试位置或稳定躯干,或者在测试期间疼痛,则为测试不合格。

如果肌肉测试中发现了肌肉薄弱或抑制,请从纠正呼吸和核心激活策略开始,然后再重新测试。因为,在没有近端稳定性的情况下,患者将无法通过四肢产生最佳的远端力。

第一阶段:膈肌呼吸

患者仰卧,双腿抬高放在健身球或长凳上,髋关节和膝关节屈曲90度,双臂放于体侧。如果头颈部过度伸展,将一个枕头放在头下,以使头颈部置于中立位置。这种姿势的目的是放松神经肌肉骨骼系统,并将膈肌与骨盆底部对齐。

如何改善髋部肌肉薄弱和抑制?这套方法推荐给大家

接下来,要求患者向侧面和后面移动膈肌。胸廓向上抬起,腹部上升,大部分运动来自膈肌向侧面和后面偏移。因此,胸腔骨盆三维复合体应该看起来像是一个巨大的球,随着呼吸而放大和缩小。呼气阶段的理想持续时间大约为吸气阶段的1.5倍。

第二阶段:核心激活

患者深吸一口气,然后呼出空气。随后教练尝试将食指轻轻地推入患者髂前上棘内侧腹部。当患者激活深层腹壁时,治疗师应该感觉到手指被稍微推开。教练可以重复采用此程序,将手指放在患者侧面腹壁上,并按在髂嵴和肋骨最下面,以确保腹侧壁被激活。当患者激活深层稳定肌时,能感觉到他们的手指从腹壁被稍微向外推出。

如何改善髋部肌肉薄弱和抑制?这套方法推荐给大家

左图中,患者试图通过执行腹部“缩回”策略来激活深层稳定肌。她过度激活腹壁,导致腰椎屈曲,这种策略在功能上限制了深层系统的稳定效果。患者可以通过教练的帮助,即口头提示“不要让我的手推入你的腹部”来实现更好的激活(右图)。

注意,使用这种策略时患者不应该“紧绷”,应在膈肌呼吸时能够保持腹横肌和其他深层稳定肌的部分激活。

患者能够激活并维持6秒等长收缩时,开始配合膈肌呼吸的激活。患者从一个呼吸周期开始,努力保持这种协调活动整整1分钟。


通过以上策略,呼吸得到改善且身体稳定性得到加强,此时再进行测试,如果改善了之前不合格的肌肉测试结果,那么接下来就可以进行适当的纠正性练习和训练计划了。关于纠正性练习的更多内容,请参阅《肩关节和髋关节运动功能障碍纠正性训练指南》~


以上内容来自《肩关节和髋关节运动功能障碍纠正性训练指南》

如何改善髋部肌肉薄弱和抑制?这套方法推荐给大家


分享到:


相關文章: