《邢臺市人民政府辦公室關於印發邢臺市醫療機構分級診療制度建設實施方案的通知》（邢政辦字〔2016〕55號）要求，推動建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療模式，引導並規範常見病、多發病、慢性病患者首先到基層醫療衛生機構就診。
為落實分級診療政策，自2018年10月1日起我市城鄉居民醫保執行市級定點醫療機構就醫轉診政策。參保居民就醫應到縣級醫院首診，縣域內醫院提供常見病、多發病、慢性病治療服務，病情嚴重需到市級定點醫療機構就醫的，按要求辦理轉診手續，市級醫院主要提供急危重症和疑難複雜疾病的診療服務。
一、轉診流程
1、參保人員在縣內定點醫療機構首診，經門診或住院診斷病情嚴重需到市級定點醫療機構就醫的，應到鉅鹿縣醫院轉診辦公室(門診樓四樓)填寫《邢臺市城鄉居民醫保市級定點就醫轉診備案表》，經醫保科蓋章確認後，持表格到市級定點醫療機構就醫。參保人員因患突發重症疾病未來的及在縣內定點醫療機構就診，而直接到市級定點醫療機構就醫的，可在入院後三日內（未出院）到鉅鹿縣醫院轉診辦公室(門診樓四樓)辦理轉診手續。
2、各縣（市）參保居民長期在市區居住或務工的，可以持房產證、務工證明、營業執照、就讀證明、居住證等證明資料到市級定點醫療機構就醫，填寫《長期市區居住人員市級定點住院備案表》，經市級定點醫療機構醫保科審核後，給予辦理醫保登記備案手續。
3、患有癌症放化療、肝腎移植術後、尿毒症腎透析、血友病疾病的參保人員在每年首次住院時持診斷證明書、社會保障卡到參保地醫療保險經辦機構辦理綠色通道登記備案，辦理後年度內在已登記備案的醫療機構診治的不再辦理轉診手續。
二、報銷待遇
1、參保人員到市級定點醫療機構就醫按照規定辦理了轉診手續的，執行《邢臺市城鄉居民基本醫療保險實施意見》住院醫療待遇規定的起付標準及政策範圍內的醫療費用支付比例，即市三級醫療機構報銷比例為65%，起付線為1000元，市二級醫療機構報銷比例為80%，起付線為400元。
2、參保人員直接到市級定點醫療機構就診，在參保地醫保經辦機構辦理登記的，政策範圍內的醫療費用個人自付比例增加百分之五，即市三級醫療機構報銷比例為60%，市二級醫療機構報銷比例為75%。
3、參保人員自行到市級定點醫療機構就診未辦理轉診手續，又未在參保地醫保經辦機構辦理登記的，政策範圍內的醫療費用個人自付比例增加百分之十，即市三級醫療機構報銷比例為55%，市二級醫療機構報銷比例為70%。
鉅鹿縣承辦轉診定點醫療機構：
鉅鹿縣醫院（縣醫院門診樓四樓轉診辦公室）
聯繫電話:4321796
鉅鹿縣城鄉居民醫保經辦機構地址：鉅鹿縣人社局一樓
電話：4323364
鉅鹿縣人力資源和社會保障局
2018年9月20日
閱讀更多 鉅鹿融媒 的文章
