我就診過的一位患者要孩子多年，現在終於懷上了，孕7周檢查出現胎心，但在之後的孕檢中卻發現沒有胎心了。醫生診斷出胚胎停止發育了，建議她儘早終止妊娠，而這個孩子畢竟是多年盼來的，不忍心輕易流掉。時間一推再推，希望能夠出現奇蹟，孕10周去醫院檢查發現胎兒仍然沒有胎心，因為胎兒已經停止發育了，且在母體內滯留時間過長會影響母體健康甚至生命安全，醫院終於下了最後通牒：做清宮手術，為下次備孕做好準備。
準備這麼多年，才懷上孩子，生活起居都特別小心謹慎，為什麼還會出現胎停的情況呢？不僅是我的這位患者感到疑惑，很多孕媽可能都存在這樣的疑問：明明都已經懷孕了，為啥還會出現胎停呢？胎停之前會有什麼症狀嗎，有沒有辦法避免這種情況的發生呢？
為啥都懷孕了，胎兒會沒有胎心
對已經感受過孩子存在的孕媽來說，胎停育是一件特別殘忍的事情。但更殘酷的卻是備孕多年，終於懷上孩子，也在B超上看到過胎心胎芽，但在之後的發育過程中，胎兒停止發育了。
寶寶已經出現胎心胎芽，說明胚胎活性是好的，一般不會出現胎停的狀況；發生胎停育，大多數是由胚胎染色體異常引起的，但現如今卻有越來越多的孕媽出現沒有胎心胎芽的情況。
其實造成胎停的因素有很多，包括可控因素、不可控因素、遺傳因素、母體因素等，並且大多數孕媽在發生胎停前是沒有明顯徵兆的，只有部分孕媽可能出現腹痛、下體出血的情況。因為不會出現明顯胎停症狀，致使孕媽在孕檢時才知道腹中的寶寶已經停止發育。因此，明確胎停的原因很有必要，避免下次懷孕出現此類情況。
1. 不可控因素。
不可控因素包括遺傳、染色體等方面，這也是不能人為把控的因素。因此，在準備要寶寶時，孕前檢查很有必要性，診斷自身是否存在問題，以免妊娠過程中出現胎停。
2. 胚胎質量不佳。
一顆質量好的種子才能長成蒼天大樹，而有的種子可能並不會發芽。女士每個月都會排出成熟卵細胞，與男士的蝌蚪結合形成受精卵，進一步在子宮內著床、生長髮育。而與女士結合的蝌蚪，只是萬千蝌蚪中的一員，可能不是最優質的。如果蝌蚪質量不佳，就會導致胚胎在發育過程中停止發育，這也是利於優生優育的自然法則。
3. 母體內分泌激素水平不足。
準媽媽在懷孕期間，會分泌三種利於胎兒發育的激素，孕激素、雌激素、絨毛膜促性腺激素。如果母體內分泌激素不足，就會導致胚胎停止發育。
4. 免疫因素。
如果父方或者母方體內含有某種抗體，如抗精子抗體，抗子宮內膜抗體等，特別是母體內含有此類抗體，就可能導致自身排斥胚胎的存在，抑制胚胎髮育，造成胚胎的死亡。這也就是為什麼有的夫妻在一起後，不能孕育孩子；但各自重組家庭後，卻都能擁有自己孩子的原因。
5. 母體其他方面的因素
除了母體激素水平不足影響胎兒的生長髮育以外，母體如果流產次數過多，造成子宮內膜受損，胎兒也無法生存。
6. 母體感染病毒。
如果孕媽不慎感染瞭如風疹病毒、弓型蟲等病毒，或妊娠期服用禁用藥物，也可能導致胎停。
7. 外界影響。
懷孕早期，胚胎易受到外界的干擾，外界的不良刺激因素，都會影響胚胎的正常發育，進而造成胎停。如：孕媽孕期接觸放射性物質，孕期服用禁忌藥物，不良生活作息，不當飲食習慣等都可能導致胚胎停育。
8. HCG值偏低。
即使胎兒已經出現了胎心胎芽，但若是絨毛生長不好，也易出現胎停；判斷絨毛生長旺盛與否的依據就是HCG值的大小。一般情況下，妊娠70天前，HCG應該達到10萬或者更高值。若HCG值過低，就會導致胎停。
9. 子宮動脈血流供應差。
就算胎兒出現了胎心胎芽，HCG值也正常，但子宮動脈血流供應差，也會造成胎停。建議有過胎停時史的女士，在備孕期間和妊娠期間測一下子宮動脈的阻力指數，如果檢查結果異常，應及時採取醫療手段積極干預。
10. 高齡妊娠導致的胎停。
因為隨著年紀的增加，女士卵巢功能有所下降，每個月排出的卵細胞質量不佳，無法提供優良的種子，因此是導致胎停的因素之一；二是因為隨著年紀的增長，內分泌系統不穩、各種病症等增加，也是造成高齡孕媽出現胎停的原因。
總結：孕檢發現胎兒沒有胎心，即胚胎停止發育涉及各方面因素，即使是有胎心胎芽的出現也不能100%的避免胎停育的發生。
因此，我們應儘早瞭解胎停的各方因素，才能及時有效的預防胎停育。偶然出現一次胎停可能是胚胎自身原因，若多次出現胎停的情況，建議女士做全面檢查，篩查出胎停的原因，以利於下次更好懷孕。
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